Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634558)
Контекстум
.
Клиническая медицина  / №5 2016

ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ТРАНЗИТОРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С СОХРАННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (250,00 руб.)

0   0
Первый авторСеров
АвторыШутов А.М., Серова Д.В., Мензоров М.В., Кортунова М.Ю.
Страниц12
ID398068
АннотацияИзвестна J-образная зависимость смертности больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) от уровня артериального давления (АД). Это заставляет обратить внимание не только на повышение, но и на снижение АД у больных с ХСН. Цель исследования — изучение частоты и прогностической значимости эпизодов артериальной гипотензии у больных с ХСН с сохранной фракцией выброса (ХСН-СФВ). Материал и методы. Обследованы 169 больных (74 мужчины и 95 женщин) с ХСН (средний возраст 56,3±10,9 года). Все больные имели фракцию выброса левого желудочка более 50%. У 105 больных диагностирована ХСН II функционального класса (ФК), у 64 — ХСН III ФК; IIА стадия выявлена у 136 больных, IIБ — у 33. Период наблюдения составил 24 мес. Комбинированная конечная точка включала нефатальный инфаркт миокарда и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты. Артериальная гипотензия при офисном измерении АД выявлена у 16 (9,5%) больных с ХСН, транзиторная артериальная гипотензия при суточном мониторировании АД (СМАД) — у 104 (61,6%) больных. За период наблюдения зафиксировано 8 комбинированных конечных точек. У всех 8 больных выявлена транзиторная систолодиастолическая и/или диастолическая артериальная гипотензия. У больных с ХСН без эпизодов артериальной гипотензии инфарктов миокарда и летальных исходов не было (χ2 = 4,28, р = 0,04). Выводы. СМАД позволяет существенно повысить частоту выявления потенциально опасных изменений АД у больных с ХСН-СФВ. Транзиторная артериальная гипотензия при СМАД наблюдается у 61,6% больных с ХСН-СФВ II— III ФК. Наличие транзиторной систолодиастолической артериальной гипотензии повышает риск развития нефатального инфаркта миокарда и смерти от сердечно-сосудистых причин у больных с ХСН-СФВ.
УДК616.12-008.46-037:616.12-008.331.4
ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ТРАНЗИТОРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С СОХРАННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА / В.А. Серов [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №5 .— С. 38-43 .— URL: https://rucont.ru/efd/398068 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

2 ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ТРАНЗИТОРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С СОХРАННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 1 ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет» Министерства образования и науки РФ, 432017, г. Ульяновск; 2 г. Ульяновск ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г. Ульяновска» Минздрава России, 432057, Для корреспонденции: Серов Валерий Анатольевич — д-р мед. наук, проф. каф. терапии и профессиональных болезней мед. фак. <...> ; е-mail: Valery_serov@mail.ru Известна J-образная зависимость смертности больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) от уровня артериального давления (АД). <...> Цель исследования — изучение частоты и прогностической значимости эпизодов артериальной гипотензии у больных с ХСН с сохранной фракцией выброса (ХСН-СФВ). <...> Комбинированная конечная точка включала нефатальный инфаркт миокарда и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. <...> Артериальная гипотензия при офисном измерении АД выявлена у 16 (9,5%) больных с ХСН, транзиторная артериальная гипотензия при суточном мониторировании АД (СМАД) — у 104 (61,6%) больных. <...> У всех 8 больных выявлена транзиторная систолодиастолическая и/или диастолическая артериальная гипотензия. <...> СМАД позволяет существенно повысить частоту выявления потенциально опасных изменений АД у больных с ХСН-СФВ. <...> Транзиторная артериальная гипотензия при СМАД наблюдается у 61,6% больных с ХСН-СФВ II— III ФК. <...> Наличие транзиторной систолодиастолической артериальной гипотензии повышает риск развития нефатального инфаркта миокарда и смерти от сердечно-сосудистых причин у больных с ХСН-СФВ. <...> Ключевые сл ов а: хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипотензия; суточное мониторирование артериального давления; прогноз. <...> 2 THE PROGNOSTIC VALUE OF TRANSIENT ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART INSUFFICIENCY AND PRESERVED LEFT VENTRICULAR EJECTION FUNCTION 1Ul’yanovsk State University, Ul’yanovsk; 2 Central City Clinical Hospital, Ul’yanovsk, Russia There is a J-like dependence of mortality among patients with chronic heart <...>