ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Национальный НИИ общественного здоровья им. <...> Н.А. Семашко, 105064, г. Москва, Россия Рассмотрены современные условия и особенности реформирования здравоохранения России. <...> Сопоставляются такие аспекты отрасли, как децентрализация, доступность медицинской помощи, государственный сектор здравоохранения, медицинское страхование, здоровье здоровых, распределение ресурсов, платность медицинских услуг и др. <...> Предложен комплексный подход к решению проблем отечественного здравоохранения и варианты основных направлений развития отрасли. <...> Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. <...> Для корреспонденции: Щепин Олег Прокопьевич, institute@mail.ru Schepin O.P., Korotkikh R.V. <...> For correspondence: Schepin O.P., institute@mail.ru Received 08.04.15 В России здоровье населения и система здравоохранения находятся под давлением противоречивых социальных, политических и экономических изменений в стране, сильное влияние которых на состояние общественного здоровья требует завершения реформирования отрасли. <...> Первые попытки реформирования российского здравоохранения предпринимались еще во второй половине 1980-х годов, однако действительную масштабность обрели только в 1990-е годы. <...> Начальный период был хаотичным и непоследовательным, связанным с обретением новых политических и экономических свобод и разрушением советской политической и экономической системы. <...> Декларированными направлениями реформы в тот период были многоукладность системы здравоохранения, многоканальное финансирование, демонополизация государственного сектора здравоохранения, децентрализация управления, внедрение рыночных механизмов и введение медицинского страхования. <...> К середине этого десятилетия здравоохранение России вступило в период глубокого кризиса. <...> Характерными его чертами были и остаются снижение качества медицинской помощи, ослабление профилактической работы, недофинансирование <...>