Медицинский совет №4 В поликлинике 2013 (50,00 руб.)

Стр.1

Стр.2

Стр.3

Стр.4

Стр.5

Стр.6

Стр.7

Стр.8

Стр.9

Стр.10

Стр.11

Стр.12

4 В ПО ЛИК ЛИНИКЕ

Стр.1

ПОД ПИС НАЯ КАМ ПА НИЯ НА 2014 ГОД «МЕ ДИ ЦИН СКИЙ СО ВЕТ» – профессиональный журнал для практикующих врачей различных специальностей. Периодичность выхода – 18 номеров в год. Стоимость годовой подписки на 2014 год – 6534 руб. Стоимость подписки на I-е полугодие 2014 года – 3630 руб. Вы можете оформить подписку на журнал в любом почтовом отделении России по каталогам: «Газеты, Журналы» Агентства «Роспечать» «Пресса России» «Каталог российской прессы Почта России» ПОДПИСКУ МОЖНО ОФОРМИТЬ у официальных дилеров: Ремедиум Северо-Запад тел. в г. Санкт-Петербурге: (812) 971-72-13, RMBC-Поволжье тел. в г. Н. Новгороде: (8312) 30-22-63 у наших партнеров – альтернативных подписных агентств: ООО «Деловые издания», тел. (495) 6855978 ООО «Информнаука», тел. (495) 7873873, 1525481, www.informnauka.com ООО АП «Деловая пресса», тел. (495) 6656892 ООО «Деловая пресса», г. Киров тел. (8332) 377203 ■ по телефону (495) 780-34-25; ■ по факсу: (495) 780-34-26; ■ по email: podpiska@remedium.ru ЛЬГОТНАЯ ПОДПИСКА СО СКИДКОЙ через Интернет: www.remedium.ru, на выставках и семинарах e-mail: podpiska@remedium.ru СЧЕТ № МС/900-14 № Наименование товара Подписка на журнал 1 «Медицинский совет» №1-18 (январь-декабрь) 2014 год. Ед. измерения комплект Кол-во 1 Итого В т.ч. НДС 10% Сумма к оплате Цена, руб. 6534,00 6534,00 594,00 6534,00 К оплате: шесть тысяч пятьсот тридцать четыре рубля 00 коп. Руководитель предприятия_____________________(Косарева Т.В.) Рук Р Ру о Получатель: Банк получателя: ОАО «Москомбанк» г. Москва ИНН7718825272\771801001 ООО «Ремедиум» ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ПЛАТЕЖНОГО ПОРУЧЕНИЯ р/счет АЗЕЦ ЗАПОЛНЕН 40702810400000006308 К/Сч. № 30101810100000000476 ООО «Мир журналов», тел. (495) 7395012 ЗАО «МК-Периодика», тел. (495) 6727089 ЗАО «Смарт Трейд», тел. (495) 5009708 ООО «Союзпресс», тел. (495) 6750940 ООО «Урал-пресс», (филиалы в 52 регионах России) тел. (495) 7898636, www.ural-press.ru По всем интересующим вопросам обращайтесь в отдел подписки индексы 48562, 70223 индекс 27871 индекс 35610

Стр.2

МЕДИЦИНСКИЙ CОВЕТ В ПОЛИКЛИНИКЕ ■ №4 (2013) Содержит кальций, витамин D3 и остеотропные минералы: цинк, марганец, медь, бор и магний1,2 * 150 Лет Науки Для Лучшей Жизни .

Стр.3

КЛИФАР КЛИФАР ИНФОРМАЦИОННО-ПОИСКОВЫЕ СИСТЕМЫ Представляем линейку продуктов семейства «КЛИФАР» ✔ ФАРМКОНТРОЛЬ Брак и фальсификация, реестр цен на ЖНВЛП, предельные надбавки для всех регионов РФ Содержит кальций, витамин D3 и остеотропные минералы: цинк, марганец, медь, бор и магний1,2 Краткая инструкция по применению препарата Кальцемин . Показания к применению препарата Кальцемин: 1. Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза. 2. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков, у женщин в период беременности и грудного вскармливания. Противопоказания к применению препарата Кальцемин: мочекаменная болезнь, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Применение препарата Кальцемин при беременности и кормлении грудью. Возможно назначение препарата Кальцемин при беременности и в период лактации по показаниям. При применении в период грудного вскармливания следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Применение при нарушениях функции почек. Противопоказано применение препарата при мочекаменной болезни, гиперкальциурии. Применение у детей. Препарат назначают детям старше 5 лет. Особые указания. При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов. Передозировка. Симптомы: запоры, тошнота, рвота; возможно также развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии, приводящих к накоплению кальция в мягких тканях и необратимым изменениям в почках и сердечно-сосудистой системе. Лекарственное взаимодействие. Данные о лекарственном взаимодействии препарата Кальцемин не предоставлены. Условия отпуска из аптек. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15 °C до 30 °C. Срок годности – 3 года. Кальцемин: РУ МЗ России П №015890/01 16.10.2009 Кальцемин Адванс: РУ МЗ России П №015747/01 26.05.2009 Рекламный материал для медицинских и фармацевтических работников 1 Инструкция по медицинскому применению препарата Кальцемин 2 Инструкция по медицинскому применению препарата Кальцемин Адванс * 150 Лет Науки Для Лучшей Жизни информационные системы в медицине и фармацевтике 107082, Москва, ул. Бакунинская, д. 71 Тел. (495) 780-34-25 e-mail: sales@clifar.ru www.drugreg.ru ✔ ГОСРЕЕСТР Фармконтроль+Реестр ЛС, БАД России ✔ ГОСРЕЕСТР ПЛЮС Фармконтроль+Реестр ЛС, БАД России, Украины, Белоруссии и Казахстана ✔ ГОСРЕЕСТР+АНАЛИТИКА Фармконтроль+Реестр ЛС, БАД+аналитика продаж для всех регионов РФ ✔ ИМПОРТ-ЭКСПОРТ ЛС статистика по ввозу/вывозу ЛС и фармсубстанций ✔ РЕЕСТР ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ е о ежедневное обновление

Стр.4

ПЕРЕЛОМЫ В ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ САГИТТАЛЬНЫЙ РАЗРЕЗ Бедренное сухожилие Дистальный конец бедренной кости Надколенник Кровеносные сосуды Мыщелок бедренной кости Суставной хрящ Поверхностное губчатое вещество надколенника Серозная сумка Сухожилие большеберцовой кости Мышечная ткань и подкожная клетчатка Этот сустав сформирован нижним краем бедренной кости, надколенником и верхним краем большеберцовой кости. Конгруэнтность суставных поверхностей и стабилизацию сустава обеспечивают мениски, связки и жировые тела. Кожа Проксимальный конец Фронтальная и латеральная проекции поперечного перелома посередине надколенника. В норме надколенник служит местом прикрепления волокон сухожилия четырехглавой мышцы бедра и сухожилия надколенника, а также «блоком», равномерно распределяющим нагрузку с них на колено. Фронтальная и латеральная проекции поперечного перелома надколенника с раздроблением дистального отломка (обратите внимание, что осколки не отходят от средней трети кости). Как правило, переломы надколенника происходят в результате прямой травмы. ПЕРЕЛОМЫ НАДКОЛЕННИКА ПРАВОЕ КОЛЕНО Фронтальная и латеральная проекции апикального перелома надколенника. Фронтальная и латеральная проекции оскольчатого перелома надколенника (обратите внимание на расхождение осколков в верхней и средней третях). ПРАВОЕ КОЛЕНО ПЕРЕЛОМЫ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ И БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ Такие переломы чаще всего случаются при автоавариях на высокой скорости. Вторая по частоте причина — падения пожилых людей с остеопорозом или остеоартрозом на согнутые колени. У спортсменов переломы нижней части бедра и верхней части голени больше всего распространены среди лыжников. Передняя и боковая проекции супраинтеркондилярного (надмежмыщелкового) перелома бедренной кости с простым смещением отломков. В этом случае причиной травмы становится сильный удар по передней поверхности согнутого колена. Передняя и боковая проекции сагиттального внутреннего монокондилярного (одномыщелкового) перелома бедренной кости. Такая травма возникает при ударе по наружной поверхности распрямленного колена. Передняя и задняя проекции супракондилярного (надмыщелкового) перелома с медиальным смещением. Такая травма чаще всего происходит в результате сильного удара по наружной поверхности согнутого колена. © Anejo Health Communications. 2013 Права на распространение на территории РФ принадлежат ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ» 150 Лет Науки Для Лучшей Жизни ЗАО «БАЙЕР» 107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., д.18, стр.2. Тел.: +7 (495) 231 1200. Факс: +7 (495) 231 1202. www. bayerhealthcare.ru Передняя и боковая проекции срезающего компрессионного перелома больше- и малоберцовой костей. Включает небольшое раздробление наружной поверхности большеберцовой кости с сохранным гребнем и мозаичную фрагментацию суставной поверхности, связанную с вертикальным опущением отломков. Передняя и боковая проекции срезающего передне-заднелатерального перелома большеберцовой кости. Гребень отделен от основной кости. Степень раздробления в месте перелома может быть умеренной или отсутствовать.

Стр.5

На правах рекламы

Стр.6

Стр.7

Стр.8

Материал перевел и отредактировал Фадеев В.В., д.м.н., профессор кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, замдиректора по научной работе ФГУ «ЭНЦ» Минздрава России СИМПТОМЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПОТИРЕОЗА ПЕРВИЧНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В НОРМЕ Гипоталамус секретирует тиролиберин (тиротропин-рилизинггормон, ТРГ), в ответ на воздействие которого гипофиз усиливает продукцию ТТГ. В свою очередь, ТТГ является стимулятором продукции Т4 повышается до нормы, гипофиз еще более усиливает продукцию ТТГ, чтобы гиперстимуляция щитовидной железы обеспечила нормализацию уровня Т4 и Т3 в щитовидной железе. Если уровень Т4 и Т3 Тиротропин-рилизинг гормон (ТРГ) Нормальный ТРГ . и Т3 не механизму отрицательной обратной связи вызывает подавление продукции ТРГ и ТТГ в гипоталамо-гипофизарной системе. Если происходит снижение уровня тиреоидных гормонов – продукция ТРГ и ТТГ наоборот повышается. Гипоталамус секретирует тиротропин-рилизинг-гормон (ТРГ), который достигает гипофиза и стимулирует в нем продукцию тиреотропного гормона (ТТГ). В ответ на ТТГ щитовидная железа высвобождает насекретированные тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3 ) и тироксин (Т4 ). Повышение уровней Т3 и Т4 в крови по Гипоталамус Тиротропин-рилизинг гормон Гипофиз Нормальный ТРГ Тиреотропный гормон (ТТГ) стимулирует продукцию Т4 Нормальный или повышенный ТТГ и Т3 ТТГ повышается, поскольку отсутствуют ингибирующие эффекты Т4 и Т3 Секреция гормонов щитовидной железы отсутствует Низкий Т4 или минимальна ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА В НОРМЕ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА ОБЩИЕ СИМПТОМЫ  Усиленное выпадение волос  Сухость кожи и волос  Бледность  Макроглоссия, афония, отечность  Охриплость голоса ЭНДОКРИННАЯ ПАТОЛОГИЯ   Болезнь Аддисона (в сочетании с аутоиммуным тиреоидитом) СИСТЕМА ДЫХАНИЯ  Плевральный выпот  Обструктивное апноэ во сне (при сопутствующем ожирении) ПИЩЕВАРЕНИЕ  Запоры ПРИЧИНЫ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА  Аутоиммунный тиреоидит  Идиопатический гипотиреоз  Хирургическое удаление щитовидной железы  Тяжелый йодный дефицит  Хронический тяжелый избыток поступления йода  Лекарственные препараты (литий, интерферон)  Инфильтративные заболевания (саркоидоз, амилоидоз, склеродермия, гемохромотоз)  Атрофический гастрит, первичный биллиарный цирроз (в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом) АНЕМИЯ  Снижение продукции эритропоэтина  Признаки дефицита железа  Уменьшение всасывания витамина В12 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА  Кардиомегалия  Брадикардия  Гипертензия  Сердечная недостаточность  Удлинение интервала QT  Уплощение зубца Т Опухоли Аутоиммунный тиреоидит (Хашимото) Терапия радиоактивным йодом по поводу болезни Грейвса  Снижение вольтажности ЭКГ СИСТЕМА ВЫДЕЛЕНИЯ  Задержка жидкости и гипонатриемия    Снижение продукции гормона роста  Повышение продукции пролактина  Холодная, огрубевшая кожа  Зябкость  Акне   Гирсутизм Витилиго (в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом)  Плотные отеки (микседема)  Увеличение массы тела  Ломкие исчерченные ногти  Общая слабость НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЕ СИМПТОМЫ  Судороги  Замедленность движений   Парестезии Дизартрия  Сомноленция НЕРВНАЯ СИСТЕМА  Слабость  Заторможенность  Ухудшение памяти  Апатия, замедленная речь Сниженная концентрация внимания   Психотические состояния  Раздражительность  Сонливость Деменция КОСТИ Несовершенный остеогенез  продукции паратгормона  Вторичное повышение Артропатии Ановуляция маточные кровотечения  Бесплодие  Риск нарушения развития плода Эректильная дисфункция у мужчин © Anejo Health Communications. 2013 Права на распространение на территории РФ принадлежат ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ» менструальный цикл  Дисфункциональные  Нерегулярный ПОЛОВАЯ СИСТЕМА  Замедление окостенения  Щитовидная железа Трийодтиронин (Т3 тироксин (Т4 ) ), Нормальный ТТГ гормон (стимулирует выработку Т4 Тиреотропный и Т3 ) Нормальный Т4

Стр.9

ЭУТИРОК С® Левотироксин натрия Лекарственная форма: таблетки 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 или 150 мкг Ключевые отличия препарата Эутирокс® от аналогов: • Единственный препарат левотироксина, представленный в 9 дозировках1 • Широкий спектр дозировок Эутирокса позволяет наиболее точно подобрать индивидуальную дозу левотироксина для достижения компенсации гипотиреоза Показания • гипотиреоз • эутиреоидный зоб • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после оперативных вмешательств на щитовидной железе • рак щитовидной железы (после оперативного лечения) • диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния антитиреоидными средствами (в виде комбинированной или монотерапии) • Препарат Эутирокс® – препарат №1 в мире по количеству пациентов, получающих препараты левотироксина2 • Успешно применяется более чем в 90 странах2 1 www.grls.rosminzdrav.ru 2 IMS, 2012 На правах рекламы На правах рекламы

Стр.10

4 16+ №4 2013 часть 2 НОВОСТИ. ОТКРЫТИЯ И СОБЫТИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 КОНСУЛЬТАЦИИ ЮРИСТА Врачебная тайна. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 БРОНХОПУЛЬМОНОЛОГИЯ И.Л. ЛАЗАРЕВИЧ, В.С. КОЗЛОВ Комбинированные лекарственные средства в терапии ОРВИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 И.Б. АНГОТОЕВА Острые респираторные инфекции. Взгляд оториноларинголога . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 НЕВРОЛОГИЯ Г.В. КОВРОВ, М.А. ЛЕБЕДЕВ, С.Ю. ПАЛАТОВ Инсомния в амбулаторной практике . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 В.В. ОСИПОВА Принципы эффективного применения триптанов при купировании приступа мигрени. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33 ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ С.И. ПИМАНОВ Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: краткий обзор рекомендаций Американской гастроэнтерологической ассоциации (часть I) . . . . . . . . . .36 Е.А. ГАЛОВА Хронический панкреатит: тактика ведения пациента . . .42 КАРДИОЛОГИЯ Н.Г. ПОТЕШКИНА Дифференцированный подход к терапии гипертонических кризов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48 Р.Н. АДЖИЕВ, М.С. САФАРОВА, М.В. ЕЖОВ, Ю.Г. МАТЧИН Агрессивная липидснижающая терапия до и после реваскуляризации миокарда у больных стабильной ишемической болезнью сердца. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55 В.В. СКИБИЦКИЙ, С.В. СКИБИЦКАЯ, А.В. ФЕНДРИКОВА Комбинированная антигипертензивная терапия при различных типах ожирения у женщин в постменопаузе . .62 ДИССЕРТАНТ Е.В. ИВАННИКОВА, И.В. КОНОНЕНКО, В.Ю. КАЛАШНИКОВ, О.М. СМИРНОВА Фибробласты и факторы их роста в развитии сердечнососудистых осложнений сахарного диабета 2-го типа. . 100 Т.Э. КАРАПЕТЯН, В.В. МУРАВЬЁВА, В.Л. ТЮТЮННИК, А.С. АНКИРСКАЯ Оценка эффективности лечения оппортунистических инфекций влагалища у беременных. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 Н.С. СМЕТНЕВА, А.С. ПОПКОВА, Ю.С. ПРАВЕДНИКОВА, С.В. МОСКАЛЕВ, А.А. КОРОБЕЙНИКОВА, А.Ю. ШИШЕЛОВА, М.Н. КОЛЕДИНЦЕВ Материалы итоговой конференции молодых ученых МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 2013 г. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Н.В. ТОРОПЦОВА Нужно ли назначать препараты кальция и витамина D: аргументы за и против . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70 В.В. ФАДЕЕВ Современные принципы диагностики и лечения гипотиреоза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76 О.В. СВЕТЛОВА Самоконтроль гликемии как залог эффективного управления сахарным диабетом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .82 АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ А.Л. УНАНЯН, И.С. СИДОРОВА, С.Э. АРАКЕЛОВ, Л.С. ПОЛОНСКАЯ, Ю.М. КОССОВИЧ, А.Э. КАДЫРОВА, Д.В. БАБУРИН Хронический цервицит и хронический эндометрит: общие аспекты патогенеза и патогенетической терапии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88 ТРАВМАТОЛОГИЯ К.А. СЛИВКОВ, Л.К. БРИЖАНЬ, Д.В. ДАВЫДОВ, А.А. КЕРИМОВ, И.А. АСЕЕВА Хирургические осложнения после артродеза голеностопного сустава . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .96 В ПО ЛИК ЛИНИКЕ СОДЕРЖАНИЕ

Стр.11

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ ДЛЯ ВРАЧЕЙ № 4 | 2013 УЧ РЕ ДИ ТЕЛЬ И ИЗДАТЕЛЬ: ООО «ГРУППА РЕ МЕ ДИ УМ» РЕ ДАК ЦИ ОН НЫЙ СО ВЕТ: М.Б. Анциферов, д.м.н., профессор, академик РАЕН, Москва Д.М. Аронов, д.м.н., профессор, Москва И.И. Балаболкин, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва А.А. Баранов, д.м.н., профессор, академик РАН и РАМН, Москва Ю.Б. Белоусов, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва Ю.Н. Беленков, д.м.н., профессор, член-корр. РАН, академик РАМН, Москва Б.М. Блохин, д.м.н., профессор, Москва С.А. Бойцов, д.м.н., профессор, Москва Т.Э. Боровик, д.м.н., профессор, Москва Ю.А. Бунин, д.м.н., профессор, Москва А.Л. Верткин, д.м.н., профессор, Москва Н.Н. Володин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва В.Л. Голубев, д.м.н., профессор, Москва И.Н. Денисов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва Н.К. Дзеранов, д.м.н., профессор, академик МАИ, Москва И.Н. Захарова, д.м.н., профессор, Москва А.А. Ишмухаметов, д.м.н., профессор, Москва И.Я. Конь, д.м.н., профессор, академик РАЕН, Москва Н.А. Коровина, д.м.н., профессор, академик РАМТН, Москва О.Б. Лоран, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва В.Ю. Мареев, д.м.н., профессор, Москва А.И. Мартынов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва Г.А. Мельниченко, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва А.М. Мкртумян, д.м.н., профессор, Москва Л.С. Намазова-Баранова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН Москва Е.Л. Насонов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва В.С. Никифоров, д.м.н., С.-Петербург В.А. Парфенов д.м.н., профессор, Москва В.А. Петеркова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва В.Г. Помников, д.м.н., профессор, С.-Петербург В.Н. Прилепская, д.м.н., профессор, Москва Д.Ю. Пушкарь, д.м.н., профессор, Москва С.А. Рабинович, д.м.н., профессор, Москва И.В. Сидоренко, д.м.н., профессор, Москва В.И. Скворцова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва В.П. Сметник, д.м.н., профессор, Москва Г.И. Сторожаков, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва В.А. Ступин, д.м.н., профессор, академик РАМТН, Москва В.Ф. Учайкин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва И.Е. Чазова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва А.Г. Чучалин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва М.В. Шестакова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва Е.В. Шляхто, д.м.н., профессор, академик РАМН, С.-Петербург Н.Д. Ющук, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва Н.Н. Яхно, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва Редакция: OOO «РЕМЕДИУМ». Генеральный директор: Татьяна Косарева Редакционная коллегия: Людмила Головина (ответственный за выпуск), Ирина Филиппова (главный редактор), Екатерина Грищенко, Илья Дьяков, Ксения Кириллова Ответственный секретарь: Галина Панина. Ли те ра тур ный ре дак тор: Елена Шерстнева. Кор рек торы: Сергей Палилов, Наиля Акчурина Оформ ле ние и вер ст ка: Анатолий Москвитин От дел про дви же ния и рас про ст ра не ния: Андрей Качалин, Галина Третьякова, Марина Ткачева, podpiska@remedium.ru Рекламное агентство «Ре Медиа»: Наталья Ливенская, Юлия Калыгина, Евгений Колесов, Евгения Крылова, Анна Луковкина, Анна Ильина, Екатерина Морозова, Альбина Елеева, reklama@remedium.ru Автор обложки: Владимир Цеслер© Тел./факс: (495) 780-34-25/26/27 (мно го ка наль ный). Для кор ре спон ден ции: Рос сия, 105082, Моск ва, а/я 8. www.remedium.ru Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия. Сви де тель ст во о регистрации ПИ №ФС 77-30814 от 26.12.2007. Входит в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов ВАК РФ. Ав тор ские ма те ри а лы не обя за тель но от ра жа ют точ ку зре ния ре дак ции, ис клю чи тель ные (иму ще ст вен ные) пра ва с мо мен та по лу че ния ма те ри а лов при над ле жат ре дак ции. Лю бое вос про из ве де ние опуб ли ко ван ных ма те ри а лов без пись мен но го со гла сия из да тель ст ва не до пу с ка ет ся. Ре дак ция не не сет от вет ст вен но с ти за со дер жа ние рек лам ных ма те ри а лов. Ма те ри а лы, по ме чен ные зна ком , пуб ли ку ют ся на пра вах рек ла мы. Но мер под пи сан в пе чать 4 октября 2013 г. Ти раж 40 000 экз. Це на сво бод ная. © МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, 2013 ТРЕ БО ВА НИЯ К СТА ТЬ ЯМ И ТЕ ЗИ САМ ДЛЯ ЖУР НА ЛА «МЕ ДИ ЦИН СКИЙ СО ВЕТ» ИЗ ДА ТЕЛЬ СТ ВА «РЕ МЕ ДИ УМ» В на ча ле ста тьи ука зы ва ют ся имя, от че ст во, фа ми лия ав то ра, уче ная сте пень, зва ние, ме с то ра бо ты, го род. К при ме ру: «И.И. ИВА НОВ, док тор ме ди цин ских на ук, про фес сор, ака де мик РАМН, П.П. ПЕ Т РОВ, кан ди дат ме ди цин ских на ук, до цент РМА ПО, СПбГМУ, Моск ва, Санкт-Пе тер бург. АЛ ЛЕР ГИ ЧЕ С КИЙ РИ НИТ». Обя за тель но ука зы вать клю че вые сло ва и крат кое со дер жа ние ста тьи. Для те зи сов до пол ни тель но ука зы ва ют ся на уч ный ру ко во ди тель и за ве ду ю щий ка фе д рой. Ста тья долж на быть на пи са на в ви де ре ко мен да тель ной лек ции по ле че нию для прак ти ку ю ще го вра ча. Объ ем ста тьи — 18 000 зна ков (7 стра ниц шриф том Times, кег лем 12 че рез 1,5 ин терва ла на ли с те фор ма та А 4). По ля: верх нее и ниж нее — 2,5 см, ле вое — 3,5 см, пра вое — 1,5 см. Объ ем те зи сов — 2000 зна ков (1 стра ни ца шриф том Times, кег лем 12 че рез 1,5 ин тер ва ла на ли с те фор ма та А 4). К ста тье обя за тель но при ла га ют ся све де ния об ав то ре(ах): фа ми лия, имя, от че ст во; уче ная сте пень, зва ние, долж ность, ме с то ра бо ты (уч реж де ние, от де ле ние), а так же ад рес ме с та ра бо ты с ука за ни ем поч то во го ин дек са, те ле фо на. Все обозначения даются в системе СИ. Торговое на зва ние ле кар ст вен но го сред ст ва ука зы ва ет ся с заглавной буквы, дей ст ву ю ще го ве ще ст ва — со строч ной («ма лень кой») бук вы. При ла га е мый спи сок ли те ра ту ры дол жен со дер жать не бо лее 25 на и ме но ва ний. Ри сун ки, таб ли цы и схе мы, ил лю с т ри ру ю щие ма те ри ал ста тьи, долж ны быть про ну ме ро ва ны, к каж до му ри сун ку да ет ся под пись и (при не об хо димо с ти) объ яс ня ют ся все ци ф ро вые и бук вен ные обо зна че ния. Ма ло упо тре би тельные и уз ко спе ци аль ные тер ми ны, встре ча ю щи е ся в ста тье, долж ны иметь по яс не ния. До зи ров ки и на зва ния долж ны быть тща тель но вы ве ре ны. Ма те ри ал мож но вы слать по эле к трон ной поч те на ад рес filippova@remedium.ru или пред ста вить в ре дак цию на электронном носителе (с при ло же ни ем ко пии в пе чат ном ви де). Ре дак ция журна ла под тверж да ет воз мож ность пуб ли ка ции ста тьи толь ко по сле оз на ком ле ния с ма те ри а лом. Все ма те ри а лы, по сту па ю щие в ре дак цию, ре цен зи ру ют ся и при не обхо ди мо с ти ре дак ти ру ют ся и со кра ща ют ся. По лу чен ный ре дак ци ей ори ги нал ста тьи не воз вра ща ет ся. На прав ле ние в ре дак цию ра бот, ра нее опуб ли ко ван ных или представ лен ных для пуб ли ка ции в дру гие из да ния, не до пу с ка ет ся. Мне ние ре дак ции мо жет не сов па дать с мне ни ем ав то ров. С аспирантов, молодых ученых и соискателей плата за публикацию не взимается.

Стр.12