Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634699)
Контекстум
.
Артериальная гипертензия  / №2 2009

Возможности коррекции суточного профиля артериального давления у больных с тяжелой сердечной недостаточностью: исследование ФУТОР (фуросемид/торсемид) (40,00 руб.)

0   0
Первый авторБорцова
АвторыСитникова М.Ю., Дорофейков В.В., Федотов П.А.
Страниц6
ID347751
АннотацияЦель. Cравнить влияние торсемида и фуросемида на суточный профиль артериального давления (АД), уровень АД в ходе ортостатической пробы (ОП) и динамику уровня мозгового натрийуретического пептида (МНП) у пациентов c хронической сердечной недостаточностью (ХСН) III–IV функциональных классов (ФК). Материалы и методы. Были включены 40 пациентов со стабильной ХСН III–IV ФК и ФВлж < 40% (Simpson); 90 ≤ систолическое АД ≤ 140 мм рт. ст.; 60 ≤ диастолическое АД ≤ 90 мм рт. ст. Проводили оценку клинического состояния, теста с шестиминутной ходьбой (ТШХ), уровня МНП и альдостерона, качества жизни (КЖ), данных суточного мониторирования АД (СМАД) и активной ОП. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: первую группу составили лица, получавшие торсемид (ГТ) (n = 20); вторую — лица, получавшие фуросемид (ГФ) (n = 20). Результаты. У пациентов с более низкими цифрами АД при СМАД и в ходе ОП отмечался более высокий уровень МНП. Низкие цифры АД затрудняли титрацию доз рекомендованных при лечении ХСН препаратов. В обеих группах выявлялось снижение ФК ХСН, уменьшение уровня МНП крови, увеличение дистанции ТШХ. Однако в ГТ отмечались более высокие цифры АД и меньшее их снижение при проведении ортостатической пробы, что позволяло достичь более высоких доз β-адреноблокаторов (β–АБ) и достоверно улучшить показатели КЖ. Выводы. 1. У пациентов с ХСН, имеющих более низкие цифры АД при СМАД и более выраженное снижение уровня АД в ходе ортостатической пробы, выявлялся более высокий уровень МНП. 2. Замена фуросемида на торсемид способствовала снижению выраженности ортостатической реакции, оптимизации суточного профиля АД и приводила к более значимой динамике показателей КЖ. 3. Замена фуросемида на торсемид позволяет достоверно повысить дозы β–АБ.
Возможности коррекции суточного профиля артериального давления у больных с тяжелой сердечной недостаточностью: исследование ФУТОР (фуросемид/торсемид) / М.А. Борцова [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №2 .— С. 17-22 .— URL: https://rucont.ru/efd/347751 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ Том 15, № 2 / 2009 Возможности коррекции суточного профиля артериального давления у больных с тяжелой сердечной недостаточностью: исследование ФУТОР (фуросемид/торсемид) М.А. Борцова, М.Ю. Ситникова, В.В. Дорофейков, П.А. Федотов ФГУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. <...> В.А. Алмазова Росмедтехнологий» Борцова М.А. — научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории сердечной недостаточности (НИЛ СН); Ситникова М.Ю. — д.м.н., профессор, руководитель НИЛ СН; Дорофейков В.В. — д.м.н., заведующий научно-исследовательской лабораторией атеросклероза; Федотов П.А. — старший научный сотрудник НИЛ СН. <...> Cравнить влияние торсемида и фуросемида на суточный профиль артериального давления (АД), уровень АД в ходе ортостатической пробы (ОП) и динамику уровня мозгового натрийуретического пептида (МНП) у пациентов c хронической сердечной недостаточностью (ХСН) III–IV функциональных классов (ФК). <...> Проводили оценку клинического состояния, теста с шестиминутной ходьбой (ТШХ), уровня МНП и альдостерона, качества жизни (КЖ), данных суточного мониторирования АД (СМАД) и активной ОП. <...> Пациенты были рандомизированы на 2 группы: первую группу составили лица, получавшие торсемид (ГТ) (n = 20); вторую — лица, получавшие фуросемид (ГФ) (n = 20). <...> У пациентов с более низкими цифрами АД при СМАД и в ходе ОП отмечался более высокий уровень МНП. <...> Низкие цифры АД затрудняли титрацию доз рекомендованных при лечении ХСН препаратов. <...> В обеих группах выявлялось снижение ФК ХСН, уменьшение уровня МНП крови, увеличение дистанции ТШХ. <...> Однако в ГТ отмечались более высокие цифры АД и меньшее их снижение при проведении ортостатической пробы, что позволяло достичь более высоких доз β-адреноблокаторов (β–АБ) и достоверно улучшить показатели КЖ. <...> Замена фуросемида на торсемид способствовала снижению выраженности ортостатической реакции, оптимизации суточного профиля АД и приводила к более значимой динамике показателей <...>