Жу р н а л А с с о ц и а ц и и р е в м а т о л о г о в Р о с с и и . В ы х о д и т 6 р а з в г о д
РЕВМАТОЛОГИЯ
научно-практическая
2014
(52) 2
Rheumatology Science & Practice
Учредители: ФГБУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» РАМН,
Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России»
Главный редактор
Е.Л. Насонов – д.м.н., профессор, академик РАН,
Москва, Россия
Заместитель главного редактора
В.И. Мазуров – д.м.н., профессор, академик РАН,
Санкт-Петербург, Россия
Ответственный секретарь
В.Н. Амирджанова – д.м.н., Москва, Россия
Научный редактор
Ю.А. Олюнин – д.м.н., Москва, Россия
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
З.С. Алекберова – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Е.Н. Александрова – д.м.н., Москва, Россия
Л.И. Алексеева – д.м.н., Москва, Россия
Л.П. Ананьева – д.м.н., Москва, Россия
Р.М. Балабанова – д.м.н. Москва, Россия
А.А. Баранов – д.м.н., профессор, Ярославль, Россия
Б.С. Белов – д.м.н., Москва, Россия
Е.А. Галушко – д.м.н., Москва, Россия
Л.Н. Денисов – д.м.н., Москва, Россия
Д.Е. Каратеев – д.м.н., Москва, Россия
Н.Н. Кузьмина – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Ю.В. Муравьев – д.м.н., профессор, Москва, Россия
И.П. Никишина – к.м.н., Москва, Россия
Т.В. Попкова – д.м.н., Москва, Россия
Т.М. Решетняк – д.м.н., профессор, Москва, Россия
А.В. Смирнов – д.м.н., Москва, Россия
Н.А. Шостак – д.м.н., Москва, Россия
Ш.Ф. Эрдес – д.м.н., профессор, Москва, Россия
Иностранные члены редколлегии:
Т. Бардин – профессор, Париж, Франция
Н. Дамьянов – профессор, Белград, Сербия
Дж.С. Смолен – профессор, Вена, Австрия
Е. Файст – ассистент профессора, Берлин, Германия
М. Кутоло – профессор, Генуя, Италия
Р.Ф. ван Волленховен – профессор, Стокгольм, Швеция
Editor-in-Chief
E.L. Nasonov – Academician of the Russian Academy of
Sciences, Professor, DM, Moscow, Russia
Deputy Editor-in-Chief
V.I. Mazurov – Academician of the Russian Academy of
Sciences, Professor, DM, St. Petersburg, Russia
Executive secretary
V.N. Amirdzhanova – DM, Moscow, Russia
Science Editor
Yu.A. Olyunin – DM, Moscow, Russia
EDITORIAL BOARD:
Z.S. Alekberova – DM, Moscow, Russia
E.N. Aleksandrova – DM, Moscow, Russia
L.I. Alekseeva – DM, Moscow, Russia
L.P. Anan'eva – Professor, DM, Moscow, Russia
R.M. Balabanova – Professor, DM, Moscow, Russia
A.A. Baranov – Professor, DM, Yaroslavl, Russia
B.S. Belov – DM, Moscow, Russia
E.A. Galushko – DM, Moscow, Russia
L.N. Denisov – Professor, DM, Moscow, Russia
D.E. Karateev – DM, Moscow, Russia
N.N. Kuz'mina – Professor, DM, Moscow, Russia
Yu.V. Murav'ev – Professor, DM, Moscow, Russia
I.P. Nikishina – PhD, Moscow, Russia
T.V. Popkova – DM, Moscow, Russia
T.M. Reshetnyak – Professor, DM, Moscow, Russia
A.V. Smirnov – DM, Moscow, Russia
N.A. Shostak – Professor, DM, Moscow, Russia
Sh.F. Erdes – Professor, DM, Moscow, Russia
Foreign members of the Editorial Board:
T. Bardin – Professor of Medicine, Paris, France
N. Damianov – Professor of Medicine, Belgrade, Serbia
J.S. Smolen – Professor of Medicine, Vienna, Austria
E. Feist – Professor Assistant, Berlin, Germany
M. Cutolo – Professor of Medicine, Genoa, Italy
R. van Vollenhoven – Professor of Medicine, Stockholm, Sweden
Стр.1
Фото на обложке:
М.Э. Цанян, С.К. Соловьев,
А.В. Торгашина,
Е.Н. Александрова,
С.Г. Раденска-Лоповок,
Е.В. Николаева,
Е.Л. Насонов
«Эффективность терапии
ритуксимабом у больных
рефрактерной к стандартной
терапии системной
красной волчанкой при
длительном динамическом
наблюдении».
Геморрагические высыпания
на коже кистей после
проведения второго курса
терапии РТМ
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
Е.И. Алексеева, Москва, Россия
В.В. Бадокин, Москва, Россия
А.И. Дубиков, Владивосток, Россия
А.Б. Зборовский, Волгоград, Россия
И.А. Зборовская, Волгоград, Россия
А.Е. Каратеев, Москва, Россия
В.Н. Коваленко, Киев, Украина
В.И. Коненков, Новосибирск, Россия
Н.И. Коршунов, Ярославль, Россия
А.М. Лила, Санкт-Петербург, Россия
Г.В. Лукина, Москва, Россия
В.И. Макарова, Архангельск, Россия
Л.В. Меньшикова, Иркутск, Россия
Э.Н. Оттева, Хабаровск, Россия
В.П. Павлов, Москва, Россия
С.Г. Раденска-Лоповок, Москва, Россия
А.П. Ребров, Саратов, Россия
Я.А. Сигидин, Москва, Россия
Н.Ф. Сорока, Минск, Беларусь
В.Н. Сороцкая, Тула, Россия
А.И. Сперанский, Москва, Россия
Т.М. Черных, Воронеж, Россия
Н.П. Шилкина, Ярославль, Россия
С.С. Якушин, Рязань, Россия
Издательская группа АРР:
115522, Москва, Каширское шоссе, 34-а
Тел.: главный редактор (499) 614-4490
ответственный секретарь (499) 614-4285
зав. редакцией
Вера Николаевна Калмыкова
(499) 614-4490
e-mail: cancelar@irramn.ru
При перепечатке ссылка на журнал
обязательна.
Свидетельство о регистрации средства
массовой информации в Государственном
комитете РФ по печати ПИ № 77-1738
от 14.02.2000 г.
Архив журнала «Научно-практическая
ревматология» в сети Интернет:
http://www.rheumatolog.ru
http://www.elibrary.ru
http://www.rheumat-journal.ru
http://rsp.ima-press.net
EDITORIAL BOARD:
E.I. Alekseyeva, Moscow, Russia
V.V. Badokin, Moscow, Russia
A.I. Dubikov, Vladivostok, Russia
A.B. Zborovsky, Volgograd, Russia
I.A. Zborovskaya, Volgograd, Russia
A.E. Karateev, Moscow, Russia
V.N. Kovalenko, Kiev, Ukraine
V.I. Konenkov, Novosibirsk, Russia
N.I. Korshunov, Yaroslavl, Russia
A.M. Lila, St. Petersburg, Russia
G.V. Lukina, Moscow, Russia
V.I. Makarova, Arkhangelsk, Russia
L.V. Menshikova, Irkutsk, Russia
E.N. Otteva, Khabarovsk, Russia
V.P. Pavlov, Moscow, Russia
S.G. Radenska-Lapovok, Moscow, Russia
A.P. Rebrov, Saratov, Russia
Ya.А. Sigidin, Moscow, Russia
N.F. Soroka, Minsk, Belarus
V.N. Sorotskaya, Tula, Russia
A.I. Speransky, Moscow, Russia
T.M. Chernykh, Voronezh, Russia
N.P. Shilkina, Yaroslavl, Russia
S.S. Yakushin, Ryazan, Russia
Научно-практическая ревматология,
2014; 52(2), 129–242
© ФГБУ «НИИР» РАМН
Предпечатная подготовка:
ООО «ИМА-ПРЕСС»
Тел.: (495) 926-7814
Отпечатано в типографии «Логан»
Тираж — 3000 экз.
Подписной индекс в агентстве «Роспечать»
36 896
Журнал входит в перечень периодических научных изданий РФ, рекомендованных для публикации
основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата
и доктора медицинских наук.
Стр.2
СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕДОВАЯ
Достижения ревматологии в XXI в. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Е.Л. Насонов
НОВЫЕ РОССИЙСКИЕ И МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Новые международные рекомендации по диагностике и лечению подагры . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
М.С. Елисеев
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Российский опыт применения моноклональных антител к В-лимфоцитам (ритуксимаб)
при системных васкулитах, ассоциированных с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами
(предварительные результаты российского регистра НОРМА) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Т.В. Бекетова, Е.Н. Александрова, Т.М. Новоселова, Е.Г. Сажина,
Е.В. Николаева, В.Н. Сороцкая, Е.В. Земерова, И.Ф. Нам, Н.М. Никитина, Г.С. Архангельская,
З.Р. Багаутдинова, И.Н. Дашков, С.Ю. Черных, О.В. Жирова, Ю.А. Лушпаева, Л.В. Маснева,
И.П. Афанасьева, А.Е. Арсеньев, И.В. Кондратенко, И.Б. Башкова, С.И. Глухова, Е.Л. Насонов
Эффективность терапии ритуксимабом у больных рефрактерной
к стандартной терапии системной красной волчанкой при длительном динамическом наблюдении. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
М.Э. Цанян, С.К. Соловьев, А.В. Торгашина,
Е.Н. Александрова, С.Г. Раденска-Лоповок, Е.В. Николаева, Е.Л. Насонов
Оценка содержания CD4+CD25+CD127low регуляторных Т-лимфоцитов
и их функционального состояния по экспрессии молекул CTLA-4 и CD39 у больных ревматоидным артритом. . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Г.А. Жулай, Е.К. Олейник, О.Ю. Барышева, А.В. Чуров, В.М. Олейник, П.Н. Кравченко, А.А. Кучин
Многоцентровое слепое рандомизированное плацебоконтролируемое исследование симптоми
структурно-модифицирующего действия препарата алфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов.
Сообщение 2 – оценка структурно-модифицирующего действия препарата . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
Л.И. Алексеева, Е.П. Шарапова, Е.А. Таскина, Н.В. Чичасова,
Г.Р. Имаметдинова, Н.А. Шостак, Н.Г. Правдюк, Л.Н. Денисов
Клинические особенности подагры у женщин: результаты сравнительного исследования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
М.С. Елисеев, Н.А. Чикаленкова, В.Г. Барскова
Результативность образовательных программ по раннему выявлению
анкилозирующего спондилита для врачей первичного звена в г. Казани . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
С.А. Лапшина, Л.И. Мясоутова, Р.Г. Мухина, И.Г. Салихов
Лечебная физкультура при анкилозирующем спондилите: рекомендации и реальность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Т.В. Дубинина, М.В. Подряднова, С.О. Красненко, Ш.Ф. Эрдес
Изучение показателей функции внешнего дыхания и их взаимосвязи
с клинической активностью больных ревматоидным артритом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Д.В. Бестаев, А.В. Волков, Д.Е. Каратеев, Е.Л. Насонов
Новые аспекты лечения хронической боли: многоцентровое открытое клиническое
испытание препарата Кетонал Дуо у больных с дегенеративными заболеваниями суставов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Н.В. Чичасова, Р.Г. Камалова, Т.В. Плаксина, А.А. Попов
ПРОГРАММА НЕПРЕРЫВНОГО ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
Синдром активации макрофагов у больных системным ювенильным артритом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
С.Р. Родионовская, И.П. Никишина
ПРОГРЕСС В РЕВМАТОЛОГИИ В XXI ВЕКЕ
Новые подходы к фармакотерапии ревматоидного артрита: тофацитиниб . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
Е.Л. Насонов
ОБЗОР
Головная боль, эпилептические припадки, когнитивные расстройства и цереброваскулярные
заболевания как самые распространенные нейропсихические синдромы при системной красной волчанке. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Н.В. Пизова
ДИСКУССИИ
Комментарии к статье «Ранняя дигностика анкилозирующего спондилита», опубликованной в№4 за 2013 г. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
А.П. Ребров, И.З. Гайдукова
ИНФОРМАЦИЯ
Обзор VI научно-образовательного курса EULAR,
посвященного системной красной волчанке (Италия, Пиза, 1–6 сентября 2013 г.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230
Т.А. Панафидина
Протокол совещания профильной комиссии Экспертного совета Министерства здравоохранения
Российской Федерации по специальности «Ревматология» №10 от 29 марта 2014 г.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
НЕКРОЛОГ
Зара Владимировна Хетагурова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Стр.3