ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВЕДЕНИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ РОДОВ А.А. <...> Оразмурадов, Ф.А. Паенди, Т.П. Голикова, М.Г. Лебедева Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинский факультет Российский университет дружбы народов ул. <...> В современном акушерстве существует множество предложений по рациональному ведению родов [11]. <...> Основная цель оказания помощи во время нормальных родов — обеспечить безопасность для женщины и ребенка во время родов при минимально возможном вмешательстве в физиологический процесс [5, 15]. <...> Опыт последних десятилетий показывает, что физиологические роды, безвредные для матери и плода, становятся все более редкими [27]. <...> Поведение акушера в родильном зале при полном игнорировании и забвении прежнего многовекового опыта и отсутствии научного понимания механизма родового процесса приводит к нарушению естественного течения родов. <...> Знание — как сопроводить естественные роды — подменяется самоуверенностью и убежденностью в необходимости управлять родами, что немыслимо без сверхактивного, подчас агрессивного поведения врача [1]. <...> В.Е. Радзинский, И.Н. Костин считают, что одной из причин увеличения осложнений беременности и родов, роста перинатальной, младенческой и материнской заболеваемости явля170 Оразмурадов А.А. и др. <...> Современные представления о ведении физиологических родов ется акушерская агрессия [17]. <...> Акушерская агрессия — прямая причина 10% материнской смертности и 50—70% перинатальной заболеваемости и смертности в мире. <...> Авторы предлагают перейти от термина «акушерская агрессия» к термину «безопасное акушерство», который определяет то, к чему нужно стремиться [15, 16]. <...> Это чаще всего связано с активной тактикой ведения родов, так называемым управлением родами, заключающемся в назначении спазмолитических, анальгетических, утеротонических средств (частота использования в мире достигает 60%) и в искусственном вскрытии плодного пузыря. <...> Критерием <...>