С.К. ЗЫРЯНОВ, д.м.н., профессор, Е.А. УШКАЛОВА, д.м.н., профессор, Э.А. КОРОВЯКОВА, к.м.н., Д.А. ДИМИТРОВА, К.О. ЦУКАНОВА Российский университет дружбы народов, Москва КЛОПИДОГРЕЛ – ИСТОРИЧЕСКАЯ И СОВРЕМЕННАЯ ОСНОВА АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ ОКС Современные антитромботические препараты обладают быстрым и выраженным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов в сравнении с клопидогрелом. <...> Тикагрелор, прасугрел или клопидогрел могут быть использованы при лечении пациентов с острым коронарным синдромом. <...> Однако клопидогрел по-прежнему остается препаратом выбора у пациентов с острым коронарным синдром, подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству с предшествующим тромболизисом, или у пациентов, одновременно получающих антикоагулянты. <...> TSUKANOVA Russian University of Peoples’ Friendship CLOPIDROGEL – HISTORIC AND MODERN BASIS OF ANTI-PLATELET THERAPY OF ACS Modern antithrombotic drugs have quick and intense inhibiting action on thrombocyte aggregation as compared to clopidrogel. <...> Ticagrelor, prasugrel or clopidrogel might be used for therapy of patients with acute coronary syndrome. <...> But clopidrogel still remains a drug of choice for acute coronary syndrome patients who underwent transcutaneous coronary intervention with preceding thrombolysis or in patients simultaneously receiving anticoagulants. <...> Keywords: acute coronary syndrome, antithrombotic therapy, clopidrogel, ticagrelor, prasugrel. ния включает патогенетически обоснованную адекватную антитромботическую терапию (АТТ), которая одинаково активно применяется для лечения различных клинических вариантов острого коронарного синдрома (ОКС). <...> АТТ следует начинать как можно раньше, чтобы снизить риск как острых ишемических осложнений, так и повторных атеротромботических событий [1, 2]. <...> Современные антиагреганты отличаются по механизА му действия: ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ-1) – ацетилсалициловая кислота (АСК), блокаторы пуриновых P2Y12 рецепторов к аденозиндифосфату (АДФ): первого поколения – тиклопидин, второго – клопидогрел и кангрелор, третьего – прасугрел и тикагрелор; и блокаторы гликопротеиновых GPIIb/IIIa рецепторов (абциксимаб, эптифибатид и тирофибан) [3, 4]. <...> Антиагрегантное действие клопидогрел опосредует через образование <...>