О бме н о пыт ом Клинико-микробиологическая характеристика и динамические особенности современного течения изолированного и сочетанного с раневой инфекцией пуэрперального эндомиометрита М. <...> Выявление современных микробиологических особенностей возбудителей и клинической картины пуэрперильного эндомиометрита (ПЭ), как изолированного, так и в сочетании с раневой инфекцией. <...> В ретро- и проспективное клинико-статистическое исследование, проводимое в 2008–2013 гг., было включено 1340 пациенток, у 497 из которых роды протекали без осложнений (у 294 – срочные и у 203 – преждевременные). <...> Проанализировано также 843 истории родов, осложненных инфекционными заболеваниями пуэрперия. <...> При изучении клинических особенностей современного течения пуэрперальных инфекционных осложнений родильницы были разделены на группы в зависимости от метода родоразрешения – самопроизвольные роды или кесарево сечение – и развившегося клинико-эндоскопического варианта ПЭ – на фоне задержки в полости матки некротически измененных остатков децидуальной оболочки и сгустков крови, а также при условно «чистой» полости матки. <...> Бактериологическое исследование лохий и раневого отделяемого проводили согласно общепринятым рекомендациям; выделенные микроорганизмы исследовали на чувствительность к антибиотикам диско-диффузионным методом на среде Мюллера-Хинтона. <...> Для определения приоритетности назначения антибактериальных препаратов из разных групп были рассчитаны рейтинговые коэффициенты. <...> При физиологическом течении пуэрперия около 90% микроорганизмов, определяемых при посеве в аэробных условиях, составляет семейство Enterobacteriaceae, в анаэробных условиях – семейства Bacteroides, Veillonella, Actinomyces, Peptococcus, Peptostreptococcus. <...> Основными возбудителями ПЭ являются E. coli и Staphylococcus coagulase-negative. <...> При послеродовом восстановлении вагинального биоценоза на фоне швов промежности наиболее часто высевают Staphylococcus spp., Klebsiella spp. и Enterobacter spp., являющиеся также наиболее <...>