МЕДИЦИНСКОЕ
ОБСЛУЖИВАНИЕ
И ОРГАНИЗАЦИЯ
ПИТАНИЯ В ДОУ
№ 8 / август / 2014
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Безруких М.М. – д-р биол. наук, проф., акад. РАО,
директор Института возрастной физиологии
Российской академии образования
Богданова Е.В. – главный редактор Издательского дома МЦФЭР
Комарова Е.С. – начальник управления
дошкольного образования министерства образования
и науки Челябинской области
Конь И.Я. – д-р мед. наук, проф., заведующий лабораторией
детского питания ФГБУ «НИИ питания» РАМН
Краснорудская М.В. – секретарь ЦК Профсоюза –
заведующая отделом правовой и социальной защиты
Профсоюза работников здравоохранения РФ
Кучма В.Р. – д-р мед. наук, проф., директор НИИ гигиены
и охраны здоровья детей и подростков НЦЗД РАМН, заведующий
кафедрой гигиены детей и подростков Первого московского
государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Мосов А.В. – руководитель направления
экспертного департамента НП «Росконтроль»,
зав. лабораторией НИИ детского питания РАСХН
Рапопорт И.К. – д-р мед. наук, проф. кафедры гигиены детей
и подростков педиатрического факультета Первого московского
государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Учредитель и издатель – ЗАО «МЦФЭР»
Генеральный директор
Межанский М.А.
Зам. генерального директора –
директор «МЦФЭР Образование» Дулинов М.В.
Издательский дом МЦФЭР
Директор Гирихиди В.П.
Главный редактор
Богданова Е.В.
МЦФЭР Образование
Коммерческий директор
Макарова С.М.
Заместитель коммерческого
директора Полуэктова-Жежеря Ю.В.
Объединенная редакция «Образование»
Главный редактор
Редакция
Шеф-редактор
Ответственный редактор
Выпускающий редактор
Дизайн
Бодякина Т.П.
Кушнарева Н.В.
Баринова Л.П.
Редакторы Рогова Г.Б.
Петрова С.П.
Семенова В.В.
Прыкина Ю.В.,
Демчук Д.В.
Верстка Соболев В.Ю.
Секретарь редакции
Шатуха М.В.
тел.: 8 (495) 937-90-80
(многоканальный)
Адрес редакции:
127287, г. Москва, ул. 2-я Хуторская, д. 38А, стр. 17
тел.: 8 (495) 937-90-80
Для писем: 129164, г. Москва, а/я 9
е-mail: med@mcfr.ru
Отдел продвижения
тел.: 8 (495) 937-90-80
Размещение рекламы
тел.: 8 (495) 937-90-80 (доб. 27-45)
е-mail: nsinitsina@mcfr.ru
Претензии по доставке направляйте
по факсу: 8 (495) 933-52-62, e-mail: pressa@mcfr.ru
Редакция не несет ответственности за содержание
рекламных материалов
Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов
Перепечатка материалов допускается только
с письменного согласия редакции
Свидетельство: ПИ № ФС77-38635 от 25.12.2009
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций
Цена свободная
ОТДЕЛ ПО РАБОТЕ С КЛИЕНТАМИ:
тел.: 8 (495) 937-90-82, 933-63-17, факс: 8 (495) 933-52-62
e-mail: ap@mcfr.ru
ПОДПИСНЫЕ ИНДЕКСЫ:
Роспечать – 37291, 46115
Почта России – 10270, 79429
Пресса России – 88522, 89070
www.resobr.ru, www.proflit.ru
Подписано в печать 30.07.2014
Выход в свет 15.08.2014
Формат 84 Ч 108 1/16. Печать офсетная.
Бумага офсетная. Усл. печ. л. 8,4
Тираж 13 500 экз.
Изд. № 6321. Заказ № К-1152
ЗАО «МЦФЭР»
129090, г. Москва, ул. Щепкина, д. 25/20
Отпечатано в ГУП ЧР «ИПК «Чувашия»
428019, Чувашская Республика,
г. Чебоксары, пр-т И. Яковлева, д. 13
© ЗАО «МЦФЭР», 2014
Владимирова А.С.
Кондрашова Ю.О.
Полтева Н.Ю.
Синицина Н.Ю.
ISSN 2079-0384
08
9 772079 038147
Стр.3
Содержание
Регламент работы
Рапопорт И.К.
Контроль физического и психического развития
дошкольников
Центильный метод оценки физического развития детей.
Возрастные нормативы прорезывания постоянных зубов
у детей дошкольного возраста. Особенности двигательного
и психического развития детей от 3 до 6 лет ...........................................6
Рославцева С.А., Караев А.Л.
Если в детском саду завелись клопы
Рост численности клопов как мировая тенденция.
Классификация, особенности размножения клопов.
Профилактические мероприятия против постельных
клопов. Дезинсекция клопов в ДОО. Контроль
эффективности обработки
Дезинфекционные мероприятия
в очаге возникновения педикулеза
Перечень и последовательность дезинфекционных
мероприятий в случае выявления больных
педикулезом детей
Профилактика заболеваний
Рублева О.В.
Озеленение территории и помещений детского сада
Требования СанПиН 2.4.1.3049-13 к озеленению территории
ДОО. Рекомендации по размещению растений в помещениях
детского сада. Запрещенные растения
2
.........................................22
.........................................19
.........................................15
Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ № 8 / август / 2014
Стр.4
Малова Н.Н.
Влияние комнатных растений
на здоровье воспитанников ДОО
Оздоровительное действие комнатных растений.
Цели и задачи проекта «Растения дарят здоровье детям».
Опыт реализации проекта в дошкольных организациях
Нижегородской области. Рекомендуемый для озеленения
детских садов ассортимент тропических и субтропических
растений
Медицинская помощь
Зверева Н.Н.
Чешется, но не аллергия
Кто такие эктопаразиты. Профилактика педикулеза.
Современные педикулицидные средства. Платяной
педикулез. Профилактика и лечение чесотки. Другие
эктопаразиты: постельный клоп, домашняя блоха.
Дерматозойный бред
Бегашева О.И.
Особенности когнитивного развития
леворуких детей дошкольного возраста
Левое и правое полушария, межполушарные связи. Доминатное
полушарие. Диагностика левшества. Переучивать
или нет? Особенности усвоения знаний леворукими детьми.
Помощь в формировании у дошкольников-левшей пространственно-временных
отношений, вербальных и невербальных
рядов. Обучение письму. Длительность занятий
с леворукими детьми
Контроль качества питания
Кузнецова О.С.
Рекомендации по организации контроля
соблюдения санитарно-гигиенических требований
к условиям и организации питания воспитанников в ДОО
Критерии оценки ДОО по уровню санитарно-эпидемиологического
состояния. Группы санитарно-эпидемиологического
благополучия. Производственный контроль. Требования
к самостоятельному осуществлению лабораторных
исследований. Контроль состояния здоровья работников
пищеблока
.........................................24
.........................................29
.........................................43
.........................................54
3
Стр.5
Мосов А.В.
Пробиотические и пребиотические продукты
в питании дошкольников
Употребление в пищу кисломолочных продуктов как
эффективный способ коррекции нарушенного состава
микрофлоры кишечника. Традиционные кисломолочные
продукты: кефир, простокваша, йогурт. Пробиотические
и пребиотические пищевые продукты. Перечень кисломолочных
продуктов, разработанных отечественными учеными
для детей
А также
Методические рекомендации по применению
современных педикулицидных средств,
утв. Минздравом России 18.12.2003 № 11-7/15-09
(извлечения)
.....................................33
Методические указания «Организация
мероприятий по охране здоровья леворуких детей»,
утв. Минздравом СССР 06.03.1989 № 12-9/6-121
(извлечения)
.........................................76
.....................................48
Федеральный протокол оказания первичной
медико-санитарной помощи несовершеннолетним
обучающимся в образовательных учреждениях
«Контроль за соблюдением санитарно-гигиенических
требований к условиям и организации питания
обучающихся в образовательных организациях.
ФП РОШУМЗ-х-2014 (версия 1.1)», утв. протоколом
Профильной комиссии Минздрава России по гигиене
детей и подростков № 2 от 15.02.2014 и XVII Конгрессом
педиатров России (извлечения)
Читайте в следующих номерах:
• Об обязательном медицинском страховании детей
• Комментарии к новым санитарно-эпидемиологическим правилам
по профилактике столбняка
• Охрана здоровья детей в период адаптации к детскому саду
• Растительные масла в питании дошкольников
4
.....................................58
Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ № 8 / август / 2014
Стр.6
Директ-папка «МЕНЕДЖЕР ОБРАЗОВАНИЯ», 2014 года
«Реализация Федерального закона
"Об образовании в Российской
Федерации" в разъяснениях и примерах»
Принимаемые в развитие Федерального
закона «Об образовании в Российской
Федерации» нормативные правовые акты
вызывают у руководителей образовательных
организаций много вопросов и требуют
дополнительных разъяснений. В папке
собраны ответы лучших экспертов сферы
образования на наиболее часто возникающие
вопросы, комментарии к подзаконным
нормативным документам, а также образцы
локальных актов образовательной
организации.
Cодержание выпуска:
Возникновение, изменение и прекращение
образовательных отношений
В состав директ-папки входят:
текстовый блок объемом 400 стр.
короб-бокс с кольцевым механизмом
В сос ав директ-папки вх
+ ПОДАРОК! Компакт-диск
с нормативными документами
и локальными актами
Формирование структуры ОО
Организация образовательного процесса
Требования к педагогическим работникам
Сетевое взаимодействие ОО
Использование средств обучения
и воспитания образовательных организаций
Выберите свой способ покупки:
По телефону: 8 (495) 937-9082, 933-6317
По e-mail: ap@mcfr.ru
В интернет-магазине: www.proflit/edu.ru
На почте по каталогам «Роспечать» – 36904, «Почта России» – 99682, «Пресса России» – 88064
Реклама
Стр.7
Регламент работы
И.К. Рапопорт,
д-р мед. наук, профессор, НИИ гигиены и охраны здоровья детей
и подростков ФГБУ «Научный центр здоровья детей»
Контроль физического
и психического развития
дошкольников
Вопросы о том, здоровы ли современные дошкольники, правильно ли развиваются,
беспокоят не только родителей, но и врачей, педагогов, психологов, воспитателей и
научных работников. В последние годы немало публикаций в отечественной медицинской
и педагогической научной литературе посвящено здоровью, физическому
и психическому развитию детей в возрасте от трех до семи лет. Актуальность этих
вопросов объясняется тем, что ряд неблагоприятных социально-экономических
процессов, происходящих в нашей стране на протяжении последних 25–30 лет, затронули
два поколения детей: дошкольники конца 1980-х – начала 1990-х годов прошлого
века выросли и привели своих малышей в детские сады.
Одна из особенностей дошкольного возраста – важного этапа в развитии, обучении и
воспитании ребенка – тесная взаимосвязь и взаимозависимость его физического, психомоторного
и психологического развития. Физически крепкий ребенок меньше болеет
и лучше развивается психически. В этот период продолжают совершенствоваться все
двигательные навыки, однако общение малыша с окружающим миром ограничено.
Находясь в процессе непрерывного физического роста, детский организм подвергается
влиянию социально-экономических, экологических, психологических и других
факторов. Полноценное питание, рациональная двигательная активность, соблюдение
режима дня, прогулки и игры на свежем воздухе, спокойный
психологический микроклимат в детском саду и в семье благотворно влияют на
физическое развитие дошкольника. Отклонения в ту или иную сторону расценивается
врачами как показатель неблагополучия в состоянии здоровья.
Центильный метод оценки
физического развития детей
Регулярная оценка физического развития ребенка – обязанность медицинского
персонала дошкольной образовательной организации.
6
Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ № 8 / август / 2014
Стр.8
Регламент работы
В настоящее время для оценки физического развития детей дошкольного возраста
широко используется центильный метод, основанный на результатах антропометрических
измерений роста и веса десятков тысяч малышей, проживающих в различных
регионах России. На основании полученных антропометрических данных
специалисты составляют соответствующие таблицы с показателями, зависящими
от возраста и пола детей. Такие таблицы, которыми регулярно пользуются педиатры,
эндокринологи и другие врачи-специалисты, понятны и родителям.
Приведенные ниже таблицы 1–4 разработаны известным российским педиатром
И.М. Воронцовым совместно с А.В. Мазуриным в 2000 г. Таблицы составлены
раздельно для мальчиков и девочек, а также отдельно для массы и длины тела
ребенка. Каждая таблица состоит из семи столбцов. В первом столбце указывается
возраст ребенка. Шесть остальных столбцов называются «центильными коридорами».
Во
втором столбце приводятся предельно низкие показатели детей соответствующего
возраста. Все значения, попадающие в этот коридор, или более низкие следует
рассматривать как значительные отклонения от нормы. Ребенок с такими
показателями должен безотлагательно пройти тщательное комплексное медицинское
обследование для выявления причин отставания в физическом развитии.
В третьем столбце представлены величины с центильной вероятностью 10%.
Показатели в промежутке между вторым и третьим столбцами (между 3% и 10%
коридорами) расцениваются как низкие. Дети с такими параметрами также должны
быть обследованы педиатром, а при необходимости и другими врачами-специалистами.
В
четвертом столбце указаны величины с центильной вероятностью 25%. Параметры
в промежутке между третьим и четвертым столбцами (между 10% и 25% коридорами)
расцениваются как сниженные. Дошкольники, имеющие показатели в
указанном интервале, попадают в сферу повышенного внимания педиатра и проходят
обследование не реже двух раз в год.
В пятый столбец включены параметры с центильной вероятностью 75%. Значения в
промежутке между четвертым и пятым столбцами (между 25% и 75% коридорами)
считаются средними. Дети с такими параметрами имеют нормальное физическое
развитие и проходят профилактические медицинские осмотры в соответствии с регламентирующим
документом (приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н
«О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе
при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»).
В шестой столбец внесены величины с центильной вероятностью 90%. Показатели
в промежутке между пятым и шестым столбцами (между 75% и 90% коридорами)
расцениваются как высокие. Дошкольники с такими параметрами, особенно если
это касается массы тела, должны не менее двух раз в год обследоваться педиатром,
который, по показаниям может направить их к эндокринологу.
В последнем, седьмом, столбце приводятся показатели с центильной вероятностью
97%. Величины в промежутке между шестым и седьмым столбцами (между 90% и
97% коридорами), а также значения, превышающие показатели последнего столбца,
оцениваются как очень высокие. Дети, имеющие такие показатели, особенно
если у них очень высокая масса (вес) тела, должны быть комплексно обследованы
педиатром и эндокринологом.
7
Стр.9