Министерство
образования и науки
Российской Федерации
ГБОУВПО Первый
Московский
государственный
медицинский
университет
им. И. М. Сеченова
Росздрава
ОАО «Издательство
"МЕДИЦИНА"»
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
выходит один раз в полугодие
ОСНОВАН В 2002 г.
1(20)
2012
Главный редактор — акад. РАМН, доктор мед. наук,
доктор социол. наук, проф. А. В. Решетников
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
А. И. Антонов — доктор филос. наук, проф., Г. Н. Голухов —
член-корр. РАМН, доктор мед. наук, проф.,
С. А. Ефименко — доктор социол. наук, проф. (зам.
главного редактора), Н. Н. Богачанская (ответственный
секретарь), И. В. Журавлева — доктор социол. наук,
проф., В. А. Мансуров — доктор филос. наук, проф.,
Н. В. Присяжная — канд. социол. наук, Н. Н. Седова — доктор
филос. наук, доктор юридич. наук, проф., В. Ю. Семенов —
доктор мед. наук, проф., В. И. Стародубов — акад. РАМН,
доктор мед. наук, проф., В. И. Шамшурин — доктор социол. наук,
канд. филос. наук, проф.
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
Л. М. Дробижева — доктор ист. наук, проф.,
МОСКВА
Ю. П. Лисицын — акад. РАМН, доктор мед. наук, проф.,
М. А. Пальцев — акад. РАН, РАМН, доктор мед. наук,
проф., В. И. Петров — акад. РАМН, доктор мед. наук,
проф., Ж. Т. Тощенко — член-корр. РАН,
доктор филос. наук, проф.
Стр.1
СОДЕРЖАНИЕ
Теория и методология
Лисицын Ю. П. Триединая медицина . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Институциональный анализ
Решетников А. В. Социология обязательного медицинского
страхования (Часть 1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Присяжная Н. В. Влияние внесемейной социализации на
социальное поведение и специфику постинтернатной
адаптации сирот . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3
9
CONTENTS
Theory and methodology
Reshetnikov A.V. The sociology of mandatory medical
insurance: Part 1.
Lysytsyn Yu.P. The triune medicine
Institutional analysis
Дубограй Е. В. Сравнительный анализ содержания источников
основных мировых религий и православного
христианства по вопросам здоровья человека (социологический
обзор) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Социологические аспекты
деятельности здравоохранения
Нечаев В. С., Чудинова И. Э., Нисан Б. А. К вопросу
об экспертной оценке организационных аспектов
государственно-частного партнерства в здравоохранении
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Социология медицинской профессии
Мальцев С. Н. Мнение врачей о необходимости участия
психотерапевтов и геронтологов в лечебном процессе у
пожилых пациентов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Эхте К. А., Дербенев Д. П., Балашова Л. А. Медикосоциальная
характеристика сообщества врачей различных
специальностей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Мухарямова Л. М., Моисеева Г. А. Высшее сестринское образование
и профессиональная карьера специалистов
(результаты социологического исследования) . . . . . . .
Каспрук Л. И. Некоторые аспекты социологического исследования,
проведенного с участием работников среднего
медицинского звена в Оренбургской области . . . . . . . .
Гвоздецкая Е. А., Сахарова Л. Г. Социокультурный подход к
воспитанию будущих врачей и медицинских сестер . . . .
Социология пациента
Гущин А. В. Интернет-общение как материал для анализа
отношений врача и пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Медико-социологические исследования
Иванова Л. Ю. Ивахненко Г. А. Удовлетворенность российских
студентов медицинской помощью . . . . . . . . . . . . .
Качество жизни
Албегова И. Ф., Попова А. В. Влияние медицинского статуса
пожилых людей на процессы их социальной адаптации
в домах-интернатах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Димов А. С., Максимов Н. И. Медико-социологические
аспекты "сбережения народа" в России (обзор) . . . . . .
Наши юбиляры
Олег Прокопьевич Щепин (к 80-летию со дня рождения) . . .
Аймалетдинов Т. А., Любимова Л. И. Инновационные возможности
интернет-технологий в социальной адаптации
инвалидов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
48
51
55
62
Кнайст С., Маслак Е., Царе Р., Берзина С., Скривеле С.,
Терехова Т., Шаковец Н., Вагнер М., де Мура-Зибер В.,
де Мура Р., Борутта А., Арженовская Е. Социальные
факторы, влияющие на развитие раннего детского кариеса:
результаты исследования в пяти странах . . . . . .
41
44
38
23
26
29
33
35
21
Sociology of medical profession
Ekhte K.A., Derbenev D.P., Balashova L.A. The medical social
characteristics of community of physicians of different
specialties
Maltsev S.N. The opinion of physicians concerning the necessity
of involvement of psychotherapists and gerontologists
in the treatment process of elderly patients
Mukharyamova L.M., Moiseyeva G.A. The nursing higher education
and the professional carrier of specialists: the results
of sociologic survey
Gvozdetskaya Ye.A, Sakharova L.G. The sociocultural approach
to education of future physicians and medical nurses
Kaspruk L.I. The particular issues of sociological survey of
paramedical workers in Orenburg oblast
Sociology of patient
Guschin A.V. The internet communication as material to
analyze the physician-patient relationship
Medical sociological studies
Knaist S., Maslak Ye.,Tzare R., Berzina S., Skrivele S., Terekhova
T., Shakovetz N., Wagner M., de Mura-Ziber V., de Mura
R., Borutta A., Arjenovskaya Ye.T. The social factors
impacting the development of early child caries: the results
of the fi ve countries study
Ivanova L.Yu., Ivakhnenko G.A. The satisfaction of Russian
students with medical care
Quality of life
Aymaletdinov T.A., Lyubimova L.I. The innovative possibilities
of Internet technologies in the social adaptation of the
disabled
Albegova I.F., Popova A.V. The impact of medical status of
elderly persons on the processes of their social adaptation
in senior centers
Dimov A.S., Maksimov N.I. The medical sociological aspects of
"the nation preservation" in Russia: a review
Our jubilees
Oleg Prokopievitch Schepin: to the eightieth anniversary
Почтовый адре с :
115088, Москва, ул. Новоостаповская, д. 5, стр. 14
Телефон 495-916-29-60
Зав. редакцией Щеглова Татьяна Даниловна
Публикуемые материалы отражают точку зрения авторов,
которая может не совпадать с мнением редколлегии журнала.
Рукописи не возвращаются.
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2012
2
13
18
Prisyajnaya N.V. The impact of out-family socialization on
the social behavior and specifi city of post-children home
adaptation of orphans
Dubogray Ye.V. The comparative analysis of the content of
sources of the main world religions and the Orthodox
Christianity concerning the issues of human health
Sociological aspects
of public health activities
Nechaev V.S., Tchudinova I.E., Nisan B.A. On the issue
of expertise of organizational aspects of state private
partnership in public health
Стр.2
СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ, № 1(20), 2012
ТЕОРИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ
© А. В. РЕШЕТНИКОВ, 2012
УДК 616-058:368
А. В. Решетников
СОЦИОЛОГИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (Часть 1)
НИИ социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования, Москва
Содержание
ния
1. Система обязательного медицинского страхова2.
Социологическая оценка состояния территориальной
системы обязательного медицинского страхования
2.1.
Принципы выделения составляющих социологической
оценки
2.2. Принципы построения выборочной совокупности
и социально-демографическая характеристика
пациентов, принявших участие в опросе
2.3. Основные элементы медико-социологического
мониторинга
Темы и проблемы
Современные методы исследования дают возможность
изучать процессы формирования общественного
мнения о медико-социальных явлениях и тем самым получать
информацию в форме не только статистических
показателей функционирования системы обязательного
медицинского страхования (ОМС), но и субъективных
оценок осуществляемых мер. Анализ медикосоциологической
информации позволяет осуществлять
оперативную обратную связь с пациентами и участниками
системы ОМС, принимать конкретные управленческие
решения и оценивать их эффективность, а в итоге
разрабатывать новые медико-социальные технологии.
Регулярное изучение медицинских, экономических,
политических и социальных проблем охраны здоровья
населения путем создания постоянной системы сбора
и оценки информации есть один из основных методов
прогноза развития как позитивных, так и негативных
тенденций функционирования системы ОМС.
Многолетние исследования в данной области, высокий
профессиональный потенциал специалистов
территориального фонда ОМС г. Москвы (МГФОМС)
и сотрудников НИИ социологии медицины, экономики
здравоохранения и медицинского страхования ГБОУ
ВПО Первый Московский государственный медицинский
университет им. И. М. Сеченова позволили на
примере территориальной системы ОМС г. Москвы
впервые разработать целостную технологию медикосоциологического
мониторинга.
Целью проведения мониторинга системы ОМС является
своевременное получение информации оперативного
и прогнозного характера, использование которой
в процессе подготовки и принятия управленческих
решений позволит проводить целевую политику в системе
ОМС.
А. В. Решетников — акад. РАМН, д-р мед. наук, д-р социол.
наук, проф., директор (socmed-1mgmu@mail.ru).
1. Система обязательного медицинского
страхования
Составляющие медико-социальной характеристики
территориальной системы ОМС рассмотрим на примере
системы ОМС г. Москвы.
В соответствии с Законом "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" система
ОМС г. Москвы включает в качестве участников:
МГФОМС, страховые медицинские организации, медицинские
организации и в качестве субъектов медицинского
страхования: застрахованных лиц, страхователей
и Федеральный фонд ОМС (ФФОМС). В соответствии
с "Типовым положением о территориальном фонде обязательного
медицинского страхования", утвержденным
приказом Минздравсоцразвития № 15н от 21.01.2011 г.,
фонд является некоммерческой организацией, созданной
субъектом РФ для реализации государственной политики
в сфере ОМС на территории субъекта РФ. Территориальный
фонд ОМС (ТФОМС) обеспечивает реализацию
предусмотренных законодательством РФ прав граждан в
системе ОМС; обеспечивает гарантии бесплатного оказания
застрахованным лицам медицинской помощи при
наступлении страхового случая в рамках территориальной
и базовой программ ОМС; создает условия для обеспечения
доступности и качества медицинской помощи,
оказываемой в рамках программ ОМС; обеспечивает
осуществление государственных гарантий соблюдения
прав застрахованных лиц на исполнение обязательств
по ОМС в рамках базовой программы ОМС независимо
от финансового положения страховщика.
МГФОМС является некоммерческой организацией,
подотчетной правительству Москвы и ФФОМС, его
деятельность основана на управлении финансовыми
ресурсами. Источниками финансовых средств территориальной
системы ОМС г. Москвы служат:
● межбюджетные трансферты, передаваемые из
бюджета Федерального фонда в соответствии с законодательством
РФ;
● платежи г. Москвы на дополнительное финансовое
обеспечение реализации территориальной программы
ОМС в пределах базовой программы ОМС;
● платежи г. Москвы на финансовое обеспечение дополнительных
видов и условий оказания медицинской
помощи, не установленных базовой программой ОМС;
● доходы от размещения временно свободных средств;
● межбюджетные трансферты, передаваемые из
бюджета г. Москвы в случаях, установленных законодательством
г. Москвы;
● начисленные пени и штрафы, подлежащие зачислению
в бюджет территориального фонда в соответствии
с законодательством РФ;
● иные источники, предусмотренные законодательством
РФ.
3
Стр.3