ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ОЦЕНКЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОГО СОСТОЯНИЯ ПРИ АНЕМИЯХ ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. <...> Н.Н. Блохина» Минздрава РФ, 115478, Москва Представлены данные о дифференциально-диагностических возможностях оценки истинной железодефицитной анемии (ЖДА) и анемии хронических заболеваний (АХЗ). <...> Показано многообразие механизмов возникновения АХЗ, главные из которых являются действие гуморальных ингибиторов эритропоэза, нарушение метаболизма железа за счет перераспределения его в клетки макрофагальной системы, угнетение эритропоэза и как следствие – перераспределительный или функциональный дефицит железа. <...> Представлены данные о значении в диагностике АХЗ содержания ферритина, растворимых рецепторов трансферрина и роль белка гепцидина в патогенезе АХЗ. <...> Используя литературные данные, показано, что гепцидин является отрицательным регулятором обмена железа: при ЖДА его уровень в крови снижается, что способствует усиленному всасыванию железа в желудочно-кишечном тракте, при АХЗ, напротив, его содержание резко возрастает и это приводит к блокированию повсеместно транспорта железа, включая внутренний эпителий, макрофаги, плаценту и другие типы клеток. <...> Показаны перспективы разработки препаратов, снижающих уровень гепцидина, в лечении АХЗ. <...> Дифференциально-диагностические возможности в оценке железодефицитного состояния при анемиях. <...> The DifferenTial DiaGnosTic possiBiliTies in evaluaTion of iron-DeficienT conDiTion unDer anemias The N.N. <...> Blokhin Russian oncologic research center of Minzdrav of Russia, 115478 Moscow, Russia The article presents data concerning differential diagnostic possibilities of evaluation of genuine iron-deficient anemia and anemia of chronic diseases. <...> The variety of mechanisms of development of anemia of chronic diseases is demonstrated, including effect of humoral inhibitors of erythropoiesis, disorder of iron metabolism at the expense of its redistribution into cells of macrophage system, suppression of erythropoiesis resulted in redistributed or functional iron deficiency. <...> The data is presented concerning significance in diagnostic of anemia of chronic diseases of such factors as content of ferritin, dissolving receptors of transferrin and role of hepcidin <...>