Ведение бессимптомных пациентов с тяжелой митральной регургитацией, однако, остается спорным. <...> У бессимптомных пациентов с тяжелой хронической митральной регургитацией может развиваться необратимая дисфункция левого желудочка, несмотря на «нормальную» фракцию выброса. <...> Этиология заболеваний митрального клапана оказывает влияние на сложность и количество приемов, необходимых для достижения успешной реконструкции клапана, в основном из-за различия в тяжести возникающих поражений. <...> Принципами реконструктивной хирургии Carpentier являются сохранение или восстановление полной подвижности створок, создание большой поверхности коаптации, реконструкция и стабилизация всего фиброзного кольца. <...> Ключевые слова: реконструкция митрального клапана; дегенеративное поражение; пролапс митрального клапана; множественные неохорды; ишемическая митральная недостаточность; инфекционный эндокардит; миниинвазивные вмешательства. <...> Tsiskaridze TRENDS IN SURGICAL TREATMENT OF MITRAL VALVE INSUFFICIENCY – NEWS AND ANALYSIS REVIEW A.N. <...> Bakoulev Scientific Center for Cardiovascular Surgery, Ministry of Health of the Russian Federation; Rublevskoe shosse, 135, Moscow, 121552, Russian Federation Scopin Ivan Ivanovich, MD, PhD, DSc, Professor, Chief of Department; Tsiskaridze Irma Mikhaylovna, MD, PhD, Senior Research Associate, Cardiac Surgeon; e-mail: tsiskari@mail.ru Mitral valve diseases associated with serious complications. <...> Mitral valve reconstruction is superior to mitral valve replacement in terms of operative mortality, preservation of left ventricular function and long-term survival, with fewer valve-related complications. <...> Asymptomatic patients with chronic severe mitral regurgitation may develop irreversible left ventricular dysfunction despite a «normal» resting ejection fraction. <...> The etiology of mitral valve diseases has an impact on the complexity and number of repair techniques required to achieve a successful valve repair, mainly because of the difference in burden of lesions encountered. <...> Key words: mitral valve reconstruction; degenerative disease; mitral valve prolapse; Gore-Tex loops; ischemic mitral regurgitation; infective endocarditis; minimally invasive surgery. <...> А.Н. Бакулева РАМН <...>