2 ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ 1 ИНФАРКТ МИОКАРДА НА РУБЕЖЕ ДВУХ СТОЛЕТИЙ: ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии», 634012, г. Томск; 2ФГБУ ВПО «Национальный исследовательский томский политехнический университет», 634050, Томск Для корреспонденции: Гарганеева Алла Анатольевна — д-р мед. наук, проф., рук. отд-ния общеклинической кардиологии и эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний Научно-исследовательского института кардиологии; е-mail: aag@cardio-tomsk.ru Цель. <...> Изучение в сравнительном аспекте особенностей распространения, возникновения и течения острого инфаркта миокарда (ОИМ) у населения Томска в 1984 г. и через 30 лет — в 2013 г. Материал и методы. <...> В основу исследования положены данные информационно-аналитической базы данных эпидемиологической программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда». <...> Эпидемиология ОИМ изучалась среди постоянного населения города старше 20 лет. <...> Проанализировано 739 и 983 случая заболевания, зарегистрированные в 1984 и 2013 гг. соответственно. <...> Установлено, что за анализируемый период в возрастной структуре больных с ОИМ повысился удельный вес пациентов старше 60 лет. <...> Отмечено троекратное увеличение числа случаев заболевания с атипичным клиническим началом, а также утяжеление анамнестического фона ОИМ и увеличение числа случаев, когда развитию ОИМ предшествовало предынфарктное состояние. <...> Анализ особенностей течения ОИМ позволил выявить увеличение количества случаев ОИМ с зубцом Q (QS), а также его осложненного течения. <...> В структуре осложнений возросла частота развития хронической сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма и проводимости, рецидивирующего течения ОИМ. <...> Увеличение в возрастной структуре больных с ОИМ количества пациентов пожилого и старческого возраста привело к тому, что за прошедшее время ОИМ стал более тяжелым в диагностическом и прогностическом плане. <...> Сложившаяся ситуация прямо указывает на необходимость оптимизации <...>