Российская медицинская академия последипломного образования, Москва РОЛЬ И МЕСТО РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ В ОПТИМИЗАЦИИ УПРАВЛЕНИЯ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА Нерациональное питание не позволяет пациентам с сахарными диабетом 2-го типа (СД2) достигнуть целевых значений гликемических и внегликемических показателей. <...> Цель: оценить метаболические эффекты рационального питания, в т. ч. при использовании специализированнного медицинского питания (СМП). <...> Материалы и методы: в рандомизированное клиническое исследование включено 60 пациентов с СД2, получавших двойную комбинацию метформин + глибенкламид, разделенных на 2 равные группы. <...> Пациенты основной группы в течение 12 нед. принимали СМП Глюцерна SR, заменявшее основной прием пищи; пациенты группы сравнения – изокалорийное естественное питание. <...> Динамика гликемических и внегликемических параметров изучена через 12 нед. <...> Результаты: использование СМП улучшает гликемический контроль без коррекции фоновой схемы сахароснижающей терапии. <...> Выводы: использование СМП у пациентов с СД2 и висцеральным ожирением сопровождается положительной динамикой метаболических параметров. <...> Устранение постпрандиальной гипергликемии предопределяет снижение вариабельности гликемии, минимизируя темп прогрессирования СД2. <...> Ключевые слова: сахарный диабет 2-го типа специализированное медицинское питание постпрандиальная гипергликемия вариабельность гликемии ВВЕДЕНИЕ В настоящее время в распоряжении клиницистов имеется несколько классов сахароснижающих препаратов – от эффективно и безопасно используемых в течение многих десятилетий бигуанидов до инновационных диабетологических препаратов – инкретинов, глифлозинов, аналогов инсулина. <...> Основной причиной плохого качества гликемического контроля является назначение высокоэффективных препаратов пациентам, имеющим нерациональное пищевое поведение, при отсутствии коррекции неправильных пищевых привычек в <...>