Б. С. Суковатых), ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава РФ Ключевые слова: варикозная болезнь, перфорантная недостаточность Введение. <...> В основе нарушения гемодинамики у пациентов с варикозной болезнью лежит развитие в венозной системе нижних конечностей трех рефлюксов крови: поверхностного, перфорантного и глубокого [1, 11]. <...> Одним из основных предметов дискуссии являются взаимосвязь и приоритет рефлюксов крови. <...> До недавнего времени считалось, что клапанная недостаточность перфорантных вен имеет первичный характер и развивается независимо от поверхностного и глубокого рефлюксов крови, а ее ликвидацию необходимо обязательно выполнять во время традиционного оперативного вмешательства [4]. <...> Кроме этого, по данным радионуклидной флебографии, установлено, что перфоранты, признанные несостоятельными при ультразвуковом ангиосканировании, продолжают при физической нагрузке обеспечивать нормальное направление кровотока [3]. <...> Цель исследования — изучить взаимосвязь рефлюксов крови и на этой основе определить механизмы развития перфорантной недостаточности у пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей. <...> Сведения об авторах: Суковатых Борис Семёнович (e-mail: SukovatykhBS@kursksmu.net), Суковатых Михаил Борисович (e-mail: SukovatykhMB@kursksmu.net), кафедра общей хирургии, Курский государственный медицинский университет, 305041, г. Курск, ул. <...> У 75 пациентов 2-й группы класса С4–С6 заболевание было декомпенсировано: на фоне резко выраженного расширения вен отмечались индурация и пигментация кожи в нижней трети голени с развитием трофических язв у 31 больного. <...> Локализацию, интенсивность и протяженность рефлюксов крови по поверхностным, перфорантным и глубоким венам определяли при помощи ультразвукового ангиосканирования на аппарате «Ultramark-9» (США), работающего в режиме реального времени и позволяющего проводить цветное картирование кровотока с допплерографическим анализом. <...> Использовались <...>