ОТСРОЧЕННАЯ РЕПЕРФУЗИЯ С ЦЕЛЬЮ СПАСЕНИЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОГО МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. <...> Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», 129010, г. Москва Для корреспонденции: Газарян Георгий Георгиевич — мл. науч. сотр., отд. неотложной клинической кардиологии с методами неинвазивной функциональной диагностики; е-mail: gerdji@inbox.ru Реперфузионная терапия при остром инфаркте миокарда наиболее предпочтительна в первые 12 ч от начала клинических проявлений. <...> Это мнение основано на результатах исследований с использованием тромболитической терапии (ТЛТ), в ходе которых было доказано снижение ее эффективности в спасении ишемизированного миокарда с увеличением сроков применения от начала болевого синдрома. <...> Вместе с тем у пациентов, поступающих в поздние, которых считают не подходящими для проведения ТЛТ, все еще сохраняется значительная часть жизнеспособного миокарда, находящаяся в зоне риска. <...> Отсроченное спасение миокарда, недоступное для ТЛТ, может быть обеспечено посредством чрескожных коронарных вмешательств. <...> Зависимость некроза миокарда от продолжительности окклюзии коронарной артерии так же, как и необходимость стремиться к осуществлению ранних вмешательств, не подлежит сомнению; не вызывает сомнений и целесообразность чрескожных коронарных вмешательств на 2-е и 3-и сутки от начала острого инфаркта миокарда при недоступности их в более ранние сроки. <...> Ключевые сл ов а: инфаркт миокарда; апоптоз; позднее поступление пациентов; тромболитическая терапия; отсроченная реперфузия; чрескожное коронарное вмешательство. <...> Отсроченная реперфузия с целью спасения жизнеспособного миокарда в остром периоде инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. <...> DELAYED REPERFUSION FOR SAVING VITAL MYOCARDIUM IN THE ACUTE PERIOD OF MYOCARDIAL INFARCTION WITH ELEVATION OF ST SEGMENT N.V. <...> Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine, Moscow, Russia Reperfusion therapy in case of acute <...>