Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634699)
Контекстум
.
Артериальная гипертензия  / №5 2013

Особенности пассивной вертикализации пациентов с гемодинамически значимыми стенозами прецеребральных артерий в остром периоде инсульта (40,00 руб.)

0   0
Первый авторСорокоумов
АвторыВознюк И.А., Полякова А.В.
Страниц9
ID353976
АннотацияОдним из приоритетных направлений работы сосудистых центров является раннее восстановление двигательной активности. В структуре методов физического лечения в остром периоде инсульта одно из центральных мест занимает аппаратная вертикализация. Цель исследования — выявить закономерности реагирования на курс вертикализации пациентов с гемодинамически значимыми стенозами прецеребральных артерий, определить предиктор развития осложнений процедуры вертикализации, позволяющий более дифференцированно подходить к выполнению протокола для обеспечения безопасности процесса. Материалы и методы. В исследование включены 50 пациентов с ишемическими полушарными инсультами: 1-я группа (n = 30) — пациенты без гемодинамически значимых стенозов брахиоцефальных артерий (БЦА), 2-я группа (n = 20) — пациенты с гемодинамически значимыми стенозами БЦА. Вертикализация проводилась на ортостоле «Vario-Line» («Бека») на 1, 2, 3, 4, 5 и 14-е сутки от начала заболевания. Показатели мозгового кровотока непрерывно регистрировались методом ультразвуковой допплерографии. Результаты. У пациентов 2-й группы было выявлено более раннее снижение показателей скорости мозгового кровотока (МК), а также повторное снижение скорости МК в течение сеанса вертикализации. При занятиях с перерывами показатели ауторегуляции восстанавливались медленнее у пациентов 2-й группы. Кроме того, у пациентов 2-й группы показатели ауторегуляции мозгового кровообращения в бассейне пораженной средней мозговой артерии оставались резко сниженными в течение всего курса вертикализации, к 14-м суткам только у четверти этих больных коэффициент овершута был 10 %. Выводы. Пациенты с гемодинамически значимыми симптомными стенозами БЦА нуждаются в применении специального режима вертикализации, который бы явился «щадящим», что предотвратит развитие осложнений вертикализации. Исследование состояния ауторегуляции МК с помощью коэффициента овершута может помочь выявить пациентов с повышенным риском развития осложнений.
Сорокоумов, В.А. Особенности пассивной вертикализации пациентов с гемодинамически значимыми стенозами прецеребральных артерий в остром периоде инсульта / В.А. Сорокоумов, И.А. Вознюк, А.В. Полякова // Артериальная гипертензия .— 2013 .— №5 .— С. 72-80 .— URL: https://rucont.ru/efd/353976 (дата обращения: 24.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Том 19, № 5 / 2013 ОригиналЬнаЯ сТаТЬЯ Особенности пассивной вертикализации пациентов с гемодинамически значимыми стенозами прецеребральных артерий в остром периоде инсульта Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, В.а. <...> сорокоумов1 1 Санкт-Петербург, Россия 2 имени И.И. Джанелидзе, Санкт-Петербург, Россия 3 Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», Санкт-Петербург, Россия 4 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия Сорокоумов В.А. — доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с клиникой ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России (ПСПбГМУ им. акад. <...> Контактная информация: СПбГБУЗ «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», ул. <...> Резюме Одним из приоритетных направлений работы сосудистых центров является раннее восстановление двигательной активности. <...> В структуре методов физического лечения в остром периоде инсульта одно из центральных мест занимает аппаратная вертикализация. <...> Цель исследования — выявить закономерности реагирования на курс вертикализации пациентов с гемодинамически значимыми стенозами прецеребральных артерий, определить предиктор развития осложнений процедуры вертикализации, позволяющий более дифференцированно подходить к выполнению протокола для обеспечения безопасности процесса. <...> В исследование <...>