Министерство
образования и науки
Российской Федерации
The Ministry of Education
and Science of the Russian
Federation
ГБОУ ВПО Первый
Московский
государственный
медицинский
университет
им. И. М. Сеченова
Росздрава
The I.M.Sechenov First
Moscow State Medical
University of Roszdrav
ОАО «Издательство
"МЕДИЦИНА"»
The MEDITSINA
Publishing House
sociology of medicine
sociologiya meditsiny
выходит один раз в полугодие. Основан в 2002 г.
The biannual theoretical and practical journal. Founded in 2002
1(24)
2014
акад. РАМН, доктор мед. наук,
доктор социол. наук, проф.
Главный редактор —
А. В. Решетников,
Заместитель главного редактора —
С. А. Ефименко,
доктор социол. наук, проф
Ответственный секретарь —
Н. Н. Богачанская
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
А. И. Антонов, доктор филос. наук,
проф., Г. Н. Голухов, член-корр. РАМН,
доктор мед. наук, проф.,
И. В. Журавлева, доктор социол. наук,
В. А. Мансуров, доктор филос. наук,
проф., П. Н. Морозов, доктор мед. наук,
проф., Н. В. Присяжная, канд. социол.
наук, А. С. Свинтицкий, доктор мед.
наук, проф., Н. Н. Седова, доктор филос.
наук, доктор юридич. наук, проф.,
В. Ю. Семенов, доктор мед. наук, проф.,
В. И. Стародубов, акад. РАН, доктор мед.
наук, проф., В. И. Шамшурин, доктор
социол. наук, канд. филос. наук, проф.,
Р. В. Шурупова, доктор социол. наук,
канд. филос. наук, проф.
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
МОСКВА
MOSCOW
В. И. Петров, акад. РАН, доктор мед.
наук, А. Ф. Сокол, доктор мед. наук,
доктор социол. наук, проф., проф.,
Ж. Т. Тощенко, член-корр. РАМН,
доктор филос. наук, проф.
The Editor-in-Chief —
A. V. Reshetnikov,
academician of RAS, M.D.,
Soc.D., Prof.
Associate Editor-in-Chief —
S. A. Efi menko,
Soc.D, Prof.
Executive Secretary —
N. N. Bogatchanskaya
EDITORIAL BOARD:
A. I. Antonov, Ph.D., Prof.,
G. N. Golukhov, corresponding
member of RAMS, M.D., Prof.,
I. V. Juravleva, Soc.D.,
V. A. Mansurov, Ph.D., Prof.,
P. N. Morozov, M.D., Prof.,
N. V. Prisiyajnaya, Cand. Sc. (Sociology),
A. S. Svintitskiy, M.D., Prof.,
N. N. Sedova, Ph.D., S.J.D., Prof.,
Semenov V.Yu., M.D., Ph.D., DSc., Prof.,
V. I. Starodubov, academician
of RAS, M.D., Prof.,
V. I. Shamshurin, Soc.D., Cand.Sc.
(Philosophy), Prof.,
R. V. Shurupova, Soc.D., Cand.Sc.
(Philosophy), Prof.
EDITORIAL COUNCIL:
V. I. Petrov, academician of RAS, M.D.,
A. F. Sokol, M.D., Soc.D., Prof.,
J. T. Toschenko, corresponding member
of RAS, Ph.D., Soc.D., Prof.
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
Стр.1
СОДЕРЖАНИЕ
Теория и методология
Решетников А.В. Медико-социальная эффективность деятельности
страхователя в системе обязательного медицинского
страхования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Социология медицинской профессии
Сокол А.Ф. Современный врач: особенности, пути оптимизации
профессиональных и личностных качеств . .
Шишкина Е.А. Экологическое здоровье в проблемных полях
социологии медицины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Юдин С.А., Деларю В.В., Борзенко А.С. Проблема комплаентности
во фтизиатрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Медико-социологические исследования
Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю., Биксолт А.М. Медико-социологическое
исследование факторов, влияющих
на табакокурение молодого населения . . . . . . . . .
Семенов В.Ю., Лившиц С.А., Лакунин К.Ю. Отношение
населения к модернизированной системе обязательного
медицинского страхования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Куликова Н.Г., Ткаченко А.С. Социологическая оценка семьи
женщин в раннем послеродовом периоде . . . . . . .
Соколовская Т.А., Гончарова О.В. Снижение численности
детей — предиктор нового демографического кризиса
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Каспрук Л.И., Золотухина С.А. Особенности демографической
ситуации в субъекте Российской Федерации (на
примере Оренбургской области) . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Качество медицинской помощи
Карпова О.В., Татарников М.А. Удовлетворенность населения
качеством стоматологической помощи . . . . . . .
Качество жизни
Светличная Т.Г., Мосягин И.Г., Губерницкая С.В. Факторы
риска табакокурения и его влияние на качество жизни
военных моряков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Изуткин Д.А. Проблема взаимосвязи образа жизни и здоровья
в зарубежных социологических исследованиях
Астафьева Н.Г., Еремина М.Г. Профессиональная и социальная
активность как важные характеристики качества
жизни трудоспособных лиц с заболеваниями кожи . . . .
Албегова И.Ф., Старцева О.Н. Образование пожилых людей
как фактор их здоровья в условиях постоянного
проживания в современном доме-интернате . . . . . . . .
Указатель статей, опубликованных в журнале "Социология
медицины" в 2013 году . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
42
46
51
59
63
38
22
25
29
31
35
7
15
19
3
CONTENTS
Theory and methodology
Reshetnikov A.V. The medical social effectiveness of activity
of policy holder in the system of mandatory medical
insurance
Sociology of medical profession
Sokol A.F. The modern physician: characteristics and means
of optimization of professional and personal qualities
Shishkina E.A. The ecological health in problem fi elds of
sociology of medicine
Yudin S.A., Delarue V.V., Borzenko A.S. The problem of
com pliance in phthisiology
Medical sociological studies
Gerasimenko N.F., Alexandrova O.Yu., Biksolt A.M. The
medical sociological study of factors impacting tobacco
smoking in younger population
Semenov V.Yu., Livshitz S.A., Lakunin K.Yu. The attitude of
population to modernized system of mandatory medical
insurance
Kulikova N.G., Tkatchenko A.S. The sociological assessment
of families of women being in early post-natal period
Sokolovskaya T.A., Gontcharova O.V. The decrease of size
of children population as predictor of new demographic
crisis
Kaspruk L.I., Zolotukhina S.A. The characteristics of demographic
situation in the subject of the Russian Federation
exemplifi ed by the Orenburg oblast
Quality of medical care
Karpova O.V., Tatarnikov M.A. The satisfaction of population
with quality of stomatological care
Quality of life
Svetlitchnaya T.G., Mosiyagin I.G., Gubernitskaya S.V. The
risk factors of tobacco smoking and its effect of quality
of life of military sailors
Izutkin D.A. The problem of relationship between life-style
and health in foreign sociological studies
Astafi yeva N.G., Eremina M.G. The professional and social
activity as important characteristics of quality of life of
able-bodied individuals with skin diseases
Albegova I.F., Startzeva O.N. The education of elderly people
as factor of their health in conditions of permanent
residing in modern nursing home
Index of articles published in the "Sociology of Medicine"
in 2013
Почтовый адре с :
115088, Москва, ул. Новоостаповская, д. 5, стр. 14
Телефон 495-916-29-60; e-mail: ttcheglova@gmail.com
Зав. редакцией Щеглова Татьяна Даниловна
Публикуемые материалы отражают точку зрения авторов,
которая может не совпадать с мнением редколлегии журнала.
Рукописи не возвращаются.
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2014
2
Стр.2
СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ, № 1(24), 2014
ТЕОРИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ
© РЕШЕТНИКОВ А.В., 2014
УДК 614.255.5-052
Решетников А.В.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВАТЕЛЯ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НИИ социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования;
ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет
им. И.М. Сеченова, 119991, Москва, Россия
Для корре спонденции: Решетников Андрей Вениаминович (niisocmed@mail.ru)
Приведены данные многопланового медико-социологического исследования, позволившего оценить состояние
и эффективность условий реализации страхователями прав и обязанностей в территориальной
системе обязательного медицинского страхования.
Ключевые слова: система обязательного медицинского страхования; страхователи; информированность
страхователей; права застрахованных; взносы на ОМС.
A.V. Reshetnikov
THE MEDICAL SOCIAL EFFECTIVENESS OF ACTIVITY OF POLICY HOLDER
IN THE SYSTEM OF MANDATORY MEDICAL INSURANCE
The research institute of sociology of medicine, health economics and medical insurance of the I.M. Sechenov
fi rst Moscow medical university of Minzdrav of Russia, 119992, Moscow, Russia
The article presents results of multidisciplinary medical sociological survey concerning evaluation of state and
effectiveness of conditions of implementation of rights and responsibilities by policy holders in territorial system
of medical insurance.
Keywords: system of mandatory medical insurance; policy holder; policy holder awareness; rights of insured;
payment to system of mandatory medical insurance.
Для эффективного управления территориальной
системой обязательного медицинского страхования
(ОМС) необходимо иметь четкое представление о результативности
механизмов привлечения страхователя
к решению проблем ОМС.
Многоплановое медико-социологическое исследование
данных проблем позволяет сформировать направления
и показатели мониторинга медико-социальной
эффективности страхователя.
В состав основных составляющих социологической
оценки медико-социальной эффективности страхователя
в системе ОМС следует включить:
— факторы полноты и своевременности уплаты
страхователями взносов;
— степень влияния субъектов и участников системы
ОМС и их внешнего окружения на исполнение страхователем
обязанностей по внесению страховых взносов,
подлежащих к зачислению в фонд ОМС;
— заинтересованность страхователя в развитии и
совершенствовании системы ОМС;
— осведомленность руководителей предприятий–
страхователей по основным вопросам, касающимся работы
системы ОМС;
— активность страхователя как субъекта системы
ОМС.
Первое пилотное медико-социологическое исследование
с целью определения значимости выделенных
составляющих социологической оценки медико-социальной
эффективности функционирования страхователя
в системе ОМС было проведено в 2004 г. С 2005 г.
по настоящее время данные исследования проводятся
ежегодно в рамках Программы медико-социологического
мониторинга Московского городского фонда
(МГФ) ОМС.
В настоящем исследовании ставилась задача оценить
состояние и эффективность условий реализации
страхователями прав и обязанностей в территориальной
системе ОМС Москвы на основе анкетирования
руководителей предприятий (организаций) города и их
заместителей.
При проектировании выборки были известны следующие
характеристики генеральной совокупности:
численность зарегистрированных страхователей —
плательщиков страховых взносов на ОМС, распределение
численности страхователей по административным
округам Москвы, распределение численности страхователей
по форме собственности (государственная,
смешанная, частная). Эти критерии и были положены
в основу при квотировании выборки, что позволило
получить в ходе анкетного опроса репрезентативные
данные, отражающие реальные характеристики генеральной
совокупности.
Опрос проводился по специально разработанной
анкете "Оценка эффективности условий реализации
прав и обязанностей в системе ОМС г. Москвы", включающей
39 вопросов.
В 2011 г. в опросе приняли участие 428 человек. Из
них 40% составляли руководители предприятий (организаций)
и 60% — заместители руководителей предприятий
(организаций). Распределение опрошенных по
административным округам Москвы соответствовало
параметрам, заложенным в выборке.
3
Стр.3