ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИ © Коллектив авторов, 2015 УДК 616.351-006.6-033.2-037 А. А. Захаренко, М. А. Беляев, А. Н. Морозов, И. Н. Данилов, А. А. Стаценко, А. А. Трушин, О. А. Тен, К. Н. Вовин ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА ЛАТЕРАЛЬНОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ГБОУ «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. <...> С. Ф. Багненко) Ключевые слова: рак прямой кишки, лимфогенное метастазирование, рецидив, лимфатические узлы, латеральные метастазы Введение. <...> Частота возникновения местных рецидивов после перенесенного лечения рака прямой кишки варьирует от 2 до 27%. <...> На данные показатели влияют степень местного распространения опухоли, поражение регионарного аппарата прямой кишки на момент начала лечения, а также выбор лечебной тактики при той или иной стадии заболевания [8, 11, 16, 17, 19]. <...> Одной из основных причин местного рецидивирования является лимфогенное метастазирование в регионарные лимфатические узлы. <...> Анатомические особенности зон регионарного метастазирования рака прямой кишки были описаны в 1905 г. W. <...> Первыми на пути лимфооттока поражаются мезоректальные лимфатические узлы, далее — по трем основным направлениям: восходящему, нисходящему и латеральному. <...> Восходящий путь, характерный для рака верхнеампулярного отдела прямой кишки, имеет направление вдоль верхней прямокишечной артерий к нижней брыжеечной, поражая верхние прямокишечные и нижние брыжеечные узлы. <...> При нисходящем пути, более присущему раку анального канала, метастазирование осуществляется вдоль внутренней половой и нижней прямокишечной артерии в паховые лимфатические узлы. <...> Сведения об авторах: Захаренко Александр Анатольевич (e-mail: 9516183@mail.ru), Беляев Михаил Алексеевич (e-mail: 8628926@mail.ru), Морозов Алексей Николаевич (e-mail: alexx-vma@mail.ru), Данилов Иван Николаевич (e-mail: ivandanilov75@mail.ru), Стаценко Андрей Анатольевич (e-mail: statsenko_a@mail.ru), Трушин Антон Александрович (e-mail: anton.trushin@rambler.ru), Тен Олег Александрович (e-mail: ten888oleg@mail.ru), Вовин Кирилл <...>