Самарский государственный медицинский университет Минздрава России РОЛЬ ПРЕПАРАТОВ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ В ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА Сахарный диабет 2-го типа (СД2) – одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, составляет около 85–90% от общего количества больных диабетом. <...> Снижение их трудоспособности, а также затраты на профилактику и лечение поздних осложнений СД представляют собой значимую проблему системы здравоохранения и общества в целом. <...> В то же время терапия СД2 с применением эффективных лекарственных средств, удобных в использовании и с минимальным количеством побочных реакций, может ощутимо снизить затраты на лечение. <...> Ключевые слова: сахарный диабет 2-го типа лечение сульфонилмочевина глимепирид шение физической активности. <...> Интенсификация сахароснижающей терапии выполняется при отсутствии достижения индивидуальных целей НbА1с не позднее чем через полгода [1]. <...> В патогенезе СД2 играют роль два основных механизО ма – инсулинорезистентность (снижение чувствительности к инсулину) и неадекватная секреция инсулина. <...> Как правило, инсулинорезистентность длительное время предшествует развитию СД2 и компенсируется за счет гиперинсулинемии, что позволяет поддерживать нормальный уровень гликемии. <...> При лечении СД2 в первую очередь необходимо снизить инсулинорезистентность. <...> Наиболее простым способом повышения чувствительности к инсулину является снижение массы тела, однако нужно отметить, что у большинства пациентов с СД2 изменение образа жизни не позволяет достичь целевых параметров углеводного обмена [3]. <...> В такой ситуации при исходном уровне HbA1с 6 МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №03, 2016 сновой лечения любого пациента с сахарным диабетом, несомненно, является изменение образа жизни – рациональное питание и повы6,5–7,5% начинают лечение с монотерапии средствами с минимальным риском гипогликемий – препаратами первого ряда (метформин, иДПП-4, аГПП-1). <...> Наиболее доступным и эффективным <...>