Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 543846)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
Российский кардиологический журнал  / №6 (122) 2015

ФАКТОРЫ РИСКА БОЛЬШИХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У П АЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ НАЛИЧИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА (180,00 руб.)

0   0
Первый авторСумин А. Н., Безденежных Н. А., Безденежных А. В., Иванов С . В., Барбараш О. Л .
Страниц8
ID313551
АннотацияЦель. Выявить факторы риска больших сердечно-сосудистых событий (БССС) в отдаленном периоде КШ при наличии СД 2. Материал и методы. Проспективное наблюдение 324 пациентов с И БС, под- вергшихся КШ. Пациенты разделены на 2 группы: 148 пациентов с С Д 2 типа (медиана возраста — 58 лет, медиана срока отдаленного наблюдения — 1,8 года), 176 пациентов без СД и других нарушений углеводного обмена (медиана возраста — 58 лет, медиана срока наблюдения — 1,7 года). В каче- стве отдаленных БССС учитывались ИМ, ОНМК, сердечно-сосудистая смерть. Определение свободы от БССС проводилось по методу множительных оценок Каплана-Майера. Для выявления факторов риска БССС использовалась логи- стическая регрессия. Результаты. Пациенты обеих групп были сравнимы по возрасту (р=0,211), медиане срока отдаленного наблюдения (р=0,132). У пациентов с С Д 2 чаще имели место БССС (14,2% и 6,3%, соответственно, р=0,028). По методу Кап- лана-Майера построены кривые свободы от БССС в изучаемых группах, тестом Гехана-Вилкоксона выявлены различия (р=0,013). СССП в отдаленном периоде КШ имела место у четырех пациентов с С Д (2,7%) и у двух — без СД (1,1%), р=0,529. По результатам многофакторного анализа предикторами БССС стали СД 2 типа (ОШ 3,307 95% ДИ 1,372-7,968, р=0,007), женский пол (ОШ 2,752 95% ДИ 1,074-7,049, р=0,034), независимо от возраста и почечной функции. Вероят- ность БССС в отдаленном периоде возрастала при увеличении длительности ИК (ОШ 1,145 95% ДИ 1,024-1,280, р=0,016 ) и при снижении ФВ ЛЖ (ОШ 1,043 95% ДИ 1,001-1,087, р=0,041). При наличии периферического атеросклероза риск отдаленных БССС увеличивался в 5,5 раз (ОШ 5,539 95% ДИ 1,564-19,620, р=0,007) независимо от пола, возраста, ФВ ЛЖ, СКФ, приема статинов. Уровень глюкозы натощак при поступлении в стационар после КШ также оказался независимым предиктором БССС (ОШ 1,144, р=0,037). Заключение. Независимыми предикторами БССС в отдаленном периоде КШ являются СД 2, женский пол, наличие периферического атеросклероза, дли- тельность ИК, а также ФВ ЛЖ и уровень гликемии до операции.
ФАКТОРЫ РИСКА БОЛЬШИХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У П АЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ НАЛИЧИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА [Электронный ресурс] / Сумин А. Н., Безденежных Н. А., Безденежных А. В., Иванов С . В., Барбараш О. Л . // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №6 (122) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313551

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Российский кардиологический журнал № 6 (122) | 2015 ФАКТОРЫ РИСКА БОЛЬШИХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ НАЛИЧИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА Сумин А. Н., Безденежных Н. А., Безденежных А. В., Иванов С. В., Барбараш О. Л. <...> Пациенты разделены на 2 группы: 148 пациентов с СД 2 типа (медиана возраста — 58 лет, медиана срока отдаленного наблюдения — 1,8 года), 176 пациентов без СД и других нарушений углеводного обмена (медиана возраста — 58 лет, медиана срока наблюдения — 1,7 года). <...> В качестве отдаленных БССС учитывались ИМ, ОНМК, сердечно-сосудистая смерть. <...> Определение свободы от БССС проводилось по методу множительных оценок Каплана-Майера. <...> Пациенты обеих групп были сравнимы по возрасту (р=0,211), медиане срока отдаленного наблюдения (р=0,132). <...> По методу Каплана-Майера построены кривые свободы от БССС в изучаемых группах, тестом Гехана-Вилкоксона выявлены различия (р=0,013). <...> При наличии периферического атеросклероза риск отдаленных БССС увеличивался в 5,5 раз (ОШ 5,539 95% ДИ 1,564-19,620, р=0,007) независимо от пола, возраста, ФВ ЛЖ, СКФ, приема статинов. <...> Уровень глюкозы натощак при поступлении в стационар после КШ также оказался независимым предиктором БССС (ОШ 1,144, р=0,037). <...> Независимыми предикторами БССС в отдаленном периоде КШ являются СД 2, женский пол, наличие периферического атеросклероза, длительность ИК, а также ФВ ЛЖ и уровень гликемии до операции. <...> Российский кардиологический журнал 2015, 6 (122): 30–37 http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2015-06-30-37 RISK FACTORS OF MAJOR CARDIOVASCULAR EVENTS IN LONG-TERM PERIOD OF CORONARY BYPASS IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE AND 2ND TYPE DIABETES MELLITUS Sumin A. <...> Ключевые слова: сахарный диабет, коронарное шунтирование, периферический атеросклероз, отдаленные результаты коронарного шунтирования. <...> Сумин А. Н.* — д <...>