ИЗДАТЕЛЬСТВО «МЕДИЦИНА» ПРЕДЛАГАЕТ ВАШЕМУ ВНИМАНИЮ КНИГИ:
ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ МЕДИЦИНА
Под редакцией академика РАН Назаренко Г.И.
Руководство для врачей, 2012
ISBN 978-5-225-10012-4
Современная медицина характеризуется высокой интенсификацией борьбы за здоровье и жизнь
человека. Совершенствование интервенционных технологий — ведущее направление раз вития
важнейших медико-биологических дисциплин — происходит с поразительной быстротой, что
объясняется высоким современным уровнем развития науки и техники, а также до стижениями
теоретической медицины. Интервенционные технологии предопределяют направления лечебнодиагностического
поиска и возможности его клинического контроля. Эти вопросы важны не только
для практикующих врачей, но и для руководителей многопрофильных лечебных учреждений.
Предлагаемое вниманию читателей мультидисциплинарное руководство отражает опыт ведущих
специалистов России в области интервенционной медицины.
Для специалистов по интервенционной медицине, широкого круга практикующих врачей, а также
ру ководителей многопрофильных учреждений, организующих выполнение интервенционного
пособия.
МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Под редакцией Н.В. Чебышева
Учебное пособие, 2012
ISBN 978-5-225-10010-0
Современное учебное пособие содержит характеристику паразитических простейших, плоских и
круглых червей и членистоногих, имеющих важное значение для жизни и здоровья человека. В нем
изложены систематика, особенности морфологии, биологии, характер паразитирования, жизненные
циклы наиболее значимых паразитов человека, а также эпидемиология, клинические проявления,
диагностика вызываемых ими болезней и меры борьбы с ними. Пособие соответствует учебной
программе медицинских вузов и содержит обширный теоретический материал, а также рисунки,
схемы и важные для медицинской практики ситуационные задачи, которые помогут лучше усвоить
материал занятий, закрепить усвоенное и приобрести практические навыки и умения.
Для студентов и аспирантов медицинских институтов и факультетов биологии университетов и педаго
гических институтов, а также практических работников в области паразитологии и эпидемиологии.
ИЗБРАННЫЕ ЛЕКЦИИ ПО ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ И ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
Под редакцией члена-корреспондента РАМН, профессора В. З . Кучеренко
Учебное пособие, 2010
ISBN 5-225-03464-0
В учебном пособии изложены основные темы дисциплины «Общественное здоровье и
здравоохранение», включающие методы статистического анализа, применяемые при изучении
состояния здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения. На уровне
современных теоретических представлений и реального опыта представлены Концепция
развития здравоохранения, основанная на доказательствах, а также сведения о первичной медикосанитарной,
стационарной и паллиативной помощи, деятельности санитарно-эпидемиологической,
лицензионно-аккредитационной и других служб.
Освещены проблемы реформирования отечественного и зарубежного здравоохранения, управления
экономическими процессами, планирования и маркетинга, кадровой политики в отечественном
здравоохранении, рисков и безопасности пациентов в медицинской практике.
Для студентов IV-VI курсов лечебного, педиатрического, медико-профилактического, сто ма то ло гического
факультетов и факультета высшего сестринского образования, а также для элективных кур сов
«Клинический менеджмент», «Проблемы экономики здравоохранения», «Маркетинг в здра во ох ра нении»,
«Риски в здравоохранении и безопасная медицинская практика» и др.
КЛИНИЧЕСКАЯ ГНАТОЛОГИЯ
Хват ова В.А.
Учебная литература для слушателей системы последипломного образования, 2011
ISBN 978-5-225-10004-9
В учебном пособии изложены основы гнатологии, приведены термины, дан функциональный анализ
зубочелюстно-лицевой системы, описаны заболевания и дисфункции зубочелюстной системы, их
лечение, а также современные методы, приборы и устройства для диагностики.
Освещены гнатологические аспекты ортопедического и ортодонтического лечения, избирательного
сошлифовывания зубов, применение лечебно-диагностических аппаратов.
Актуальность данного пособия в том, что в отечественной литературе отсутствуют учебные пособия
по данной теме.
Для стоматологов, слушателей факультетов последипломного образования, зубных техников, студен
тов стоматологических вузов.
По вопросам приобретения книг обращаться в отдел реализации
ОАО «Издательство Медицина»
тел.: 8(499)264 95 98, моб. тел.: 8(963)681 56 72
e-mail: strashko.mila@yandex.ru
www.medlit.ru
ИЗДАТЕЛЬСТВО “МЕДИЦИНА”
www.medlit.ru
4
2013
Cover_Ross_med_j_04-2013.indd 2-3
Cover_Ross_med_j_04-2013.indd 2-3
05.07.2013 11:47:24
05.07.2013 11:47:24
ISSN 0869-2106
Стр.1
Новое поколение
физиотерапевтических
аппаратов
Лазерные: Матрикс, Матрикс-ВЛОК, Матрикс-Уролог, Матрикс-МИНИ, Узор-МЭЛТ и др.,
аппарат для лазерно-вакуумной терапии «ЛАЗМИК», аппарат для вакуумного массажа
«Матрикс-ВМ», КВЧ, ВЛОК+УФОК и др.
ДЛЯ МЕДИЦИНЫ …
акушерство и гинекология
андрология
дерматология
кардиология
неврология
педиатрия
стоматология
урология
физиотерапия
и др. …
… И КОСМЕТОЛОГИИ
общее омоложение
устранение морщин
коррекция фигуры
лазерный пилинг
лазерная биоревитализация ЛАЗМИК®
Обучение, литература,
конференции, семинары
и др. …
30.
33.
Научно-исследовательский центр «Матрикс»
Мы находимся в центре Москвы!
123056, Москва, ул. Грузинский Вал, д. 26, стр. 2
Тел./факс: (499) 250-5544, 250-5150, 251-8947, тел. (495) 765-2612
http://matrixmed.ru/, e-mail: 2505150@mail.ru
¹ 4, 2013
Cover_Ross_med_j_04-2013.indd 4-5
Cover_Ross_med_j_04-2013.indd 4-5
6259.indd 1
14.03.2012 11:30:52
49
05.07.2013 11:47:26
05.07.2013 11:47:26
На правах рекламы
Стр.2
РЕДАКЦИОННАЯ
КОЛЛЕГИЯ:
Главный редактор
О. В. АЛЕКСАНДРОВ
Л. М. БАРДЕНШТЕЙН,
Ю. С. БУТОВ,
П. Д. ВАГАНОВ,
Г. Е. ГЕНДЛИН,
С. П. ГРИГОРЬЕВ
(заместитель главного
редактора),
И. В. ДАМУЛИН,
А. Д. КЛИМИАШВИЛИ,
В. И. ЛУЧШЕВ,
Л. О. МИНУШКИНА
(ответственный секретарь),
Н. В. ПОЛУНИНА,
Б. К. РОМАНОВ,
С. В. СВИРИДОВ,
Т. В. СЕБКО,
В.И. СТАРОДУБОВ,
В. А. СТАХАНОВ
Зав. редакцией
Т. В. Иванова
тел. +7-499-264-36-66
E-mail: ros.med.95@mail.ru
Почтовый адрес:
115088, Москва, ул. Новоостаповская,
д. 5, стр. 4
Журнал входит
в системы цитирования
Index Mеdicus, PubMed.
4
2013
ИЮЛЬ—АВГУСТ
Двухмесячный научно-практический журнал
Основан в 1995 г.
Журнал входит в перечень периодических
научно-технических изданий, выпускаемых в Российской
Федерации, в котором рекомендуется публикация основных
результатов диссертаций на соискание ученой степени
кандидата и доктора наук
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
АЛЯУТДИН Ренад, профессор фармакологии медицинского центра,
Малайзия; АНТОНИВ В. Ф., профессор, зав. каф. ЛОР-болезней Универ
ситета дружбы народов; ГАМОВ В. П., профессор каф. оторинола
рингологии Первого МГМУ им. Н. И. Сеченова; ГУСЕВ Е. И.,
академик РАМН, профессор, зав. каф. неврологии и нейрохирургии
РНИМУ; КАЗАКОВЦЕВ Б.А., профессор, руководитель отдела
эпидемио логических и организационных проблем психиатрии
ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского;
МИШНЕВ О. Д., профессор, зав. каф. патологической анатомии
лечебного факультета РНИМУ; ОРЛОВА Я.А., д-р мед. наук, зам.
директора медицинского научно-образовательного центра МГУ;
ПЕТРИН А. Н., профес сор, зав. лаб. медицинских генетических технологий
МГМСУ; ПИХЛАК А. Э., канд. мед. наук, зав. каф. ревматологии
МГМСУ; ПО ЛЯЕВ Б. А., профессор, зав. каф. реабилитации
и спортивной медицины РНИМУ; ПОТЕМКИН В. В., профессор, зав.
каф. эндокри нологии РНИМУ; СКОРОГЛЯДОВ А. В., профессор,
зав. каф. трав матологии и ортопедии РНИМУ; ХЕЛМИНСКАЯ Н.М.,
профессор каф. стоматологического лечебного факультета РНИМУ;
ЦАРЬКОВ П. В., профессор, зав. отд. колопроктологии и хирургии тазового
дна РНЦХ им. Б.В.Петровского; ШУЛУТКО А. М., профессор,
зав. каф. хирургических болезней Первого МГМУ им. Н. И. Сеченова
«ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"»
Стр.3
СОДЕРЖАНИЕ
Передовая
Барденштейн Л.М. Алкоголизм и наркомания: вопрос национальной
безопасности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Организация здравоохранения и общественное здоровье
Булыгина И.Е., Голенков А.В. Результаты мониторинга наркотизации
населения в Чувашии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Голенков А.В. Региональные статистические модели табакокурения
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Клиническая медицина
Цыганков Б.Д., Шамов С.А., Рыхлецкий П.З., Давлетов Л.А.
Возможности применения ксенона в комплексной терапии
психопатологических расстройств у больных наркологического
профиля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Алешкина Г.А. Роль экзогенных факторов в развитии острых
преходящих психотических расстройств . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Волков В.П. К сравнительной характеристике алкогольной и нейролептической
кардиомиопатий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Николаев В.М., Петрова Е.В., Петров О.А. Дифференцированная
амбулаторная когнитивно-поведенческая терапия алкогольной
зависимости лиц с различными типами характера . .
Салмина-Хвостова О.И., Зяблицев Д.В. Значение мотивации,
стадий готовности к изменению поведения, факторов приверженности
к лечению алкогольной зависимости . . . . . . . . . . . .
Говорин Н.В., Сахаров А.В. Эпидемиологическая ситуация по
алкогольной зависимости (региональный аспект) . . . . . . . . . .
Говорин Н.В., Бодагова Е.А., Сахаров А.В. Алкогольные и невротические
расстройства среди врачей: данные клинико-эпидемиологического
исследования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Обзоры
Цыганков Б.Д., Шамов С.А., Земсков М.Н. Подходы к лечению
абстинентного, постабстинентного состояния наркологических
больных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Сажин А.В., Климиашвили А.Д., Михайлов Д.Ю., Гулина
Л.Д., Лисин С.В., Сафарян С.Л., Корнилова В.И. Ангиохирургическая
патология при наркотической зависимости . . . . .
Аверьянова С.В., Вельшер Л.З. Алкоголизм как проявление неадаптивного
копинга у онкологических больных . . . . . . . . . . .
Барденштейн Л.М., Шаклеин К.Н. Синдром зависимости от
психоактивных веществ как фактор риска гетероагрессивного
поведения у женщин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Брюн Е.А., Савченко Л.М., Соборникова Е.А. Опыт реабилитационной
работы в системе помощи лицам, злоупотребляющим
психоактивными веществами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
32
36
40
43
45
11
14
16
19
22
25
29
3
CONTENTS
Editorial
Bardenshtein L.M. Alcoholism and drug addiction: the issue of
national security
Health care and public health
4
8
Bulygina I.E., Golenkov A.V. The results of monitoring of
narcotization of population in Chuvashia
Golenkov A.V. The regional statistic models of tobacco smoking
Clinical medicine
Tzigankov B.D., Shamov S.A., Rykhletskiy P.Z., Davletov L.A. The
possibilities of xenon application in complex therapy of psychopathologic
disorders in patients of narcologic profi le
Aleshkina G.A. The role of exogenous factors in the development of
acute transient psychotic disorders
Volkov V.P. About comparative characteristic of alcoholic and neurolep
tic cardiomyopathy
Nikolayev V.M., Petrova E.V., Petrov O.A. The differentiated
out-patient cognitive behavioral therapy of alcohol addiction in
patients with different types of character
Salmina-Khvostova O.I., Zyablitsev D.V. The signifi cance of
motivation, stages of readiness to behavior changes, factors of
compliance to treatment of alcohol addiction
Govorin N.V., Sakharov A.V. The epidemiologic situation concerning
the alcohol addiction: the regional aspect
Govorin N.V., Bodagova E.A., Sakharov A.V. The alcohol and neurotic
disorders among physicians: the data of clinical epi de miologic
study
Reviews
Tsygankov B.D., Shamov S.A., Zemskov M.N. The approaches to
treatment of withdrawal and post-withdrawal condition in nar cologic
patients
Sajin A.V., Klimiashvili A.D., Mikhaiylov D.Yu., Gulina L.D., Lisyn
S.V., Safaryan S.L., Kornilova V.I. The angiosurgery pa thology
under drug addiction: The issue review
Averiyanova S.V., Velsher L.Z. The alcoholism as manifestation of
non-adaptive coping in oncological patients
Bardenshtein L.M., Shaklein K.N. The syndrome of addiction to
psychoactive substances as risk factor of hetero-aggressive be havior
in women
Bryun E.A., Savtchenko L.M., Sobornikova E.A. The experience of
rehabilitation activities in the system of care of individuals with
psy choactive substances abuse
Индексы по каталогу "Роспечать"
72758 — для индивидуальных подписчиков
72759 — для предприятий и организаций
ISSN 0869-2106. Российский медицинский журнал. 2013. № 4. 1—48.
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания
не может быть занесена в
память компьютера либо
воспроизве дена любым
способом без пред варительного
письмен ного
разрешения издателя.
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел./факс 8 (499) 264-00-90
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели.
Художественный редактор
Р. Р. Катеева
Корректор А. В. Малахова
Переводчик В. С. Нечаев
ОАО «Издательство “Медицина”»
107140 Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 17А, стр. 1Б
Интернет-сайт ОАО «Издательство “Медицина”»:
www.medlit.ru
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
Сдано в набор 15.04.13. Подписано в печать 03.06.13.
Формат 60 Ч 88 ⅛. Печать офсетная
Печ. л. 6,00. Усл. печ. л. 5,88. Уч.-изд. л. 7,74. Заказ 328.
Подписной тираж номера 411 экз.
Отпечатано в ООО "Подольская периодика",
142110, г. Подольск, ул. Кирова, 15
2
© ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"», 2013
Российский медицинский журнал
Индексы по каталогу "Пресса России"
41409 — для индивидуальных подписчиков
41413 — для предприятий и организаций
Стр.4
Передовая
© Л.М. БАРДЕНШТЕЙН, 2013
УДК 613.81/.83-084
АЛКОГОЛИЗМ И НАРКОМАНИЯ: ВОПРОС НАЦИОНАЛЬНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Барденштейн Леонид Михайлович (Bardenshteyn Leonid Makhaylovich). E-mail: barden@mail.ru
По данным, опубликованным СМИ,
в Афганистане производится более
90% всех опиатов в ìèðå. Во
многих случаях транзит наркотических
средств в страны Западной Европы
осуществляется через Россию.
Масштабный экспорт афганских опиатов
в Российскую Федерацию создает
угрозу безопасности и здоровью
нации (Áàðåíöåâ À.È., 2009).
Директор Федеральной службы по
контролю за оборотом наркотиков
(ФСКН) России В.П. Иванов сообщил, что в
2012 г. российские наркополицейские изъяли
более 600 кг так называемых дизайнерских
наркотиков. Он объяснил, что на профессиональном
сленге дизайнерс кими наркотиками
называют синтетические вещества, по лученные
путем незначительного изменения химической
структуры уже известного наркотика. Вещества
с об новленными формулами оказываются
условно легальными, пока новый препарат
не будет внесен в спецреестр. Вместе с тем
подобные препараты обладают аналогичными
наркотическими свойствами. Чаще всего подобные
препараты маскируют под бытовую
химию, средства для борьбы с насекомыми, а
также под лекарства (ÈÒÀÐ-ÒÀÑÑ, 2013).
В Российской Федерации зарегистрировано
более полумиллиона потребителей наркотических
препаратов с вредными последствиями и
больных наркоманиями. Независимые эксперты
говорят о цифре от 2,5 до 4 млн наркозависимых
граждан нашей страны. В России
официально зарегистрировано около 2 млн
больных алкоголизмом, но в реальности зависимых
от алкоголя намного больше; специалисты
говорят о 20 млн хронических алкоголиков
среди российских граждан (РИА Новости).
Неуклонно увеличивается число больных
алкоголизмом и наркоманией среди лиц молодого
возраста, что ведет к ранней инвалидизации,
а также к росту преступлений,
совершенных в состоянии алкогольного и наркотического
опьянения, вовлечению
детей и подростков в преступную
среду. Согласно сведениям МВД России,
ежегодно пра во ох ранительными
органами регистрируется более 200
тыс. преступлений, связанных с незаконным
оборотом нар ко тических
средств, психотропных веществ и их
аналогов.
По данным столичной прокуратуры,
за прошедший год преступления,
совершаемые в состоянии алкогольного
и наркотического опьянения, увеличились
более чем на 40% по сравнению с 2011 ã.
(Êóäåíååâ Ñ., 2013).
Во многих странах на большом статистическом
материале подтвержден параллелизм
роста алкоголизма, наркомании, убийств и самоубийств.
Риск суицида возрастает при алкоголизме
в 200 ðàç, при наркоманиях в 350
раз. Общая летальность при алкоголизме возрастает
в 2—10 ðàç, при наркоманиях — в
30 ðàç.
В настоящее время в рамках исполнения
поручения Президента Российской Федерации
от 21 ноября 2012 г., разрабатывается государственная
межведомственная программа
Российской Федерации "Комплексная реабилитация
и ресоциализация потребителей наркотических
средств и психотропных веществ".
Координацию данной работы осуществляет Государственный
антинаркотический комитет.
В свете изложенного разработка методов
ран ней диагностики, лечения и профилактики,
особенно медико-социальной реабилита ции
пациентов с болезнями зависимости, пред ставля
ется актуальной и чрезвычайно важ ной задачей,
так как увеличение числа лиц, злоупотребляющих
алкоголем и наркоти ками, угрожает
национальной безопасности на шей страны.
Статьи, представленные в данном номере
Российского медицинского журнала, освещают
различные аспекты этой важнейшей проблемы.
Профессор
Л.М. Барденштейн
¹ 4, 2013
3
Стр.5