Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Анналы хирургии  / №3 2016

СОЧЕТАННЫЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ И РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ МНОГОЭТАЖНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторМитичкин
АвторыПапоян С.А., Щеголев А.А., Квицаридзе Б.А., Мутаев М.М., Сазонов М.Ю., Красников А.П., Радченко А.Н., Гавриленко А.В.
Страниц6
ID422249
АннотацияЦель. Улучшение качества хирургического лечения больных с многоэтажными поражениями артерий нижних конечностей. Материал и методы. С марта 2013 г. по июнь 2015 г. в отделении сосудистой хирургии ГКБ им. Ф.И. Иноземцева 24 пациентам с хронической ишемией нижних конечностей при поражении аортобедренного и бедренноподколенно-тибиального сегментов выполнены гибридные операции. Большинство больных были мужчины – 17 (70,8%). Этиологическим фактором во всех случаях являлся атеросклероз. Клиническая картина хронической ишемии нижних конечностей IIБ стадии наблюдалась у 5 (20,8%) больных, III стадии – у 16 (66,7%), IV стадии – у 3 (12,5%) пациентов. Средний возраст больных составил 65,25 года. Из сопутствующих заболеваний чаще всего (у 17 больных (70,8%)) отмечалась ишемическая болезнь сердца, в том числе перенесенный острый инфаркт миокарда – у 7 (29,1%) пациентов, стенокардия различных функциональных классов – у 8 (33,3%), артериальная гипертензия – у 24 (100%), сахарный диабет – у 6 (25%), мерцательная аритмия – у 2 (8,3%), поражение брахиоцефальных сосудов – у 16 (66,6%) больных. Всего было проведено 26 гибридных оперативных вмешательств (у 2 пациентов выполнены вмешательства на обеих нижних конечностях). Результаты. Непосредственный хороший результат получен у 24 больных. Средний прирост лодыжечно-плечевого индекса составил 0,42. Прослежены отдаленные результаты (от 1 года) у 15 пациентов. Кумулятивная проходимость реканализированных участков артерий через 1 год составила 78%, кумулятивная выживаемость больных через 1 год – 90,8%. В отдаленном периоде конечность удалось сохранить 23 (95,8%) пациентам. Двое пациентов умерли в отдаленном периоде от острого инфаркта миокарда. Заключение. Одномоментное выполнение эндоваскулярной коррекции подвздошно-бедренного сегмента и хирургической реваскуляризации артерий нижних конечностей дистальнее паховой складки позволяет добиться хороших результатов и не сопровождается большим количеством осложнений. В отдаленном периоде конечность сохранена у подавляющего большинства (95,8%) больных.
УДК616.137:616.12-089
СОЧЕТАННЫЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ И РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ МНОГОЭТАЖНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ / А.Е. Митичкин [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №3 .— С. 28-33 .— URL: https://rucont.ru/efd/422249 (дата обращения: 20.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

3 СОЧЕТАННЫЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ И РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ МНОГОЭТАЖНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 1 ГБУЗ «Городская клиническая больница им. <...> Улучшение качества хирургического лечения больных с многоэтажными поражениями артерий нижних конечностей. <...> С марта 2013 г. по июнь 2015 г. в отделении сосудистой хирургии ГКБ им. <...> Ф.И. Иноземцева 24 пациентам с хронической ишемией нижних конечностей при поражении аортобедренного и бедренноподколенно-тибиального сегментов выполнены гибридные операции. <...> Клиническая картина хронической ишемии нижних конечностей IIБ стадии наблюдалась у 5 (20,8%) больных, III стадии – у 16 (66,7%), IV стадии – у 3 (12,5%) пациентов. <...> Из сопутствующих заболеваний чаще всего (у 17 больных (70,8%)) отмечалась ишемическая болезнь сердца, в том числе перенесенный острый инфаркт миокарда – у 7 (29,1%) пациентов, стенокардия различных функциональных классов – у 8 (33,3%), артериальная гипертензия – у 24 (100%), сахарный диабет – у 6 (25%), мерцательная аритмия – у 2 (8,3%), поражение брахиоцефальных сосудов – у 16 (66,6%) больных. <...> Всего было проведено 26 гибридных оперативных вмешательств (у 2 пациентов выполнены вмешательства на обеих нижних конечностях). <...> Кумулятивная проходимость реканализированных участков артерий через 1 год составила 78%, кумулятивная выживаемость больных через 1 год– 90,8%. <...> В отдаленном периоде конечность удалось сохранить 23 (95,8%) пациентам. <...> Одномоментное выполнение эндоваскулярной коррекции подвздошно-бедренного сегмента и хирургической реваскуляризации артерий нижних конечностей дистальнее паховой складки позволяет добиться хороших результатов и не сопровождается большим количеством осложнений. <...> Ключевые слова: критическая ишемия; гибридная операция; бедренно-подколенное шунтирование; стентирование подвздошной артерии. <...> Для корреспонденции: Папоян Симон Ашотович, канд. мед. наук, заведующий отделением сосудистой хирургии, E-mail: 2209792@gmail.com Для цитирования: Митичкин А.Е., Папоян С.А <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически
.
.