Г.Б. ДИККЕ, д.м.н., профессор, Российский университет дружбы народов, Москва КАК УМЕНЬШИТЬ КОЛИЧЕСТВО ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ КОК И ПОВЫСИТЬ ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К НИМ: ПРОСТЫЕ СОВЕТЫ ПРАКТИЧЕСКИМ ВРАЧАМ Частота и выраженность побочных эффектов комбинированных оральных контрацептивов (КОК) являются наиболее частой причиной отказов от их использования (64,4%). <...> Повышения приверженности к ним можно добиться качественным консультированием по выбору контрацепции и применением КОК со сниженной дозой эстрогенного компонента с формулой натуральных гормонов, содержащих современные селективные прогестины (диеногест, дроспиренон) с продленным режимом приема, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов. <...> Прием витаминноминерального комплекса, сбалансированного с учетом преимущественных нарушений микронутриентного баланса у женщин, использующих КОК, способствуют приверженности выбранному методу оральной контрацепции. <...> Ключевые слова: комбинированные оральные контрацептивы побочные эффекты приверженность репродуктивному здоровью целью его является профилактика инфекций, передающихся половым путем, и нежелательной беременности. <...> У большинства потребителей гормональных контрацептивов (ГК) безопасность ассоциируется с частотой и выраженностью побочных эффектов, которые являются наиболее частой причиной отказов от них [1], причем чаще всего это случается среди потребителей комбинированных оральных контрацептивов (КОК). <...> Из тех, кто отказался от приема: 18% женщин отказались от контрацепции, 60% – выбрали менее эффективной метод (барьерный, спермициды или прерванный половой акт), 32% – выбрали другой КОК, из них 17% прекратили прием к 6-му мес. исследования. <...> Особенно высока частота отказов от КОК среди девочек-подростков – средняя продолжительность приема составляет 6–7 мес. <...> Побочные эффекты КОК зависят от их состава и могут Б проявляться разнообразными симптомами, известными каждому врачу <...>