Аналитический доклад 2011/11
Система здравоохранения
Республики Узбекистан: основные
тенденции и перспективы развития
Ташкент-2011
Руководитель:
Дурманов Б.Д. <...> По всем вопросам, касающимся перепечатки, перевода и приобретения
печатных версий, обращаться по следующему адресу: Узбекистан, Ташкент, 100070,
Центр экономических исследований, ул. <...> Анализ реформ системы здравоохранения в Республике Узбекистан.................. 6 <...> Вызовы устойчивости развития здравоохранения в Узбекистане . <...> Расходы на здравоохранение и первичная заболеваемость в Узбекистане
(1991-2010 гг.) <...> 28
Система здравоохранения Республики Узбекистан:
основные тенденции и перспективы развития
Введение
В последние десятилетия мир стремится найти оптимальную модель
развития здравоохранения, согласно которой при относительно небольших затратах можно получить наилучшие результаты в виде роста
показателей здоровья населения и ускорения процесса выздоровления. <...> Однако общим является акцент на оптимизацию
структуры расходов, повышение эффективности управления, повышение
качества медицинской помощи и ориентацию на пропаганду здорового
образа жизни. <...> Формирование дальнейшей стратегии развития здравоохранения
будет определяться мировыми тенденциями и внутренними факторами,
такими как демографическая ситуация (старение населения), внедрение
новейших медицинских технологий, рост благосостояния населения и
смена ожиданий потребителей медицинских услуг. <...> При этом ключевой задачей является выбор такой модели здравоохранения, которая позволит формировать адекватные источники финансирования и одновременно обеспечить реальную доступность медицинской
помощи для всех слоев населения. <...> Мировой опыт показывает, что наиболее полно данным требованиям отвечает социально-страховая модель
здравоохранения. <...> Анализ реформ системы здравоохранения в Республике Узбекистан <...> Анализ реформ системы здравоохранения
в Республике Узбекистан
Реформирование <...>
Аналитические_записки_и_брифы_ЦЭИ_(на_русском_языке)_№12_2011.pdf
Аналитический доклад 2011/11
Система здравоохранения
Республики Узбекистан: основные
тенденции и перспективы развития
Ташкент-2011
Стр.1
Руководитель:
Дурманов Б.Д.
Авторский коллектив:
Асадов Д.А.
Арипов Т.Ю.
Иргашев Ш.Б.
Координатор:
Исламова У.
© Центр экономических исследований, 2011
© ПРООН, 2011
Все права принадлежат Центру экономических исследований. Любое воспроизведение
доклада или использование выдержек из данной публикации могут
быть произведены только с письменного согласия; ссылка на источник обязательна.
По всем вопросам, касающимся перепечатки, перевода и приобретения
печатных версий, обращаться по следующему адресу: Узбекистан, Ташкент, 100070,
Центр экономических исследований, ул. Ш. Руставели, 1-й тупик, дом 5.
2
Стр.2
Система здравоохранения Республики Узбекистан:
основные тенденции и перспективы развития
Содержание
Введение ............................................................................................................................... 5
1. Анализ реформ системы здравоохранения в Республике Узбекистан ................. 6
2. Современные тенденции, влияющие на развитие здравоохранения .................11
2.1. Демографическая ситуация ............................................................................................................. 11
2.2. Развитие новых технологий ............................................................................................................. 12
2.3. Рост доходов населения .................................................................................................................... 14
2.4. Ожидания потребителей ................................................................................................................... 16
3. Вызовы устойчивости развития здравоохранения в Узбекистане .....................17
3.1. Недостаточность финансирования ............................................................................................. 17
3.2. Нерациональная структура расходов ....................................................................................... 19
3.3. Низкое качество медицинских кадров ....................................................................................... 20
3.4. Фрагментарность системы управления здравоохранением .......................................... 23
3.5. Слабость оздоровительной медицины ...................................................................................... 24
3.6. Низкое качество медицинской помощи ................................................................................... 26
4. Долгосрочная стратегия: переход к модели обязательного
медицинского страхования ........................................................................................29
Заключение ........................................................................................................................34
Список использованной литературы ............................................................................36
Приложения ........................................................................................................................38
Приложение 1. Международный опыт организации систем здравоохранения ............ 38
Приложение 2. «Дорожная карта» реформирования системы финансирования
и управления здравоохранением в Узбекистане. ........................................ 39
Глоссарий и список сокращений .....................................................................................44
3
Стр.3
Рисунки
1. Общий коэффициент младенческой смертности в отдельных странах,
2007.
2.
3.
4.
Динамика материнской и младенческой смерти (1991-2009)
в Узбекистане.
Демографические показатели чел. на 1000 населения и ожидаемая продолжительность
жизни в Узбекистане (лет) (2001-2009 гг.)
Прогноз динамики доли пожилого населения и среднего возраста
населения в Узбекистане до 2050 г.
5. Расходы на здравоохранение в Узбекистане (2004-2010 гг.)
6.
7.
8.
9.
10
11
Расходы на здравоохранение и первичная заболеваемость в Узбекистане
(1991-2010 гг.)
Общие расходы здравоохранения на душу населения, 2000, 2008 года
(в ППС межд. долл.)
Общие расходы на здравоохранение и численность врачей в отдельных
странах в 2008 г.
Динамика выпускников медицинских вузов и числа врачей в Узбекистане
(2000-2008 гг.)
Структура заболеваний, впервые установленный диагноз на 100 тыс.
населения в Узбекистане, 2009 г.
Структура смертности населения в зависимости от причин (в %)
12 Доля респондентов, которые считают качество медицинского
обслуживания плохим.
13 Течение заболеваний у членов обследованных домохозяйств
(в % к случаям заболеваний)
14
15
1.
3
4
Структура расходов на здравоохранение в Узбекистане
Прогноз расходов на здравоохранение в Узбекистане, 2020, 2030 гг.
Таблицы
Государственные расходы на здравоохранение по категориям бюджета.
2. Международные рейтинги Узбекистана по показателям здравоохранения
и ВВП.
Продолжительность подготовки специалистов с высшим медицинским
образованием в Узбекистане и в развитых странах (лет).
Общие расходы на здравоохранение в 2020 и 2030 гг.: результаты
расчетов
Вставки
1. Международная оценка реформ в области защиты материнства и детства.
2.
3.
Стационар на дому.
Персонализация медицинских услуг.
4. Опыт медицинского просвещения в России.
5.
Использование стандартных руководств: результаты опроса.
8
13
16
26
28
19
20
22
29
8
8
12
12
17
17
18
20
21
24
25
27
27
31
31
4
Стр.4