СОСТОЯНИЕ ВЛАГАЛИЩНОГО БИОТОПА У ПАЦИЕНТОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА, СТРАДАЮЩИХ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬЮ ТАЗОВОГО ДНА Г.Ф. <...> Тотчиев, Л.Р. Токтар, А.В. Тигиева, Е.В. Завадина Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российский университет дружбы народов ул. <...> Миклухо-Маклая, 8, Москва, Россия, 117198 В настоящей статье проведен анализ зависимости влагалищного биотопа и заболеваний шейки матки от наличия НТД, выявлен наиболее ранний патогномоничный признак несостоятельности тазового дна. <...> Ключевые слова: несостоятельность тазового дна, пролапс гениталий, зияние половой щели, кислотность влагалищного содержимого. <...> В настоящее время во всем мире отмечается тенденция к увеличению числа пациенток репродуктивного возраста, имеющих клиническую картину несостоятельности тазового дна (НТД). <...> Низкая обращаемость за медицинской помощью молодых женщин, скудная симптоматика начальных форм заболевания, отсутствие диспансеризации женщин с синдромом НТД и стандартов по диагностике и лечению данного симптомокомплекса, а также консервативно-выжидательная тактика относительно ранних форм НТД приводят к росту заболеваемости пролапсом гениталий у пациенток старшего возраста [13]. <...> Наиболее часто обсуждаемым является вопрос о приоритетной роли акушерской травмы промежности как пускового механизма в развитии НТД. <...> При этом повреждения структур тазового дна после родов, не осложненных видимыми травмами родовых путей, определяются у 13,3% первородящих и 36,4% повторнородящих [10], а диагностируемые травмы промежности осложняют 6,5—85% родов через естественные родовые пути [2—4, 11, 15]. <...> Тем не менее существует мнение, что акушерские щипцы и масса плода не играют существенной роли в развитии НТД, а нарушение тазового дна может быть диагностировано даже после физиологических родов без осложнений [5—7, 9, 10, 12, 16]. <...> Вне зависимости от причин, нарушение анатомии и функциональной состоятельности промежности и тазового <...>