Фисталь, В. В. Солошенко, Н. Н. Фисталь © Э. Я. Фисталь, В. В. Солошенко, Н. Н. Фисталь, 2015 УДК [622.33+547.211]::544.454:616-001-089 ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ШАХТЕРОВ, ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ВЗРЫВАХ МЕТАНОУГОЛЬНОЙ СМЕСИ Институт неотложной и восстановительной хирургии им. <...> Последствия взрывов метана и угольной смеси по характеру комбинированных поражений и критических состояний обожженных следует признать самыми тяжелыми, занимающими по этому признаку первое место. <...> Воздействие пламенем в движущейся зоне горения по подземным выработкам обуславливает обширные дермальные ожоги у пострадавших, как правило, это контурные ожоги участков тела, не защищенных одеждой. <...> Кратковременность процесса горения из-за недостатка кислорода обуславливает обширные поверхностные дермальные ожоги у пострадавших. <...> Анализ клинических наблюдений и экспериментальных исследований показал, что при шахтных авариях часто наблюдаются взаимное отягощающее действие ожогов кожи и дыхательных путей, механического действия взрывной волны и отравлений окисью углерода [5, 6]. <...> По данным российских исследователей, при комбинированной и сочетанной травме на этапе лечения в специализированном центре пик летальности приходится на период от 3 до 14 сут после травмы и обычно происходит вследствие развития синдрома полиорганной недостаточности и сепсиса. <...> По мнению исследователей, одним из главных факторов патогенеза комбинированной травмы является эндогенная интоксикация [1, 4]. <...> Наличие обширной ожоговой раневой поверхСведения об авторах: Фисталь Эмиль Яковлевич (e-mail: burncenter@mail.ru), Солошенко Виталий Викторович, Фисталь Наталья Николаевна, Институт неотложной и восстановительной хирургии им. <...> В. К. Гусака, 83045, г. Донецк, Ленинский пр., 47 50 ности служит источником развития эндогенной интоксикации, следовательно, при доминирующем термическом поражении кожных покровов все усилия должны быть направлены на скорейшую ликвидацию ожоговой раны для прерывания <...>