СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОПЕРАТИВНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПУПОЧНЫМИ ГРЫЖАМИ А.А. <...> Баулин, И.В. Модин, В.А. Баулин, Е.А. Баулина ГБО ДПО Пензенский ГИУВ Минздрава Кафедра хирургии, онкологии и эндоскопии г. Пенза, Россия, 440060 Аннотация. <...> Процент рецидивов при пупочных грыжах достигает 30%. <...> Изучены 4 группы после 254 операций после применения классических методов и предложенных малотравматичных. <...> В 2 основных группах формировали стягивающие пупочное кольцо швы при еe диаметре менее 2 см и при диаметре от 2 до 5 см — через минидоступ устанавливали сетчатый имплант, который фиксировали швами позади задних листков прямых мышц. <...> Пупочное кольцо является «слабым местом» брюшной стенки, поэтому пупочные грыжи по частоте занимают второе место после паховых грыж [6; 9; 11]. <...> Грыжей пупочного кольца страдают 3,8—15,2% детей, 2—14,1% — взрослых, чаще девочки и женщины. <...> Основными операциями, которые до настоящего время применяют для лечения пупочных грыж у взрослых, являются аутопластические способы, предложенные еще в начале XX в. <...> Среди пупочных грыж выделяют 2 группы больных: с малыми и большими грыжевыми воротами. <...> Их лечение ведётся по классическим методикам, что является косметически невыгодным, особенно в отношении малых пупочных грыж, поскольку для ушивания грыжевого дефекта небольшого диаметра делается значительное рассечение кожи и подкожной клетчатки [8; 14]. <...> Поэтому остаётся дискутабельным выбор оперативного доступа и метода ушивания грыжевого дефекта при малых пупочных грыжах. <...> Однако актуальным является при лечении ЖКБ в сочетании с малыми пупочными грыжами решение вопроса о методе пластики, когда основная операция делается из малотравматичных мини- или эндоскопических доступов. <...> Логично произвести ликвидацию грыжи более щадящей методикой из малого доступа, сократить сроки лечения и расходы. <...> Цель проведенных нами исследований состояла в улучшении результатов оперативного лечения больных с малыми пупочными грыжами <...>