1'2015
• Ультразвуковое
исследование
в выборе оптимальной
тактики лечения
воспалительных
заболеваний
мейбомиевых желез
• Ультразвуковое
исследование
при раке языка
и дна полости рта
• Ультразвуковое
исследование
атеросклеротической
бляшки
в сонных артериях
с использованием
контрастного
препарата
www.vidar.ru
www.medvis.vidar.ru
www.medimage.ru
ISSN 16070763 (Print)
ISSN 24089516 (Online)
Стр.1
ISSN 16070763 (Print)
ISSN 24089516 (Online)
МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
Medical Visualization
Oфициальный печатный орган Российской Ассоциации Радиологов
Общества специалистов по лучевой диагностике
№1 2015
Жур нал вклю чен ВАК РФ в пе ре чень ве ду щих ре цен зи ру е мых на уч ных жур на лов и из да ний,
в ко то рых долж ны быть опуб ли ко ва ны ос нов ные на уч ные ре зуль та ты дис сер та ции
на со ис ка ние уче ной сте пе ни док то ра и кан ди да та на ук
Издатель: ООО “Видар”
Главный редактор Г.Г. Кармазановский
Первый заместитель главного редактора Н.В. Нуднов
Заместитель главного редактора С.В. Китаев
Ре дак ци он ная кол ле гия:
д.м.н. А.Б. Абдураимов, профессор А.В. Араблинский, д.м.н. Е.А. Ахметов, членкорр. РАМН Л.А. Ашрафян, профессор
Р.Ф. Бахтиозин, профессор А.В. Борсуков, членкорр. РАМН А.Ю. Васильев, профессор М.В. Вишнякова, профессор А.И. Громов,
профессор А.А. Дмитращенко, членкорр. РАМН Б.И. Долгушин, профессор А.В. Зубарев, профессор Ю.Т. Игнатьев, профессор
С.А. Кондрашин, академик РАМН В.Н. Корниенко, профессор И.П. Королюк, профессор П.М. Котляров, д.м.н. М.В. Кротенкова,
профессор Н.Н. Кизименко, академик РАМН В.А. Кубышкин, профессор Л.Д. Линденбратен, профессор А.Б. Лукьянченко, профессор
Л.П. Орлова, профессор В.С. Паршин, к.м.н. С.П. Прокопенко, членкорр. РАМН И.Н. Пронин, профессор Н.И. Рожкова, профессор
М.В. Ростовцев, профессор В.Е. Синицын, д.м.н. Ю.А. Степанова (ответственный секретарь), академик РАМН С.К. Терновой,
д.м.н. И.Е. Тимина, профессор А.А. Тихонов, профессор И.Е. Тюрин, академик РАМН В.П. Харченко, профессор В.В. Цвиркун,
профессор В.М. Черемисин, профессор А.И. Щёголев, профессор А.Л. Юдин
Ре дак ци он ный со вет:
N. Gourtsoyiannis (Ираклион, Греция), Н.Б. Губергриц (Донецк, Украина), И.Н. Дыкан (Киев, Украина), В.Д. Завадовская (Томск),
А.И. Икрамов (Ташкент, Узбекистан), F. CaseiroAlves (Коимбра, Португалия), G.P. Krestin (Роттердам, Голландия), Р.И. Рахимжанова
(Астана, Казахстан), R. Rienmuller (Грац, Австрия), Ф.И. Тодуа (Тбилиси, Грузия), Т.Н. Трофимова (СанктПетербург), В.Ю. Усов
(Томск), М.Х. Ходжибеков (Ташкент, Узбекистан), В.А. Шантуров (Иркутск), W. Schima (Вена, Австрия), O. Ekberg (Мальме, Швеция)
По вопросам публикации обращаться по адресу: karmazanovsky@ixv.ru,
тел.: (499) 2373764, 2370454
109028 Москва, а/я 16
(Григорий Григорьевич Кармазановский)
“МЕ ДИ ЦИН СКАЯ ВИ ЗУ А ЛИ ЗА ЦИЯ” – пуб ли ку ет ся ООО “Ви дар”
С содержанием, аннотациями, электронной версией некоторых статей
и архивом журнала вы можете ознакомиться на сайте www.vidar.ru
http://vk.com/VIDARbooks https://www.facebook.com/VIDARpress
Подписаться на наш журнал вы можете в любом отделении связи
(каталог Роспечати, раздел “Здравоохранение. Медицина”),
а также в издательстве ООО “Видар”
Ма те ри а лы это го из да ния не мо гут вос про из во дить ся ни в ка кой фор ме
без пись мен но го раз ре ше ния.
Редактирование Т.И. Луковская
Художники О.А. Рыченкова, А.И. Морозова
Верстка Ю.А. Кушель
“МЕ ДИ ЦИН СКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ”
© 2015 ООО “Видар”,
все права сохраняются.
Стр.2
МЕ ДИ ЦИН СКАЯ ВИ ЗУ А ЛИ ЗА ЦИЯ №1 2015
Содержание
Голова и шея
7
Диффузионно-куртозисная МРТ в диагностике
злокачественности глиом головного мозга
Тоноян А.С., Пронин И.Н, Пицхелаури Д.И.,
Хачанова Н.В., Фадеева Л.М., Погосбекян Э.Л.,
Захарова Н.Е., Потапов А.А., Шульц Е.И.,
Быканов А.Е., Яковленко Ю.Г., Корниенко В.Н.
19 Ультразвуковое исследование в выборе
оптимальной тактики лечения воспалительных
заболеваний мейбомиевых желез
Киселева Т.Н., Степанова Ю.А.,
Вериго Е.Н., Ильина Н.В., Луговкина К.В.
26 Ультразвуковое исследование
при раке языка и дна полости рта
Соловьев В.А., Решетов И.В., Митина Л.А.,
Степанов С.О., Казакевич В.И.,
Щербина В.Г., Бородина Н.Б.
Брюшная полость
32 Состояние непарной и полунепарной вен
как прогностический показатель возникновения
кровотечения из варикозных вен пищевода
при портальной гипертензии различного генеза
(обзор литературы)
Петросян И.В., Жестовская С.И.
Сердце и сосуды
39 Редкий случай верхушечной формы
гипертрофической кардиомиопатии
с внутрижелудочковой обструкцией у ребенка
Сугак А.Б., Филинов И.В., Барский В.И.,
Басаргина Е.Н., Бостанов Д.Е., Федорова Н.В.,
Комарова Н.Л.
48 Внутрисосудистые ультразвуковые исследования
у пациентов с пограничными поражениями
ствола левой коронарной артерии
по данным ангиографии
Кузнецов В.А., Ярославская Е.И., Зырянов И.П.,
Бессонов И.С., Сапожников С.С., Горбатенко Е.А.
Поверхностные органы
54 МРТ-диагностика склерозирующего аденоза
молочной железы (клиническое наблюдение)
Апанасевич В.И., Елфимова Н.В.,
Невожай В.И., Мордвинов Ю.П.
Кости и суставы
59 Современная клинико-лучевая диагностика
туберкулезного поражения позвоночника
(обзор литературы)
Цыбульская Ю.А.
69 Диагностика пигментного виллонодулярного
синовита коленного сустава методом
магнитно-резонансной томографии
(обзор литературы и клиническое наблюдение)
Луценко П.Е.
75 ОФЭКТ и ОФЭКТ/КТ с 99m
Tс-МИБИ
в диагностике остеомиелита грудины
у больных после стернотомии
Куражов А.П., Завадовская В.Д.,
Зоркальцев М.А., Килина О.Ю., Удодов В.Д.
Контрастные средства
83 Сравнительная характеристика
радиофармацевтических препаратов для
визуализации воспалительных и инфекционных
процессов методом эмиссионной томографии
Лунёв А.С., Лысенко Н.П., Петросова К.А.
94 Применение эхоконтрастных препаратов
в клинике и перспективы синхронизации
УЗИ, КТ- и МРТ-изображений
(собственный опыт и обзор литературы)
Зубарев А.В., Фёдорова А.А., Чернышев В.В.,
Варламов Г.В., Соколова Н.А., Федорова Н.А.
115 Контрастное усиление изображения
препаратом SonoVue®
: пути усовершенствования
ультразвуковой диагностики очаговой патологии
органов брюшной полости и забрюшинного
пространства
Аскерова Н.Н., Кармазановский Г.Г.
126 Ультразвук овое исследование
атеросклеротической бляшки в сонных артериях
с использованием контрастного препарата
(обзор литературы и первый опыт применения)
Тимина И.Е., Калинин Д.В.,
Чехоева О.А., Кармазановский Г.Г.
133 Ультразвуковое исследование с контрастным
усилением в дифференциальной диагностике
образований поджелудочной железы.
Обзор литературы
Ветшева Н.Н., Тимина И.Е.
Информация
139 Региональная общественная организация
“Общество рентгенологов, радиологов
и специалистов по ультразвуковой диагностике
в г. Москве” (РОО МОРС)
Полезную информацию вы можете найти
на официальном сайте журнала
www.medvis.vidar.ru
Стр.3
MEDICAL VISUALIZATION #1, 2015
Contents
Head and Neck
7 Diffusion Kurtosis Imaging in Diagnostics
of Brain Glioma Malignancy
Tonoyan A.S., Pronin I.N., Pitskhelauri D.I.,
Khachanova N.V., Fadeeva L.M., Pogosbekyan E.L.,
Zakharova N.E., Potapov A.A., Shults E.I.,
Bykanov A.E., Yakovlenko Yu.G., Kornienko V.N.
19 Ultrasound Examinations in the Choice
of the Optimal Treatment Strategy of Chalazion
Kiseleva T.N., Stepanova Yu.A.,
Verigo T.N., Ilina N.V., Lugovkina K.V.
26 Ultrasound Examination in Cases
of Tongue and Floor of the Mouth Cancer
Solovyev V.A., Reshetov I.V., Mitina L.A., Stepanov S.O.,
Kazakevich V.I., Shcherbina V.G., Borodina N.B.
Abdomen
32 State Azygos and Hemiazygos Vein as a Prognostic
Indicator of Bleeding from Esophageal Varices
in Portal Hypertension of Various Origins
(Literature Review)
Petrosyan I.V., Zhestovskaya S.I.
Heart and Vessels
39 The Rare Case of Apical Hypertrophic
Cardiomyopathy with Intraventricular
Obstruction in a Child
Sugak A.B., Filinov I.V., Barskiy V.I., Basargina E.N.,
Bostanov D.Y., Fedorova N.V., Komarova N.L.
48 Intravascular Ultrasound in Patients with
Intermediate Left Main Coronary Artery Lesions
According to Angiography
Kuznetsov V.A., Yaroslavskaya E.I., Ziryanov I.P.,
Bessonov I.S., Sapoznikov S.S., Gorbatenko E.A.
Superficial organs
54 MRI Diagnosis of Sclerosing Adenosis
of the Breast (Clinical Case)
Apanasevich V.I., Elfimova N.V.,
Nevozhai V.I., Mordvinov U.P.
Bones and Joints
59 Contemporary Clinical and Radiation Diagnosis
of Tuberculous Lesions of the Spine
(Literature Review)
Tsybulskaja Yu.А.
69 Diagnosis of Pigmented Villonodular Sinovitis
of The Knee by Magnetic Resonance Imaging
(Literature Review and Case Report)
Lutsenko P.E.
75 99m
Tc-MIBI SPECT and SPECT/CT
in Diagnostics of Sternum Osteomyelitis
in Patients after Sternotomy
Kurazhov A.P., Zavadovskaya V.D.,
Zorkaltsev M.A., Kilina O.Yu., Udodov V.D.
Contrast Media
83 Comparative Analysis of Radiopharmaceuticals
for Imaging of Inflammation and Infection
using Emission Tomography
Lunyov A.S., Lysenko N.P., Petrosova K.A.
94 Application of Contrast Enhanced Ultrasound (Ceus)
in the Clinic and Prospects of Synchronization
Ultrasound, CT and MRI Images
(Personal Experience and Literature Review)
Zubarev A.V., Fedorova A.A., Chernishev V.V.,
Varlamov G.V., Sokolova N.A., Fedorova N.A.
115 Contrast-Enhanced Imaging with Utilization
of SonoVue®
: Ways of Improvement of Ultrasonic
Diagnosis of Focal Lesions in Parenchymal Organs
of Abdominal Cavity and Retroperitoneal
Askerova N.N., Karmazanovsky G.G.
126 Contrast-Enhanced Ultrasound Imaging
Atherosclerotic Plaque in Carotid Arteries
(Literature Reviw and First Experience)
Timina I.E., Kalinin D.V.,
Chehoeva O.A., Karmazanovsky G.G.
133 Contrast Enhanced Ultrasound
for the Differentiation of Pancreatic Lesions.
Literature Review
Vetsheva N.N., Timina I.E.
Information
139 Regional public organization
“Society of radiologists and specialists
in ultrasonic diagnostics in Moscow”
ООО “Видар”
109028 Москва, а/я 16.
Контакты: тел./факс (495) 5898660; 7680434.
email: karmazanovsky@ixv.ru;
url: http://www.vidar.ru
Свидетельство о регистрации средства
массовой информации ПИ № ФС 7721017 от 12.05.05 г.
Формат 60 Ч 90 1/8. Печ. л. 18.
Тираж 1500 экз.
Стр.4
Голова и шея
Диффузионно-куртозисная МРТ в диагностике
злокачественности глиом головного мозга
Тоноян А.С., Пронин И.Н, Пицхелаури Д.И., Хачанова Н.В.,
Фадеева Л.М., Погосбекян Э.Л., Захарова Н.Е., Потапов А.А.,
Шульц Е.И., Быканов А.Е., Яковленко Ю.Г., Корниенко В.Н.
ФГБНУ “Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко”, Москва, Россия
Diffusion Kurtosis Imaging in Diagnostics
of Brain Glioma Malignancy
Tonoyan A.S., Pronin I.N., Pitskhelauri D.I., Khachanova N.V.,
Fadeeva L.M., Pogosbekyan E.L., Zakharova N.E., Potapov A.A.,
Shults E.I., Bykanov A.E., Yakovlenko Yu.G., Kornienko V.N.
N.N. Burdenko Neurosurgery Institute, Moscow, Russia
Цель исследования: оценить возможности диффузионно-куртозисной
МРТ в диагностике злокачественности
глиом.
Материал и методы. В исследование включен
61 пациент (27 (44%) глиом низкой, 14 (23%) глиом III
и 20 (33%) глиом IV степени злокачественности). Абсолютные
и нормализованные параметры диффузионного
тензора (средняя, аксиальная и радиальная диффузия,
фракционная и относительная анизотропия) и диффузионного
куртозиса (средний, аксиальный и радиальный
куртозис, куртозисная анизотропия) были сравнены
между наиболее злокачественными участками глиом
различной степени злокачественности (p < 0,05, тест
Колмо горова–Смирнова).
Результаты. Между глиомами высокой и низкой
степени злокачественности все диффузионные параметры,
кроме абсолютных фракционной и относительной
анизотропии, отличались статистически значимо, а максимальные
чувствительность и специфичность были
получены для нормализованных среднего куртозиса
(85,19 и 85,29%) и радиального куртозиса (85,19 и
85,29%). Между глиомами III и IV степени злокачественности
все диффузионные параметры, кроме абсолютных
и нормализованных значений фракционной
и относительной анизотропии, отличались статистически
значимо, а максимальные чувствительность и специфичность
были получены для абсолютного среднего
куртозиса (92,86 и 90,00%). Между глиомами III и глиомами
низкой степени злокачественности статистически
значимо отличались нормализованные средний, аксиальный
и радиальный куртозис, а максимальные чувствительность
и специфичность были получены для нормализованных
среднего куртозиса (77,78 и 78,57%)
и аксиального куртозиса (77,78 и 78,57%).
Заключение. В дифференциации между группами
параметры диффузионного куртозиса показали более
точные результаты по сравнению с параметрами диффузионного
тензора.
Ключевые слова: диффузионный тензор, диффузионный
куртозис, глиома, злокачественность.
***
Purpose. To assess the diagnostic efficacy of diffusion
kurtosis inaging in grading of brain gliomas.
Material and methods. Absolute and normalized to the
contralateral normal appearing white matter values of diffusion
tensor parameters (mean, axial and radial diffusivities,
fractional and relative anisotropies) and diffusion kurtosis
parameters (mean, axial and radial kurtosis, kurtosis anisotropy)
of tumors were compared in the most malignant solid
parts of 27 (44%) low grade gliomas, 14 (23%) grade-III and
20 (33%) grade-IV gliomas (p < 0.05 significance level,
Kolmogorov–Smirnov test).
Results. Absolute and normalized values of all diffusion
parameters (except of absolute fractional and relative
anisotropies) were significantly different between high and
low grade gliomas, and maximal sensitivity and specificity
were found for normalized values of mean kurtosis (85,19%
and 85,29%) and radial kurtosis (85,19% и 85,29%).
Absolute and normalized values of all diffusion parameters
(except of absolute and normalized values of fractional and
relative anisotropies) differed significantly among grade-III
and grade-IV gliomas, and maximal sensitivity and specificity
were found for absolute mean kurtosis (92.86% and
90.00%). Only normalized values of mean, axial and radial
kurtosis were significantly different between low grade and
grade-III gliomas, and maximal sensitivity and specificity
were found for normalized values of mean kurtosis (77.78%
and 78.57%) and axial kurtosis (77.78% and 78.57%).
Conclusion. Diffusion kurtosis imaging demonstrated
a promising potential to differentiate among glioma grades.
МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ №1 2015
7
Стр.5