Том 16, № 5 / 2010 ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ Динамика артериального давления и показателей липидного обмена в процессе комбинированной терапии у пациентов с метаболическим синдромом и обструктивным апноэ сна В.В. Щёкотов, Т.И. Янкина, Е.В. Жижилев Государственная медицинская академия им. акад. <...> Е.А. Вагнера Росздрава, Пермь, Россия Щёкотов В.В. — заведующий кафедрой госпитальной терапии № 2 с курсом военно-полевой терапии, доктор медицинских наук, профессор; Янкина Т.И. — аспирант кафедры госпитальной терапии № 2 с курсом военно-полевой терапии; Жижилев Е.В. — врач поликлиники «Медлайф». <...> Е.А. Вагнера Росздрава, кафедра госпитальной терапии № 2 с курсом военно-полевой терапии, Бульвар Гагарина, д. <...> Резюме Цель исследования — оценить эффективность комбинированного лечения больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом в сочетании с обструктивным апноэ сна (СОАС). <...> Обследованы 80 пациентов с метаболическим синдромом (NCEP ATPIII). <...> Динамика гипотензивного ответа оценивалась по уровню офисного артериального давления (АД). <...> Для диагностики СОАС и оценки его тяжести проводили кардиореспираторное мониторирование (Breas SC 20, Швеция). <...> Антигипертензивная терапия была представлена лизиноприлом в дозе 10 мг в день (1 ступень), лизиноприлом в дозе 20 мг в день (2 ступень), комбинацией лизиноприла в дозе 20 мг в день и индапамида в дозе 1,5 мг в день (3 ступень). <...> Уровни офисного АД, нарушения липидного профиля и инсулинорезистентность прогрессировали при нарастании апноэ к средней и тяжелой степеням. <...> Установлено, что под влиянием лечения у больных с тяжелым СОАС положительная динамика АД и липидного спектра была значительно меньшей, чем у пациентов с апноэ сна легкой и средней степени тяжести. <...> При утяжелении респираторных нарушений во время сна у больных с метаболическим синдромом проявляется резистентность к проводимой терапии. <...> Ключевые слова: артериальная гипертензия, синдром обструктивного апноэ сна, резистентность <...>