1 (01) 2012
Эскиз обложки получил благословение Высокопреосвященнейшего Филарета,
Митрополита Минского и Слуцкого, Патриаршего Экзарха всея Беларуси.
Редакция в Беларуси
Журнал зарегистрирован
Министерством информации
Республики Беларусь.
Свидетельство № 1495 от 25.11.2011 г.
Директор Евтушенко Л.А.
Руководитель сектора рекламы Гурская О.А.
Адрес редакции:
220023, Минск, ул. Чернышевского, 10а, оф. 805
Тел.: (017) 280 01 12, (017) 280 88 09
e-mail: em@recipe.by
Редакция в Украине
Журнал зарегистрирован
Государственной регистрационной
службой Украины.
Свидетельство КВ № 18558-7358Р
Директор Костюк С.В.
Руководитель сектора рекламы Волобоева И.В.
Адрес редакции:
04205, Киев, ул. Маршала Тимошенко, 29б
Тел./факс: (044) 597 13 54
380 50 937 56 94, 380 44 361 72 04
e-mail: profi zd@ukr.net
Учредитель:
УП «Профессиональные издания»
при участии Всеукраинской общественной
организации «Ассоциация работников скорой
неотложной медицинской помощи
и медицины катастроф»
Заместитель главного редактора Глушук В.А.
Технический редактор Каулькин С.В.
Корректор Кулижников А.А.
Отпечатано в типографии
ООО «ТМ АРГО-ГРАФИКС»
г. Минск, ул. Мележа, 1, оф. 221
Тел.: (017) 262 71 91. Лиц. № 02330/110 от 03.04.09 г.
Тираж 300 экз.
Заказ №
Формат 70х100 1/16. Печать офсетная
Выходит 1 раз в 3 месяца.
По вопросам приобретения журнала обращайтесь
в редакции в г. Минске и г. Киеве.
Цена свободная.
Электронная версия журнала доступна
на сайте научной электронной библиотеки
www.elibrary.ru
Сайт издательства www.recipe.by
© «Экстренная медицина»
При перепечатке ссылка на журнал обязательна.
© УП «Профессиональные издания», 2012
© Оформление и дизайн УП «Профессиональные издания», 2012
Стр.1
Редакция в Беларуси
Редакция в Украине
Главный редактор Завада Н.В.
Редакционная коллегия
Булгак А.Г. (Минск)
Вощула В.И. (Минск)
Жидков С.А. (Минск)
Илюкевич Г.В. (Минск)
Кезля О.П. (Минск)
Макарина-Кибак Л.Э. (Минск)
Михалевич С.И. (Минск)
Пискун Б.Б. (Минск)
Пристром А.М. (Минск)
Редакционный совет
Артюшкевич А.С. (Минск)
Белецкий А.В. (Минск)
Гаин Ю.М. (Минск)
Гарелик П.В. (Гродно)
Грачев С.Ю. (Минск)
Демидчик Ю.Е. (Минск)
Дундаров З.А. (Гомель)
Жинко А.Е. (Минск)
Канус И.И. (Минск)
Карпицкий А.С. (Брест)
Ластовка А.С. (Минск)
Леонович С.И. (Минск)
Малиновский Г.Ф. (Минск)
Мрочек А.Г. (Минск)
Новикова Н.П. (Минск)
Петрова Л.Г. (Минск)
Пиневич Д.Л. (Минск)
Сиренко В.И. (Минск)
Татур А.А. (Минск)
Шанько Ю.Г. (Минск)
Шило В.Д. (Минск)
Главный редактор Юрченко В.Д.
Председатель редакционного
совета Стрельников М.А.
Редакционный совет
Гринь В.К. (Киев)
Бадюк М.И. (Киев)
Борщевский М.И. (Житомир)
Вершигора А.В. (Киев)
Гурьев С.Е. (Киев)
Диденко Л.А. (Винница)
Зозуля И.С. (Киев)
Кимакович В.Й. (Киев)
Лысак В.П. (Полтава)
Мытник З.Н. (Киев)
Налапко Ю.И. (Луганск)
Петряева Е.Б. (Донецк)
Романов Р.П. (Киев)
Рощин Г.Г. (Киев)
Середа О.Н. (Львов)
Толстанов А.К. (Киев)
Хобзей Н.К. (Киев)
Черняк В.П. (Черкасы)
Шевченко Р.А. (Днепропетровск)
Шейман Б.С. (Киев)
Шлапак И.П. (Киев)
Шпак И.В. (Симферополь)
Шурма И.М. (Харьков)
Ответственность за точность приведенных фактов, цитат, собственных имен и прочих сведений, а также за разглашение
закрытой информации несут авторы.
Редакция может публиковать статьи в порядке обсуждения, не разделяя точки зрения автора.
Стр.2
Редакторская
Уважаемые коллеги!
Как в Республике Беларусь, так и в странах ближнего и
дальнего зарубежья к развитию службы, обеспечивающей
оказание экстренной и неотложной медицинской помощи,
приковано повышенное внимание не только медицинских
работников, но и всего общества в целом.
В последние годы, к сожалению, стали реальностью последствия
проявлений чрезвычайных ситуаций, криминальных
разборок и терроризма. Поэтому не случайно во всех
странах мира развивается новое направление в оказании
экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях
– медицина катастроф. В последние годы увеличилось
количество социально значимых заболеваний, в первую
очередь, связанных с патологией сердечно-сосудистой
системы. Экстренные и неотложные состояния, которые
встречаются в работе практикующих врачей всех основных
специальностей, остаются одной из актуальных проблем
здравоохранения. Не вызывает сомнения необходимость
совершенствования медицинской помощи лицам, пострадавшим
в дорожно-транспортных происшествиях, а также
получившим повреждения при производственных, бытовых,
спортивных и других видах травм.
Медицинская помощь при экстренных заболеваниях и
травмах как отрасль здравоохранения относится к категории
междисциплинарных и межведомственных. Как правило,
только тесное взаимодействие различных специалистов
и единая система организации позволяют обеспечить оказание
неотложной медицинской помощи при состояниях,
угрожающих жизни. Эффективная клиническая практика и
организация в этой сфере возможны только на базе научно
обоснованных принципов оказания экстренной медицинской
помощи как на догоспитальном этапе, так и в учреждениях
здравоохранения различного профиля.
Перед вами первый номер нового междисциплинарного
международного научно-практического медицинского журнала
«Экстренная медицина», на страницах которого представлены
различные разделы экстренной и неотложной медицины
– от первой помощи до применения новых высоких
медицинских технологий. В нем найдут отражение актуальные
проблемы организации скорой медицинской помощи.
Мы надеемся, что обмен опытом и знаниями между ведущими
специалистами и всестороннее обсуждение актуальных
проблем современной экстренной медицины на страницах
нашего журнала будут полезны и крайне необходимы представителям
различных медицинских специальностей.
Главный редактор
Н.В. Завада
Минск, январь 2012 г.
Стр.3
В НОМЕРЕ
Организация оказания экстренной
медицинской помощи
«Организация службы экстренной
медицины имеет особое значение»
Интервью с Министром здравоохранения
Республики Беларусь В.И. Жарко ..................................6
Cлужба экстренной
медицинской помощи.
Проблемы и повышение эффективности
Куриленко Е.Х., Новикова Н.П.,
Суковатых А.Л., Грачев С.Ю..........................................10
Место скорой медицинской
помощи в системе медицины
критических состояний
Грачев С.Ю., Новикова Н.П.,
Суковатых А.Л., Куриленко Е.Х. ...................................17
Организация и оказание помощи
при сочетанной травме
на догоспитальном этапе в результате
дорожно-транспортных происшествий
Волошенюк А.Н., Грачев С.Ю.,
Филинов С.В., Пукита В.И..............................................24
Опыт оказания помощи
пациентам с сочетанными
повреждениями в условиях
многопрофильной больницы
Завада Н.В., Рустамов Х.М.,
Сиренко В.И., Шило В.Д., Ладутько И.Н. ..................31
Наставничество – основа для будущего.
Опыт Львовского областного
центра экстренной медицинской
помощи и медицины катастроф
Федоренко С., Середа О., Пацюрко Ю.,
Пилипец Я., Поважук С., Гера Л. ....................................41
Скорая и неотложная помощь
на догоспитальном этапе
Международные конкурсы
бригад скорой медицинской
помощи – этап реализации
государственной программы
создания единой системы
оказания экстренной медицинской
помощи в Украине
Юрченко В.Д., Стрельников М.А.,
Рощин Г.Г., Гудима А.А., Бойчук А.П.,
Коломий М.Г., Креховська-Лепявко А.М.,
Крилюк В.Е., Мельник И.В., Мокрый И.Л.,
Пацюрко Ю.Н., Пилипец Я.Д.,
Римаренко П.В. ..................................................................47
Мнения врачей скорой
медицинской помощи
о раннем госпитальном этапе
Марков Ю.И., Слабкий Г.А. .............................................58
Научные публикации
Использование технологии быстрого
выздоровления («Fast-TrackRecoveryStrategy»)
в хирургическом лечении осложненного
колоректального рака
Денисенко В.Л., Гаин Ю.М., Шахрай С.В.,
Томчина А.В., Скудский М.М., Шкуднов С.В.3,
Кожар В.Л., Ерушевич А.В., Цыплаков К.Г. .................67
Ретроспективный анализ причин смерти
пострадавших с открытой
и закрытой травмами живота
Гаин Ю.М., Александрова О.С.,
Николайчик И.Р. ................................................................76
Современные технологии
в оказании экстренной помощи пациентам
с неопухолевой механической желтухой
Груша В.В., Завада Н.В., Ладутько И.М. ....................89
Комплексная интенсивная терапия
пациентов с острой почечной
недостаточностью различной этиологии
Канус И.И., Богович П.В., Бельский В.В.,
Валенкова Е.Н., Дедейко А.А., Тимофеев Ю.А. ........98
Профилактика когнитивной дисфункции
после проведения низкопотоковой
анестезии изофлюраном
Кострова Е.М., Грачев С.С. .........................................107
Лекции и обзоры
Приапизм как неотложное состояние
в урологии
Вощула В.И., Васюкевич А.Н.,
Гапоненко А.Д., Дорошевич Р.В. ................................114
Особенности нутритивной поддержки
пациентов в критическом состоянии
с острым повреждением легких и острым
респираторным дистресс-синдромом
Светлицкая О.И. ...........................................................126
Нутритивная поддержка у пациентов
нейрохирургического профиля
Олецкий В.Э. ...................................................................134
Практикующему врачу
Возможности экстренной
видеолапароскопии в диагностике
сочетанных повреждений живота
Пакляк-Вольский И.И., Завада Н.В.,
Стебунов С.С., Волошенюк А.Н., Филинов С.В. ...144
Юбилей
Александру Владимировичу Руцкому – 80 лет 151
Ad notam ............................................................................152
Информация ....................................................................154
Стр.4