28 • № 2 © Коллектив авторов, 2015 УДК 616-089.23:616.34-008.64-053.9 С. И. Кирилина, В. С. Сирота, С. А. Первухин, В. М. Прохоренко, В. В. Павлов, В. С. Баитов ОЦЕНКА ЭНЕРГОПОТРЕБНОСТИ И РОЛЬ НУТРИТИВНОЙ ПОДДЕРЖКИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С КИШЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРИ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ РИСКА Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. <...> Фрунзе, 17; e-mail: ksi_kln@ngs.ru Изучение анамнестических, клинических, лабораторных, эндоскопических, морфологических параллелей у 100 пациентов старческого возраста при протезировании коленных и тазобедренных суставов в периоперационном периоде установило наличие кишечной недостаточности. <...> Выявлена прямая закономерная связь между кишечной и иммунной дисфункцией, нутритивной недостаточностью. <...> Применение нутритивно-метаболической коррекции коморбидной патологии и определение основного обмена в периоперационном периоде позволило нормализовать в ранние сроки показатели гомеостаза, микробный пейзаж толстой кишки, показатели иммунного статуса и получить снижение числа ранних послеоперационных осложнений. <...> Ключевые слова: протезирование коленного и тазобедренного суставов, старческий возраст, кишечная недостаточность, основной обмен, энтеральное питание, сипинг В России, как и во всем мире, число людей старше 60 лет растет, самые высокие темпы роста численности отмечены для населения в возрасте 80 лет и старше [1, 4]. <...> В последнее десятилетие многократно возросло количество операций эндопротезирования крупных суставов и наблюдается тенденция увеличения плановых операций у пациентов пожилого и старческого возраста. <...> По данным ВОЗ, уровень заболеваемости у пожилых людей в 2 раза выше, а в старческом возрасте — в 6 раз выше, чем у лиц молодого возраста. <...> Накапливаются хронические заболевания с тенденцией к постепенному прогрессированию и инвалидизации [3], наиболее распространенные заболевания — атеросклероз, гипертензия, опухоли, артрозы, сахарный <...>