Российская оториноларингология № 1 (74) 2015 УДК 616.211-08; 615.03 ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ ИНТРАНАЗАЛЬНЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ В РИНОЛОГИИ Ю. В. <...> Мушникова, И. Г. Арустамян ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. <...> Arustamyan Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Saint Petersburg, Russia В статье приведена научно-историческая справка о возможностях глюкокортикостероидной терапии в различных областях медицины, в частности оториноларингологии. <...> Глюкокортикостероиды – это синтетические препараты, аналоги эндогенных гормонов, продуцируемых корой надпочечников. <...> В современной клинической практике глюкокортикостероидные препараты (ГКС) широко используются для лечения целого ряда заболеваний, относящихся к различным разделам медицины. <...> Основными факторами, ограничивающим назначение ГКС, является большое количество противопоказаний, осложнений и побочных действий, развивающихся при их длительном и нерациональном применении. <...> По способу применения выделяют системные и топические ГКС. <...> 84 В последние годы возможности топических глюкокортикостероидов все шире применяют при лечении патологий респираторного тракта. <...> Топические ГКС для дыхательных путей применяют в качестве фреоновых аэрозолей или механических ингаляторов в виде водных или гликолевых растворов или сухого порошка [5]. <...> Их применение позволяет добиться значительного эффекта при минимальном риске системных реакций. <...> Это могло бы привести к развитию системных побочных эффектов, но из-за низкой биодоступности препаратов этого не происходит. <...> Такое свойство современных ГКС объясняется их минимальной (1–8%) абсорбцией из желудочно-кишечного тракта и почти полной (около 100%) биотрансформацией до неактивных метаболитов при первом пассаже через печень. <...> За последние 30 лет в ринологическую практику вошли следующие группы ГКС: беклометазона дипропионат, будесонид, мометазона фуроат, триамцинолона ацетонид, флунизолид, флутиказона <...>