ОБОЗРЕНИЕ ОБОЗРЕНИЕ © ШМИДТ Т.Е., 2015 УДК 616.832-004.2-092-079.4 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА И ОПТИКОМИЕЛИТА [по матеpиалам cовместного конгресса американского и европейского комитетов по изучению рассеянного склероза. <...> Представлены новые данные о значимости поражения серого вещества головного и спинного мозга, атрофии мозга, поиска биомаркеров,которые могли бы помочь в диагностике РС и предсказать ответ на проводимую терапию, Приводится определение недавно введенного термина «радиологически изолированный синдром» и описание «корковых» обострений РС. <...> Ключ е вые с л о в а: рассеянный склероз; факторы риска. <...> . Анализ распространенности РС в Канаде показал, что за последние 20 лет она увеличивается на 5% в год (Kingwell E. и соавт). <...> Доля неработающих пациентов с РС больше, чем 49 НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ 2015, т. <...> Только менее одной трети пациентов с РС, имеющих легкую степень инвалидизации, работают полный день (Findling O. и соавт.) <...> Для больных с медленным прогрессированием РС ожидается рост затрат с 29 000 до 97 000 € (Svendsen B. и соавт.) <...> Так как с нарастанием инвалидизации число МРТ-исследований уменьшается, наибольшая стоимость МРТ-исследований – при EDSS 2 балла. <...> С нарастанием балла EDSS стоимость иммуномодулирующей терапии в связи с уменьшением показаний для нее снижается, а стоимость дополнительных приспособлений для ходьбы и переоборудования жилища возрастает (Donath V.) <...> В 30% наблюдений это была артериальная гипертензия, в 25,2% – инфекция мочевых путей, в 14% – депрессивные расстройства, в 11% – нейрогенный мочевой пузырь, в 10% – септицемия, в 4% – аспирационная пневмония и эпилептические припадки и в 1,6% – оптический неврит (ОН). <...> Как известно, дефицит витамина D является фактором риска развития РС. <...> Показано, что при ВПРС низкий уровень витамина коррелирует с истончением коры мозга. <...> Отсутствие такой корреляции при ремиттирующем РС (РРС) может отражать различную роль витамина D <...>