Н А
У Ч Н О - П Р
А
К
Т И Ч Е С К И Й
Ж У
Р Н А
Л
Д
ИАГНОСТИКА
2'2013
КЛИНИЧЕСКАЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ
• БИОХИМИЯ
• ГЕМАТОЛОГИЯ
• ИММУНОЛОГИЯ
• МИКРОБИОЛОГИЯ
• ОФИЦИАЛЬНЫЕ
ДОКУМЕНТЫ
• ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИЦИНА
ЗА РУБЕЖОМ
• ОРГАНИЗАЦИЯ
ЛАБОРАТОРНОЙ СЛУЖБЫ
Издательство «МЕДИЦИНА»
Стр.1
Уважаемые коллеги, дорогие друзья!
Правление Общероссийской общественной организации
«Научно-практическое общество специалистов
лабораторной медицины» и организатор выставочных
программ «ИНТЕРЛАБДИАГНОСТИКА» ООО «ММАЭКСПО»
выражают Вам глубокую признательность за
активное участие в работе традиционных медицинских
форумов и выставок, посвященных вопросам развития
лабораторной медицины.
Приглашаем Вас принять участие в работе XVII
Форума «Национальные дни лабораторной медицины
России–2013»
В программе Форума:
• Общероссийская научно-практическая конференция
«ЭФФЕКТИВНАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИЦИНА:
МЕТОДЫ И СРЕДСТВА АНАЛИЗА, СПОСОБЫ
ОРГАНИЗАЦИИ И СТАНДАРТЫ ПРАКТИКИ».
• Специализированная выставка «ИНТЕРЛАБДИАГНОСТИКА–2013».
Мероприятия
состоятся 1–3 октября 2013 г. по адресу:
Москва, Олимпийский проспект, д. 16, Спортивный
комплекс «Олимпийский» (северный вход).
На конференции планируется рассмотреть следующие
основные вопросы:
– основы оценки новых методик и средств анализа:
научный базис, клинические требования, метрология,
экономичность;
– ответственность изготовителей средств анализа:
валидация функциональных характеристик и метрологических
свойств изделий, гармонизация калибраторов,
послепродажная обратная связь с пользователями;
– искусство рационального ведения этапов лабораторного
процесса: взаимодействие клиницистов и лабораторных
специалистов, честный контроль качества,
клинико-лабораторный аудит эффективности использования
лабораторной информации, участие организаторов
здравоохранения;
– основания для выбора формы лабораторного обеспечения:
Рутина? Ответ на потребности клиники? Экономика?
Конкуренция? Консенсус?
К участию в работе Форума приглашаются заинтересованные
специалисты всех клинических дисциплин
и лабораторной медицины, работники клиникодиагностических
лабораторий, организаторы здравоохранения
и представители медицинских страховых
организаций, преподаватели образовательных учреждений
высшего, дополнительного и среднего профессионального
образования, специалисты медицинской промышленности
и дистрибьюторы средств лабораторного
анализа.
Заявки на выступления и публикацию тезисов сообщений
следует направлять до 15 апреля 2013 г. в
Секретариат Правления Научно-практического общества
специалистов лабораторной медицины по адресу:
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, Первый МГМУ
им. И.М. Сеченова, лаборатория проблем клиниколабораторной
диагностики, В.В. Меньшикову.
Тел./факс: (495) 708-34-00, (499) 245-33-78, (915) 40387-44.
E-mail: menshikov@mma.ru, www.labmedicina.ru.
Материалы конференции будут опубликованы в
журнале «Клиническая лабораторная диагностика»
№ 9, 2013 г.
Всем желающим получить соответствующие номера
журнала, необходимо оформить подписку через свое
почтовое отделение (не позднее 15 июня 2013 г.).
Требования к оформлению тезисов:
1. Порядок оформления: первый абзац – инициалы и
фамилии авторов; второй абзац – название работы; третий
абзац – название организации (ий), город.
2. Содержание тезисов должно соответствовать
одной из указанных выше проблем. Должны быть представлены
четко сформулированные цель и задачи исследования,
материал и использование технологии, конкретные
результаты наблюдений в абсолютных цифрах
или в процентах, с применением общепринятых единиц
величин, обобщенные клинические результаты, выводы
и рекомендации. Принимаются только общепринятые
аббревиатуры. Таблицы и рисунки не должны использоваться.
Ссылки на подробное изложение в устном
докладе, вместо приведения в тезисах конкретных данных,
не рекомендуются.
3. Объем тезисов – 1 стр. формата А4 (210×297 мм),
шрифт – размер 12 пт, обычный, Times New Roman,
межстрочный интервал – двойной. Требуются бумажный
и электронный носители.
4. В приложении к тезисам следует указать:
– одобрение содержания сообщения руководством
организации или местным отделением Научнопрактического
общества специалистов лабораторной
медицины;
– точный почтовый адрес, номер телефона, адрес
электронной почты – для связи;
– намерение выступить с устным сообщением или
только опубликовать тезисы;
– имя и отчество автора (одного из авторов), который
будет выступать с докладом.
Организация выставки
ООО «ММА-ЭКСПО»
Тел.: (925) 505-10-21, (915) 002-13-22
E-mail: mmaexpo@mail.ru
www.mma-expo.ru
Председатель Правления
Научно-практического общества
специалистов лабораторной медицины,
заслуженный деятель науки Российской Федерации,
профессор
mmaexpo@yandex.ru
Дополнительная информация на: www.labmedicina.ru
В.В. М е н ьши к о в
Стр.2
УВАжАЕМЫЕ чИТАТЕЛИ!
Впервые на сайте Научной электронной библиотеки www.elibrary.ru
открывается подписка на электронную версию нашего журнала, а также
на другие журналы Издательства «Медицина». Вы можете оформить
подписку на архивные номера или на отдельную заинтересовавшую вас
статью из текущего или любого другого номера журнала, начиная с 2012 г.
Для отдельных журналов Издательства «Медицина»:
«Вопросы вирусологии»,
«Детская хирургия»,
«Молекулярная генетика, микробиология и вирусология»,
«Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории
медицины»
открыта подписка также на текущие выпуски 2013 г.
II
Стр.3
ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО
"МЕДИЦИНА"»
Д
Журнал основан в январе 1955 г.
Почтовый адрес
ОАО «Издательство "Медицина"»
107140, Москва,
ул. Верхняя Красносельская, д. 17А,
строение 1Б.
Телефон редакции:
8-495-430-03-63,
E-mail: clin.lab@yandex.ru
Зав. pедакцией Л. А. Шанкина
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел. 8-499-264-00-90
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся в рекламных
материалах, несут рекламодатели
Редактор Л. И. Федяева
Художественный редактор
М. Б. Белякова
Переводчик В. С. Нечаев
Корректор А. В. Малахова
Технический редактор Т. В. Нечаева
Сдано в набор 03.12.2012.
Подписано в печать 31.01.2013.
Формат 60 Ч 88⅛.
Печать офсетная.
Печ. л. 8,00.
Усл. печ. л. 7,84.
Уч.-изд. л. 9,67.
Заказ 59.
E-mail: meditsina@mtu-net.ru
WWW страница: www.medlit.ru
ЛР N 010215 от 29.04.97 г.
Все пpава защищены. Ни одна часть этого издания
не может быть занесена в память компьютеpа
либо воспpоизведена любым способом
без пpедваpительного письменного pазpешения
издателя.
Журнал "Клиническая лабораторная диагностика"
представлен в следующих между
народных информационно-справоч ных
изданиях: Index Medicus; Analytical Abstracts;
Biological Abstracts; Chemical Abstracts;
Index to Dental Literature; INIS Atomindex
(International Nuclear Information System);
Nutrition Abstracts, and Reviews;
Ulrich’s International Periodicals Directory.
Отпечатано в ООО "Подольская
Периодика", 142110, г. Подольск,
ул. Кирова, 15
Подписной тираж номера 1252 экз.
Индекс 71442 — для индивидуальных
подписчиков
Индекс 71443 — для пpедпpиятий
и оpганизаций
ISSN 0869-2084. Клин. лаб. диагностика.
2013. № 2. 1—64.
«Издательство "МЕДИЦИНА"»
ИАГНОСТИКА
КЛИНИЧЕСКАЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ
PЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
Главный pедактоp В. В. МЕНЬШИКОВ
С. С. БЕЛОКРЫСЕНКО, А. Б. ДОБРОВОЛЬСКИЙ,
В. В. ДОЛГОВ, Г. Н. ЗУБРИХИНА, А. А. ИВАНОВ, С. А. ЛУГОВСКАЯ,
А. Ю. МИРОНОВ, В. Т. МОРОЗОВА, А. С. ПЕТРОВА,
Л. М. ПИМЕНОВА (ответственный секретарь),
Л. М. СКУИНЬ, В. Н. ТИТОВ (зам. главного редактора),
А. А. ТОТОЛЯН, И. П. ШАБАЛОВА
PЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
В. В. АЛАБОВСКИЙ (Воронеж), А. Н. АРИПОВ (Ташкент),
В. Е. ВЫСОКОГОРСКИЙ (Омск), А. Ж. ГИЛЬМАНОВ
(Уфа), Д. А. ГРИЩЕНКО (Красноярск), В. С. ГУДУМАК
(Кишинев), В. А. ДЕЕВ (Киев), С. А. ЕЛЬЧАНИНОВА
(Барнаул), И. А. ЗАЛИЗНЯК (Красноярск), А. И. КАРПИЩЕНКО
(Санкт-Петербург), К. П. КАШКИН (Москва),
И. А. КИРПИЧ (Архангельск), Г. И. КОЗИНЕЦ (Москва),
А. В. КОЗЛОВ (Санкт-Петербург), В. Г. КОЛБ (Минск),
Г. В. КОРШУНОВ (Саратов), Г. М. КОСТИН (Минск),
В. Н. МАЛАХОВ (Москва), Д. Д. МЕНЬШИКОВ (Москва),
В. И. НИГУЛЯНУ (Кишинев), Е. Н. ОВАНЕСОВ (Москва),
А. Б. ОСТРОВСКИЙ (Хабаровск), Ю. В. ПЕРВУШИН (Ставрополь),
И. В. ПИКАЛОВ (Новосибирск), Р. П. САВЧЕНКО
(Пенза), Д. Б. САПРЫГИН (Москва), С. Н. СУПЛОТОВ (Тюмень),
О. А. ТАРАСЕНКО (Москва), И. С. ТАРТАКОВСКИЙ
(Москва), Р. Т. ТОГУЗОВ (Москва), А. Б. УТЕШЕВ (Алматы),
Л. А. ХОРОВСКАЯ (Санкт-Петербург), С. В. ЦВИРЕНКО
(Екатеринбург), А. Н. ШИБАНОВ (Москва), В. Л. ЭМАНУЭЛЬ
(Санкт-Петербург), Г. А. ЯРОВАЯ (Москва)
2
2013
KLINICHESKAYA LABORATORNAYA DIAGNOSTIKA
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ФЕВРАЛЬ
Стр.4
КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, № 2, 2013
СОДЕРЖАНИЕ
Биохимия
Титов B. H. Высокое содержание пальмитиновой жирной кислоты в
пище – основная причина повышения уровня холестерина липопротеинов
низкой плотности и атероматоза интимы артерий
Матвеев С. Б., Смирнов С. В., Тазина Е. В., Шахламов М. В., Годков М.
А., Борисов B. C. Динамика эндогенной интоксикации у пациентов
с обширными ожогами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Груздева О. В., Барбараш О. Л., Акбашева О. Е., Паличева Е. И., Дылева
Ю. А., Белик Е. В., Учасова Е. Г., Каретникова В. Н., Кашталап
В. В. Определение лептина и метаболических маркеров инсулинорезистентности
у больных с инфарктом миокарда ......... .
Шульга А. С., Бутенко Е. В., Александрова А. А., Гутникова Л. В.,
Рымашевский А. А., Шестопалов А. В., Шкурат Т. П. Оценка
изменений уровней грелина, соматотропина, инсулиноподобногофактора
роста-1, инсулина, лептина, тиреоидных гормонов
в материнской и пуповинной крови при физиологической беременности
с нормосомией и макросомией плода . . . . . . . . . . . . . . .
Калекин Р. А. Определение нейролептиков – производных бензамида
методом тонкослойной хроматографии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ГЕмАТоЛоГия
Соснина А. В., Сорокина Н. Н., Аутеншлюс А. И., Морозов Д. В., Исакова
Н. Б., Ванхальский А. В., Фурсов С. А. Взаимосвязь уровней
пепсиногенов в сыворотке крови с патогистологическими параметрами
аденом и аденокарцином желудка . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
иммУНоЛоГия
Сысоев К. А., Чухловин А. Б., Тотолян А. А. Диагностическая роль
определения хемокинов и их рецепторов при хроническом гепатите
С ..................................................... .
Исаева Н. В., Зайцева Г. А., Загоскина Т. П. Интерпретация результатов
иммунофенотипирования при диагностике лимфопролиферативного
заболевания с учетом иммунофенотипического
счета ...................................................... .
Жевак Т. Н., Чеснокова Н. П., Шелехова Т. В. Диагностическое и прогностическое
значение увеличения содержания в крови провоспалительных
и противовоспалительных цитокинов при хроническом
лимфолейкозе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
миКРоБиоЛоГия
Харсеева Г. Г., Миронов А. Ю., Фролова Я. Н., Лабушкина А. В. Способность
к формированию биопленки возбудителем дифтерии
Рыковская О. А., Шалу О. А., Монахова Е. В., Смоликова Л. М., Чемисова
О. С., Голенищева Е. Н., Санамянц Е. М., Гальцева Г. В., Алленов
А. В., Мурначев Г. П., Хоменко Т. В. Разработка комплексного
метода оценки вирулентности парагемолитических вибринов . .
оРГАНиЗАЦия ЛАБоРАТоРНоЙ СЛУЖБЫ
Эмануэль А. В., Суворов В. И., Евсеенко О. В. Метрологическое обеспечение
деятельности медицинской лаборатории ........... .
Павлов С. Б., Кумечко М. В., Черных Л. В., Бабенко Н. М. Анализ погрешностей
дозирования и способы их минимизации ........ .
оФиЦиАЛЬНЫЕ ДоКУмЕНТЫ
Извлечение из Федерального закона Российской Федерации от 21.
11. 11 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации" ....................................... .
ЛАБоРАТоРНАя мЕДиЦиНА ЗА РУБЕЖом
W. Greg Miller, Gary L. Myers, Mary Lou Gantzer, Stephen E. Kahn, E.
Ralf Schonbrunner, Linda M. Thienpont, David M. Bunk, Robert
H. Christenson, John H. Eckfeldt, Stanley F. Lo, C. Micha Nubling,
Catharine M. Sturgeon. Пути осуществления гармонизации методик
клинических лабораторных измерений .................. .
Новые правила для авторов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
48
41
44
36
38
23
Isayeva N.V., Zaytseva G.A., Zagoskina T.P. The interpretation of results
of immune phenotyping during diagnostic of lymphatic
proliferative disease accounting the immune phenotyping count
30
33
Jevak T.N., Tchesnokova N.P., Shelekhova T.V. The diagnostic and
prognostic value of increase of concentration of pro-inflammatory
and anti-inflammatory cytokines in blood under chronic
lymphatic leukemia
MICROBIOLOGY
Kharseyeva G.G., Mironov A.Yu., Frolova Ya.N., Labushkina A.V. The
ability of diphtheria causative agent to form biofilm
Rykovskaya O.A., Shalu O.A., Monakyova Ye.V., Smolikova L.M., Tchemisova
O.S., Golenischtcheva Ye.N., Sanamyantz Ye.M., Galtseva G.V., Allenov
A.V., Murnatchev G.P., Khomenko T.V. The development of complex
technique of evaluation of virulence ща parahemolytic vibrio
Laboratory service organization
Emanuel A.V., Suvorov V.I., Yevseyenko O.V. The metrological support
of medical laboratory activity
Pavlov S.B., Kumetchko M.V., Tchernikh L.V., Babenko N.M. The analysis
of dosage inaccuracy and its minimization modes
officiaL documents
The extract from the Federal Law of the Russian Federation № 323-FZ
21.11.2011"On the fundamentals of protection of health of citizen
in the Russian Federation"
Laboratory medicine abroad
54
62
Miller W.G., Myers G.L., Gantzer M.L., Kahn S.E., Schonbunner E.R.,
Thienpont L.M., Bank D.M., Christenson R.H., Eckfeldt J.H., Lo
S.F., Nubling C.M., Sturgeon C.M. The roadmap of harmonization
of clinical laboratory measurement techniques
New guidelines for authors
21
3
10
12
CONTENTS
BIOCHEMISTRY
Titov V.N. The high content of palmitinic fatty acid in food as a major
cause of increase of concentration of cholesterol and low density
lipoproteins and nodular sclerosis of arteries' intima
Matveyev S.B., Smirnov S.V., Tazina Ye.V., Shakhlamov M.V., Godkov
M.A., Borisov V.S. The dynamics of endogenic intoxication in
patients with extensive burns
Gruzdeva O.V., Barabash O.L., Akbasheva O.Ye., Palitcheva Ye.I., Dyleva
Yu.A., Belik Ye.V., Utchasova Ye.G., Karetnikova V.N., Kashtalap
V.V., The detection of leptin and metabolic markers of insulin
resistance in patients with cardiac infarction
16
19
Shulga A.S., Butenko Ye.V., Aleksandrova A.A., Gutnikova L.V., Rymashevskiy
A.A., Shestopalov A.V., Shkurat T.P. The evaluation of
changes in concentration of ghrelin, somatotropin, insulin-like
growth factor-1, insulin, leptin and thyroid hormones in mother
and umbilical blood in case of physiologic pregnancy with normosomia
and macrosomia of fetus
Kaliyokin R.A. The test of benzamide derivative neuroleptics using
the technique of thin-layer chromatography
HEMATOLOGY
Sosnina A.V., Sorokina N.N., Autenshlyus A.I., Morozov D.V., Isakova
N.B., Vankhalkiy A.V., Fursov S.A. The relationship between concentrations
of pepsinogens in blood serum and pathohystologic
parameters of adenomas and adenocarcinomas of stomach
IMMUNOLOGY
Sysoyev K.A., Tchukhlovin A.B., Totolyan A.A. The diagnostic role of
chemokines and their receptors under chronic hepatitis C
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2013
2
Стр.5
БИОХИМИЯ
БИОХИМИЯ
© В. Н. ТИТОВ, 2013
УДК 616.153.915-008.61-092:612.397.23
В. Н. Титов
ВЫСОКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПАЛЬМИТИНОВОЙ ЖИРНОЙ КИСЛОТЫ В ПИЩЕ – ОСНОВНАЯ
ПРИЧИНА ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА ЛИПОПРОТЕИНОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ
И АТЕРОМАТОЗА ИНТИМЫ АРТЕРИЙ
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздравсоцразвития России, Москва
Если расположить индивидуальные триглицериды (ТГ) сыворотки крови в пальмитиновых и олеиновых липопротеинах
очень низкой плотности в порядке возрастания константы скорости их гидролиза при действии постгепариновой липопротеинлипазы,
получится следующая последовательность: пальмитоил-пальмитоил-пальмитат → пальмитоил-пальмитоилолеат
→ пальмитоил-олеил-пальмитат → олеил-пальмитоил-пальмитат → олеил-олеил-пальмитат → олеил-олеил-олеат.
В этом спектре изоформ триглицеридов ППП → ППО → ПОП → ОПП → ООП → ООО можно различать сдвиг влево и
вправо. Сдвиг влево в сторону пальмитиновых ТГ происходит при поедании животной пищи (например, говядины и продуктов
из жирного коровьего молока), когда содержание пальмитиновой насыщенной жирной кислоты (ЖК) превышает 15%
всех ЖК, и при развитии эндогенного синдрома резистентности к инсулину. В крови высок уровень холестерина липопротеинов
низкой плотности, содержание апоЕ и апоС-III. Сдвиг вправо с преобладанием олеиновых ТГ происходит при малом
содержании в пище говядины и жирных молочных продуктов, поедании рыбы, морепродуктов и оливкового масла, физиологичном
уровне углеводов в пище и функции инсулина, высокой физической активности. Сдвиг вправо инициирует действие
инсулина, ω-3 эссенциальных полиеновых ЖК, глитазонов и фибратов; все они повышают активность Δ9-стеарил-КоАдесатуразы-2,
превращение пальмитиновой насыщенной ЖК в мононенасыщенную олеиновую ЖК. Сдвиг влево формирует
пальмитиновый вариант метаболизма субстрата для наработки клетками энергии, сдвиг вправо – более эффективный
олеиновый вариант.
Ключевые слова : жирные кислоты, триглицериды, резистентность к инсулину, Δ9-cтеарил-КоА-десатураза
V.N. Titov
The high conTenT of palmiTinic faTTy acid in food as a major cause of increase
of concenTraTion of cholesTerol and low densiTy lipoproTeins and nodular
sclerosis of arTeries' inTima
The positioning of individual triglycerides of blood serum in palmitinic and oleic lipoproteins of very low density in the order of increase
of the rate constant of their hydrolysis under action of post-heparin lipoprotein leads to the sequence as follows: palmitoil-palmitoilpalmitate→palmitoil-palmitoil-oleate→palmitoil-oleil-palmitate→oleil-palmitoil-palmitat→oleil-palmitoil-palmitate→oleil-oleil-palmitate→oleil-oleil-oleate.
The shift to the left and to the right is discerned with this spectrum of isoforms of triglycerides. The
shift to the left into direction of palmitinicс triglycerides occurs in case of eating of animal food (i.e. beef and foodstuff of fat saw
milk) when the content of palmitinic saturated fatty acid supersedes 15% of fatty acids total and under the development of endogenic
syndrome of insulin resistance. The content of low density lipoproteins cholesterol is high in blood. The shift to the right with
prevalence of oleinic
triglycerides occurs in case of low content of beef and foodstuff of fat saw milk in food, fish eating, seafood and
olive oil. The physiologic levels of carbohydrates in food and insulin function are present too. The shift to the right initiates the action
of insulin, ω-3 essential polyenic fatty acids, glytazones and fibrates. They increase the activity of δ9-stearil-KoA-desaturase-2 and
the transformation of palmitine saturated fatty acid into mono unsaturated oleinic fatty acid. The shift to the left forms the palmitine
alternative of metabolism of substrate to supply cells with energy. The shift to the right is a more effective oleinic alternative.
Key words: fatty acids, triglycerides, insulin resistance, δ9-stearil-KoA-desaturase-2
Длительно текущие заболевания часто сопровождает
умеренная гиперлипидемия, повышение содержания триглицеридов
(ТГ) в сыворотке крови. Этиология и механизмы
развития (патогенез) гипертриглицеридемии (гиперТГ)
могут быть разными. Вне зависимости от этиологии основу
патогенеза гиперТГ [нарушения переноса жирных кислот
(ЖК) в составе липопротеинов (ЛП) всегда составляет
Для корре спонденции:
Титов Владимир Николаевич, д-р мед. наук, проф., руководитель
лаб. клин. биохимии липидов
Адрес: 122551, Москва, ул. 3-я Черепковская, 15а
Телефон: (945)414-63-10
e-mail: vn_titov@mail.ru
нарушение активного, рецепторного поглощения клетками
липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) путем
апоЕ/В-100-эндоцитоза, в первую очередь инсулинзависимыми
клетками [7, 29]. Ими являются скелетные миоциты,
кардиомиоциты, адипоциты и перипортальные гепатоциты.
Образование в гепатоцитах пальмитиновых и олеиновых
ЛПОНП из экзогенных и эндогенных насыщенных
ЖК (н-ЖК) + мононенасыщенных ЖК (моно-ЖК) – субстратов
для окисления в митохондриях и синтеза АТФ регулирует
филогенетически поздний гормон инсулин (ИНС).
При этом гормон инициирует запасание н-ЖК + моно-ЖК
в адипоцитах, ингибирует мобилизацию депонированных
в клетках ЖК, тормозит окисление в митохондриях н-ЖК
+ моно-ЖК и вторично создает условия для усиления окисления
клетками глюкозы (ГЛЮ). Биологическая роль ИНС
3
Стр.6