Н А
У Ч Н О - П Р
А
К
Т И Ч Е С К И Й
Ж У
Р Н А
Л
Д
ИАГНОСТИКА
10'2012
КЛИНИЧЕСКАЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ
• БИОХИМИЯ
• ЗАОЧНАЯ АКАДЕМИЯ
ПОСЛЕДИПЛОМНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
• ГЕМАТОЛОГИЯ
• ИММУНОЛОГИЯ
• МИКРОБИОЛОГИЯ
• ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИЦИНА
ЗА РУБЕЖОМ
Издательство «МЕДИЦИНА»
Стр.1
ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО
"МЕДИЦИНА"»
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
Д
Журнал основан в январе 1955 г.
Почтовый адрес
ОАО «Издательство "Медицина"»
115088, Москва,
ул. Новоостаповская, д. 5, стр. 14.
Телефон редакции:
8-495-430-03-63
Зав. pедакцией Л. А. Шанкина
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел. 8-499-264-00-90
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся в рекламных
материалах, несут рекламодатели
Редактор Л. И. Федяева
Художественный редактор
М. Б. Белякова
Переводчик В. С. Нечаев
Корректор В. С. Смирнова
Технический редактор Т. В. Нечаева
Сдано в набор 13.07.2012.
Подписано в печать 28.09.2012.
Формат 60 Ч 88⅛.
Печать офсетная.
Печ. л. 9,00.
Усл. печ. л. 8,82.
Уч.-изд. л. 10,6.
Заказ 667.
E-mail: meditsina@mtu-net.ru
WWW страница: www.medlit.ru
ЛР N 010215 от 29.04.97 г.
Все пpава защищены. Ни одна часть этого издания
не может быть занесена в память компьютеpа
либо воспpоизведена любым способом
без пpедваpительного письменного pазpешения
издателя.
Журнал "Клиническая лабораторная диагностика"
представлен в следующих между
народных информационно-справоч ных
изданиях: Index Medicus; Analytical Abstracts;
Biological Abstracts; Chemical Abst racts;
Index to Dental Literature; INIS Atomindex
(International Nuclear Information System);
Nutrition Abstracts, and Reviews; Ulrich’s International
Periodicals Directory.
Отпечатано в ООО "Подольская
Периодика", 142110, г. Подольск,
ул. Кирова, 15
Подписной тираж номера 1293 экз.
Индекс 71442 — для индивидуальных
подписчиков
Индекс 71443 — для пpедпpиятий
и оpганизаций
ISSN 0869-2084. Клин. лаб. диагностика.
2012. № 10. 1—72.
«Издательство "МЕДИЦИНА"»
ОКТЯБРЬ
PЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
Главный pедактоp В. В. МЕНЬШИКОВ
С. С. БЕЛОКРЫСЕНКО, А. Б. ДОБРОВОЛЬСКИЙ,
В. В. ДОЛГОВ, Г. Н. ЗУБРИХИНА, А. А. ИВАНОВ,
С. А. ЛУГОВСКАЯ, А. Ю. МИРОНОВ, В. Т. МОРОЗОВА,
А. С. ПЕТРОВА, Л. М. ПИМЕНОВА (ответственный.
секретарь), Л. М. СКУИНЬ, В. Н. ТИТОВ
(зам. главного редактора), А. А. ТОТОЛЯН, И. П. ШАБАЛОВА
PЕДАКЦИОННЫЙ
СОВЕТ:
В. В. АЛАБОВСКИЙ (Воронеж), А. Н. АРИПОВ (Ташкент),
В. Е. ВЫСОКОГОРСКИЙ (Омск), А. Ж. ГИЛЬМАНОВ
(Уфа), Д. А. ГРИЩЕНКО (Красноярск), В. С. ГУДУМАК
(Кишинев), В. А. ДЕЕВ (Киев), С. А. ЕЛЬЧАНИНОВА
(Барнаул), И. А. ЗАЛИЗНЯК (Красноярск), А. И. КАРПИЩЕНКО
(Санкт-Петербург), К. П. КАШКИН (Москва),
И. А. КИРПИЧ (Архангельск), Г. И. КОЗИНЕЦ (Москва),
А. В. КОЗЛОВ (Санкт-Петербург), В. Г. КОЛБ (Минск),
Г. В. КОРШУНОВ (Саратов), Г. М. КОСТИН (Минск),
В. Н. МАЛАХОВ (Москва), Д. Д. МЕНЬШИКОВ (Москва),
В. И. НИГУЛЯНУ (Кишинев), Е. Н. ОВАНЕСОВ (Москва),
А. Б. ОСТРОВСКИЙ (Хабаровск), Ю. В. ПЕРВУШИН (Ставрополь),
И. В. ПИКАЛОВ (Новосибирск), Р. П. САВЧЕНКО
(Пенза), Д. Б. САПРЫГИН (Москва), С. Н. СУПЛОТОВ
(Тюмень), О. А. ТАРАСЕНКО (Москва), И. С. ТАРТАКОВСКИЙ
(Москва), Р. Т. ТОГУЗОВ (Москва), А. Б. УТЕШЕВ
(Алматы), Л. А. ХОРОВСКАЯ (Санкт-Петербург),
С. В. ЦВИРЕНКО (Екатеринбург), А. Н. ШИБАНОВ (Москва),
В. Л. ЭМАНУЭЛЬ (Санкт-Петербург), Г. А. ЯРОВАЯ
(Москва)
ИАГНОСТИКА
КЛИНИЧЕСКАЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ
10
2012
Стр.2
КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, № 10, 2012
СОДЕРЖАНИЕ
КолонКа главного редаКтора
Биохимия
Титов В. Н. Филогенетическая теория становления болезни, теория
патологии. Патогенез "метаболических пандемий" и роль клинической
биохимии .........................................
Макаров В. К., Левенцова А. Е. Липидный состав сыворотки крови
больных сальмонеллезом, злоупотребляющих алкоголем ......
Микашинович З. И., Чепурненко С. А. Окислительная модификация
липопротеинов у юношей с первичным пролапсом митрального
клапана ....................................................
Булыгин В. Г., Тихонова Е. П., Булыгин Г. В. Активность ферментов в
лимфоцитах детей и взрослых, больных хроническими вирусными
гепатитами В и С ......................................
Волкова М. В., Кундер Е. В. Критерии дифференциальной диагностики
ранних артритов на основе оценки сывороточной гиалуронидазной
и дезоксирибонуклеазной активности ..............
Ганцев Ш. Х., Султанбаев А. В., Ишмуратова Р. Ш., Фролова В. Ю.
Динамика изменения белков жидкостей при злокачественных
новообразованиях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Осипенко А. Н., Акулич Н. В., Марочков А. В. Жирные кислоты и
жирные альдегиды крови как биохимический критерий полиорганной
недостаточности ..................................
Заочная аКадемия последипломного
оБраЗования
Кишкун А. А., Арсенин С. Л. Лабораторная диагностика нарушений
порфиринового обмена (лекция) .............................
гематология
Медовый В. С., Пятницкий А. М., Соколинский Ю. З., Балугян Р. Ш.
Современные возможности роботизированной микроскопии в
автоматизации анализов и лабораторной телемедицине (аналитический
обзор) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Скольская О. Ю., Тарасова Л. Н., Владимирова С. Г., Черепанова В.
В. Прогностические показатели развития ATRA-синдрома при
лечении острого промиелоцитарного лейкоза .................
иммунология
Семенов А. В., Миненкова Т. А., Мизерницкий Ю. Л. Хемилюминесцентное
определение активности нейтрофилов периферической
крови при аллергических болезнях легких у детей с грибковой
сенсибилизацией . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Новиков А. А., Черкасова М. В., Александрова Е. Н., Каратеев Д. Е.,
Попкова Т. В., Лучихина Е. Л., Рытикова Н. С., Насонов Е. Л.
Сравнительная оценка диагностической ценности методов
определения антител цитруллинированным белкам при ревматоидном
артрите ............................................
Кожанова Т. В., Клушкина В. В., Исаева О. В., Попова О. Е., Нетесова
И. Г., Кюрегян К. К., Михайлов М. И. Панели сывороток, содержащие
разные субтипы и мутантные формы HBsAg, для
оценки диагностической чувствительности наборов реагентов
для выявления HBsAg .......................................
миКроБиология
Леонов В. В. Количественная оценка способности условнопатогенных
микроорганизмов к образованию биопленки в эксперименте
..................................................
Сиволодский Е. П. Синтетическая питательная среда King BS
для определения синтеза флюоресцеина бактериями рода
Pseudomonas ...........................................
Харсеева Г. Г., Воронина Н. А., Миронов А. Ю., Харисова А. Р. Антибиотикочувствительность
штаммов Corynebacterium non
diphtheriae, циркулирующих в Ростове-на-Дону и Ростовской
области . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
лаБораторная медицина За руБежом
Таглиери Н., Кенинг В., Каски К. Цистатин С и риск сердечнососудистых
заболеваний ....................................
65
57
60
62
LABORATORY MEDICINE ABROAD
Taglieri N., Koenig W., Kaski C. Cystatin C and cardiovascular risk
47
32
44
33
3
5
14
17
20
22
26
29
CONTENTS
EDITOR-IN-CHIEF COLUMN
BIOCHEMISTRY
Titov V.N. The phylogenic theory of disease formation, theory of pathology,
pathogenesis of "metabolic pandemics" and the role of
clinical biochemistry
Makarov V.K., Leventsova A.Ye. The lipid composition of blood serum in
patients with salmonella infection and suffering of alcohol abuse
Mykashynovitch Z.I., Tchepurnenko S.A. The oxidative modifications
of lipoproteins in male youths with primary mitral valve prolapse
Bulygin
V.G., Tychonova Ye.P., Bulygin G.V. The activity of enzymes
in lymphocytes of children and adults with chronic viral hepatitis
B and C
Volkova M.S., Kkunder Ye.V. The criteria of differentiated diagnostics
of early arthritis on the basis of analysis of serum hyaluronidase
and deoxyribonuclease activity
Gantzev Sh.Kh., Sultanbayev A.V., Ishmuratova R.Sh., Frolova V.Yu.
The dynamics of alteration of liquors' proteins under malignant
neoplasms
Osypenko A.N., Akulitch N.V., Marotchkov A.V. The fatty acids and
fatty aldehydes of blood as a biochemical of multiple organ failure
REMOTE
ACADEMY OF POST-GRADUATE
EDUCATION
Kishkun A.A., Arsenin S.L. The laboratory diagnostics of disorders of
porphyrin metabolism: a lecture
HEMATOLOGY
Medovy V.S., Pyiatnitsky A.M., Sokolinsky B.Z., Balugyan R.Sh. The
actual possibilities of robotic microscopy in analysis automation
and laboratory telemedicine (analytical review)
Skolskaya O.Yu., Tarasova L.N., Vladimirova S.G., Tcherepanova V.V.
The prognostic indicators of development of ATRA-syndrome
under treatment of acute promyelocyte leucosis
IMMUNOLOGY
Semenov A.V., Minenkova T.A., Mizernotsky Yu.L. The chemiluminescent
detection of activity in peripheral blood neutrophils under
allergic diseases of lungs in children with fungous sensibilization
50
Novikov
A.A., Tcherkasova M.V., Aleksandrova Ye.N., Karateyev D.Ye.,
Popkova T.V., Lutchikhina Ye.L., Rytykova N.S., Nasonov Ye.L. The
comparative evaluation of the diagnostic value of methods of detection
of antibodies to citrullinized proteins under rheumatoid
arthritis
Kozhanova T.V., Klushkina V.V., Isayeva O.V., Popova O.Ye., Netesova
I.G., Kyuregyan K.K., Mikhaylov M.I. The panels of serums, containing
various subtypes and mutant forms of HBsAg, to evaluate
the diagnostics sensitivity of kits oа reagents detecting HBsAg
54
MICROBIOLOGY
Leonov V.V. The quantitative evaluation of capacity of opportunistic
pathogenic microorganisms to form biofilms in experiment
Syvolodsky Ye.P. The synthetic growth medium KINGS BS for detection
of synthesis of fluorescein by bacteria Pseudomonas
Kharseyeva G.G., Voronina N.A., Mironov A.Yu., Kharysova A.R. The
antibiotics sensitivity of strains of Corinebacterium non diphtheriae
circulating in Rostov-on-Don and Rostov oblast
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2012
2
Стр.3
КОЛОНКА ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА
КОЛОНКА ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА
О ПУБЛИКАЦИОННЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ ЖУРНАЛА «КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ
ДИАГНОСТИКА»
В соответствии с современными подходами к оценке публикационной активности и качеству
публикуемых результатов работы сотрудников научно-исследовательских организаций, а также с
установленными Постановлением Правительства России требованиями к публикации материалов
диссертаций на соискание ученых степеней кандидатов и докторов наук у многих авторов
статей, направляемых в наш журнал, возникают вопросы о публикационных характеристиках
журнала «Клиническая лабораторная диагностика». На протяжении некоторого времени редакция
не могла привести точные сведения из-за не зависящих от нее задержек передачи сведений о
публикациях журнала в систему e-LIBRARY, осуществляющую в нашей стране количественную
оценку характеристик российских научных изданий.
В настоящее время эти недостатки устранены. Приводим данные Российского индекса научного
цитирования по состоянию на май 2012 г.
КлиничесКая лаБораторная диагностиКа
Издательство "Медицина" (Москва)
Сведения о переименовании и переводе
Общие показатели:
Общее число статей из журнала в РИНЦ
Общее число выпусков журнала в РИНЦ
Среднее число статей в выпуске
Число выпусков в год
Суммарное число цитирований журнала в РИНЦ
Место в общем рейтинге SCIENCE INDEX за 2010 год ?
Место в рейтинге SCIENCE INDEX за 2010 год по тематике "Медицина
и здравоохранение"
Показатели по годам:
Название показателя
■ Число статей в РИНЦ
■ Показатель журнала в рейтинге SCIENCE INDEX ?
■ Двухлетний импакт-фактор РИНЦ ?
■ Двухлетний импакт-фактор РИНЦ без самоцитирования ?
■ Число статей, опубликованных за предыдущие два года
■ Число цитирования статей предыдущих двух лет
из них самоцитирований
■ Двухлетний коэффициент самоцитируемости, % ?
■ Пятилетний импакт-фактор РИНЦ ?
■ Пятилетний импакт-фактор РИНЦ без самоцитирования ?
■ Пятилетний коэффициент самоцитируемости, % ?
■ Общее число цитирований журнала в текущем году
из них самоцитирований
■ Среднее число ссылок в списках цитируемой литературы
■ Время полужизни статей из журнала, процитированных в текущем
году ?
■ Время полужизни статей, процитированных в журнале в текущем
году ?
1169
97
6
–
–
1267
124
14
–
–
2008
384
Предыдущее название: ?
Лабораторное дело (до 1991
года)
3120
106
29
12
4415
243
17
2009
151
2010
117
5580
0,213
0,179
268
57
9
15,8
0,205 0,323
0,184 0,279
10,3
1402
63
16
13,7
1368
88
8
19,0
8,3
20,6
8,2
3
2011
279
Стр.4
КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, № 10, 2012
Для сравнения приведем показатели трех изданий, занимающих первые места в рейтинге
РИНЦ по тематике «Медицина и здравоохранение» в 2010 г.
Название журнала
Биохимия
Журнал неврологии
и психиатрии
им. Корсакова
Бюллетень экспериментальной
биологии
и медицины
Место в общем
рейтинге
(из 2880 журналов)
39
60
66
Место
по тематике
"Медицина
и здравоохранение"
1
2
3
Показатель
в
рейтинге
Science
Index
46 620
27 650
25 080
2-хлетний
импактфактор
0,484
0,455
0,254
То
же с
учетом
переводной
версии
0,797
0,724
0,441
5-летний
импактфактор
0,797
0,626
0,491
Для
справки: импакт-фактор издания основан на трехлетнем или на более длительном периоде изучения
цитирований статей, опубликованных в журнале.
Двухлетний импакт-фактор рассчитывают по формуле I = A/B, где
I – импакт-фактор за определенный год,
A – число цитированных в течение данного года статей, опубликованных в журнале за предшествующие
два года,
B – число статей, опубликованных в данном журнале за предшествующие два года.
4
Стр.5
БИОХИМИЯ
БИОХИМИЯ
© В. Н. ТИТОВ, 2012
УДК 616-092:612.015.3
В. Н. Титов
ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ, ТЕОРИЯ ПАТОЛОГИИ,
ПАТОГЕНЕЗ «МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПАНДЕМИЙ» И РОЛЬ КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздравсоцразвития РФ, Москва
В целлюлярной патологии Р. Вирхова есть косвенные указания, что между клеткой и органом in vivo имеются структурные
и функциональные единицы и механизмы формирования состояния здоровья и болезни являются едиными. Для понимания
единения патогенеза атеросклероза, сахарного диабета, метаболического синдрома и ожирения мы предлагаем использовать
филогенетическую теорию. Она включает: 1. Рассмотрение физиологичных и патологических процессов in vivo с позиций
биологических функций и биологических реакций; 2. Становление в филогенезе регуляции метаболизма на трех уровнях:
уровне клеток (аутокринном); в паракринных сообществах клеток – структурных и функциональных единицах каждого
из органов (паракринном уровне) и на уровне организма. Биологическими функциями являются: функция трофологии, гомеостаза,
функция эндоэкологии («чистота» межклеточной среды); адаптации, функция локомоции (движения), функция
продолжения вида и когнитивная функция. 3. Рассмотрение становления биологических функций и реакций патологического
процесса в филогенезе последовательно на трех ступенях. Методологическими приемами в филогенезе являются: преемственность
становления биологических функций и реакций и биологическая субординация, когда гуморальные медиаторы,
сформированные в филогенезе более поздно не могут отменить действие филогенетически более ранних медиаторов. Несоответствие
гуморальной регуляции на разных ступенях филогенеза, на аутокринном, паракринном уровнях организма и
составляет основу и единение патогенеза всех метаболических пандемий, включая эссенциальную артериальную гипертонии
и синдром резистентности к инсулину.
Ключевые слова: Р. Вирхов, патогенез, филогенез, биологические функции, биологические реакции
V.N. Titov
ThE phYLogENIC ThEoRY of DISEASE foRmATIoN, ThEoRY of pAThoLogY, pAThogENESIS of
"mETABoLIC pANDEmICS" AND ThE RoLE of CLINICAL BIoChEmISTRY
The R. Virchow concept of cellular pathology contains indirect evidences that in vivo there are structural and functional units between
cell and organ and the mechanisms of formation health and disease conditions are common. The phylogenetic theory is proposed
to understand the unity of pathogenesis of atherosclerosis, diabetes mellitus, metabolic syndrome and obesity. This theory includes
three positions. 1. The consideration of physiology and pathology processes in vivo from a position of biologic functions and biologic
reaction. 2. in phylogenesis, the formation of metabolism regulation on three levels: cell (autocrine level), paracrine cells cenosis i.e.
structural and functional units of every organ (paracrine level) and whole organism (organism level). The biologic functions are: the
trophology function, homeostasis, endoecology function (intercellular medium "purity"), adaptation, locomotion function (motion),
species continuation function and cognitive function. 3. The consideration of formation in phylogenesis the biologic functions and
pathology process reactions on three stages sequentially. The methodic modes in phylogenesis are: the continuity of formation of
biologic functions and reactions and biologic subordination. In the last case, the humoral mediators formed in phylogenesis later
cannot reverse the action of phylogenetically earlier mediators. The discordance of humoral regulation on phylogenesis different
degrees, on autocrine, paracrine and organism levels is the foundation and unity of pathogenesis of all metabolic pandemics, the
essential arterial hypertension and insulin resistance syndrome included.
Key words: R. Virchow, pathogenesis, phylogenesis, biologic function, biologic reaction
Особенностью второй половины XX и начала XXI
века в медицине является то, что достижения биологомедицинских,
диагностических дисциплин в значительной
мере опережают успехи, которые достигнуты в клинике
при лечении наиболее распространенных в популяции
заболеваний. Это атеросклероз, сахарный диабет,
эссенциальная артериальная гипертония и ожирение;
образно эти заболевания мы именуем «метаболическими
пандемиями» [28]. Частота этих заболеваний в поДля
корре спонденции:
Титов Владимир Николаевич, д-р мед. наук, проф., рук. лаб. клин.
биохимии липидов.
Адрес: 122551, Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15а
Телефон: (495)414-63-10
E-mail:vn_titov@mail.ru
пуляциях экономически развитых странах продолжает
возрастать, и все усилия клиницистов и фармацевтических
фирм не приносят желаемого результата. При этом
этиологические факторы начинают быть более понятными,
чего, однако, не скажешь в отношении патогенеза
[26]. Если большие ожидания относительно использования
в клинике достижений генетики и геномики, полиморфизма
генов себя не оправдали, то возможности
метаболомики (липидомики) [46] и протеомики столь
велики, что использование их в диагностике еще не начато.
Мы не готовы дать диагностическую трактовку
тем биохимическим данным, которые предлагают нам
современные методы физической химии, одновременно
определяющие концентрацию десятков протеинов,
субстратов и метаболитов. Мы не можем использовать
результаты современных методов диагностики; у нас
нет пока теоретической базы, у нас нет современной
5
Стр.6