Ж урнал Ассоциации ревматологов России. Выходит 6 раз в год
РЕВМАТОЛОГИЯ
научно-практическая
2012
(50) 6
Rheumatology Science & Practice
УЧРЕДИТЕЛИ
Федеральное государственное
бюджетное учреждение
«Научно-исследовательский
институт ревматологии» РАМН,
Общероссийская общественная
организация
Ассоциация ревматологов России
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
академик РАМН, д.м.н.,
профессор Е.Л. Насонов
Ответственный секретарь
д.м.н. В.Н. Амирджанова
Научный редактор
д.м.н. Ю.А. Олюнин
Зав. редакцией В.Н. Калмыкова
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
д.м.н., профессор З.С. Алекберова
д.м.н. Е.Н. Александрова
д.м.н. Л.И. Алексеева
д.м.н., профессор Л.П. Ананьева
д.м.н., профессор Р.М. Балабанова
д.м.н., профессор А.А. Баранов
д.м.н. Б.С. Белов
д.м.н. Л.Н. Денисов
д.м.н. Д.Е. Каратеев
д.м.н., профессор Н.Н. Кузьмина
д.м.н., профессор Ю.В. Муравьев
д.м.н., профессор В.А. Мякоткин
д.м.н., профессор Т.М. Решетняк
д.м.н. А.В. Смирнов
д.м.н., профессор А.И. Сперанский
д.м.н., профессор Ш.Ф. Эрдес
Т. Бардин (T. Bardin, France)
Н. Дамьянов (N. Damianov, Serbia)
Дж.С. Смолен (J.S. Smolen, Austria)
Е. Файст (E. Feist, Germany)
М. Кутоло (M. Cutolo, Italy)
Р.Ф. ван Волленховен
(R. van Vollenhoven, Sweden)
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Е.И. Алексеева (Москва)
В.В. Бадокин (Москва)
В.Г. Барскова (Москва)
Н.Г. Гусева (Москва)
А.М. Дубиков (Владивосток)
А.Б. Зборовский (Волгоград)
И.А. Зборовская (Волгоград)
А.Е. Каратеев (Москва)
В.Н. Коваленко (Киев)
В.И. Коненков (Новосибирск)
Н.И. Коршунов (Ярославль)
А.М. Лила (Санкт-Петербург)
Г.В. Лукина (Москва)
В.Н. Мазуров (Санкт-Петербург)
В.И. Макарова (Архангельск)
Л.В. Меньшикова (Иркутск)
Э.Н. Оттева (Хабаровск)
В.П. Павлов (Москва)
С.Г. Раденска-Лоповок (Москва)
А.П. Ребров (Саратов)
Я.А. Сигидин (Москва)
А.В. Смирнов (Москва)
Н.Ф. Сорока (Минск)
В.Н. Сороцкая (Тула)
Т.М. Черных (Воронеж)
Н.П. Шилкина (Ярославль)
Н.А. Шостак (Москва)
С.С. Якушин (Рязань)
Фото на обложке: Е.Ю. Пономарева, А.П. Ребров
«Инфекционный эндокардит в практике ревматолога».
Буллезно-некротическая форма кожного ГВ у больного 29 лет, инъекционного наркомана (героин,
дезоморфин) с ИЭ трикуспидального клапана.
Издательская группа АРР:
115522, Москва, Каширское шоссе, 34-а
Тел.: главный редактор (499) 614-4490
ответственный секретарь (499) 614-4285
зав. редакцией (499) 614-4490
e-mail: cancelar@irramn.ru
При перепечатке ссылка
на журнал обязательна.
Свидетельство о регистрации средства
массовой информации в Государственном
комитете РФ по печати
ПИ № 77-1738 от 14.02.2000 г.
Архив журнала «Научно-практическая
ревматология» в сети Интернет:
http://www.rheumatolog.ru
http://www.elibrary.ru
http://www.rheumat-journal.ru
Научно-практическая ревматология,
2012, № 6, 1–112
© ФГБУ «НИИР» РАМН
Предпечатная подготовка:
ООО «ИМА-ПРЕСС»
Тел.: (495) 926-7814
Отпечатано в типографии
«Деком»
Тираж — 3000 экз.
Журнал входит в перечень периодических научных изданий РФ, рекомендованных для публикации основных результатов диссертаций
на соискание ученой степени кандидата и доктора медицинских наук.
Стр.1
СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕДОВАЯ
Применение генно-инженерных биологических препаратов при ревматоидном артрите в Российской Федерации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Р.М. Балабанова, В.Н. Амирджанова, Е.Л. Насонов
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Частота метаболического синдрома и сопутствующих заболеваний у больных подагрой.
Данные многоцентрового исследования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
В.Г. Барскова, М.С. Елисеев, И.С. Денисов, М.Е. Елисеева, О.А. Беликов,
Г.Р. Фадиенко, Ф.С. Жарская, О.П. Полковникова, А.Н. Калягин, М.В. Склянова,
Е.А. Швецова, Л.А. Князева, И.М. Марусенко, С.Е. Мясоедова, Е.А. Кожевникова,
М.Н. Петрова, Т.А. Раскина, М.В. Королева, В.В. Тыренко, А.А. Ал-Нувайрах, А.Г. Ханов
Гранулематоз с полиангиитом, патогенетически связанный
с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами: особенности клинического течения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Т.В. Бекетова
Инфекционный эндокардит в практике ревматолога . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Е.Ю. Пономарева, А.П. Ребров
Нарушение регуляторных механизмов сигнального пути mTOR при остеоартрозе. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Е.В. Четина, Е.А. Братыгина, Е.М. Зайцева, Е.П. Шарапова, Л.И. Алексеева, Н.В. Демин, С.А. Макаров
Клинико-патогенетические особенности остеоартроза у женщин c различными типами ожирения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Д.А. Копылова, В.А. Остапенко
Эффективность и безопасность гидроксихлорохина иммарда при ревматоидном артрите
по данным открытого неконтролируемого исследования в амбулаторной практике . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Р.М. Балабанова, Д.А. Гукасян, Е.Л. Шахраманова, Д.В. Горячев
Ревматоидный артрит с системными проявлениями: диагностика, индикаторы неблагоприятного течения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Б.Д. Назаров, Ё.У. Саидов, Д.А. Халилова, Р.Н. Зубайдов, Б.Р. Шодиев
ПРОГРАММА НЕПРЕРЫВНОГО ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
Ревматический кардит: проблемы дифференциальной диагностики (лекция) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Б.С. Белов
ПРОГРЕСС РЕВМАТОЛОГИИ В XXI ВЕКЕ
Протеомные исследования в ревматологии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
А.А. Новиков, Е.Н. Александрова, Е.Л. Насонов
ОБЗОРЫ
Интерстициальное поражение легких при ревматоидном артрите . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Д.В. Бестаев, Д.Е. Каратеев, Е.Л. Насонов
Метотрексат и риск сердечно-сосудистых осложнений при ревматоидном артрите. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Т.В. Попкова, Е.В. Герасимова, Д.С. Новикова, Е.Л. Насонов
Ультразвуковое сканирование: возможности и перспективы для оценки поражения легких при системной склеродермии . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
О.Б. Овсянникова, Л.П. Ананьева, О.А. Конева, О.В. Десинова, М.Н. Старовойтова
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ
Эволюция системного ювенильного артрита при длительном наблюдении. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
С.О. Салугина
ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ РЕВМАТОЛОГИИ
К вопросу о критериях эффективности лечения ревматоидного артрита . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Ю.В. Муравьев
Опыт применения абатацепта в терапии ревматоидного артрита в Республике Татарстан. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
С.А. Лапшина, Л.И. Мясоутова, М.С. Протопопов, Р.Г. Мухина, М.А. Афанасьева
Инфекционный эндокардит в «маске» системной красной волчанки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Е.Ю. Пономарева, А.П. Ребров
Сочетание подагры, пирофосфатной артропатии, кальциноза Менкеберга
и остеопороза у пациентки с трансплантацией почки – описание случая. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
И.С. Денисов, М.С. Елисеев, В.Г. Барскова, И.С. Дыдыкина, А.В. Смирнов,
Л.А. Божьева, С.Г. Раденска-Лоповок, Р.А. Осипянц, Е.И. Маркелова
ИНФОРМАЦИЯ
Протокол совещания профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения
Министерства здравоохранения Российской Федерации по специальности «ревматология» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
ЮБИЛЕЙ
Анатолий Илларионович Сперанский (к 80-летию со дня рождения). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Стр.2
CONTENTS
EDITORIAL
Use of genetically engineered biological drugs for rheumatoid arthritis in the Russian Federation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
R.M. Balabanova, V.N. Amirdzhanova, E.L. Nasonov
ORIGINAL INVESTIGATIONS
The rate of metabolic syndrome and comorbidities in patients with gout: Data of a multicenter trial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
V.G. Barskova, M.S. Eliseyev, I.S. Denisov, M.E. Eliseyeva, O.A. Belikov,
G.R. Fadiyenko, F.S. Zharskaya, O.P. Polkovnikova, A.N. Kalyagin, M.V. Sklyanova,
E.A. Shvetsova, L.A. Knyazeva, I.M. Marusenko, S.E. Myasoedova, E.A. Kozhevnikova,
M.N. Petrova, T.A. Raskina, M.V. Koroleva, V.V. Tyrenko, A.A. Al-Nuvairakh, A.G. Khanov
Granulomatosis with polyangiitis, which is pathogenetically associated
with antineutrophil cytoplasmic antibodies: Clinical features. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
T.V. Beketova
Infective endocarditis in a rheumatologist's practice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
E.Yu. Ponomareva, A.P. Rebrov
Impaired regulatory mechanisms of the mTOR signaling pathway in osteoarthrosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
E.V. Chetina, E.A. Bratygina, E.M. Zaitseva, E.P. Sharapova, A.L. Alekseyeva, N.V. Demin, S.A. Makarov
The clinical and pathogenetic features of osteoarthrosis in women with different types of obesity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
D.A. Kopylova, V.A. Ostapenko
The efficacy and safety of immard (hydroxychloroquine) in rheumatoid arthritis
according to the data of an open-label uncontrolled trial in outpatient practice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
P.M. Balabanova, D.A. Gukasyan, E.L. Shakhramanova, D.V. Goryachev
Rheumatoid arthritis with systemic manifestations: Diagnosis, indicators of an unfavorable course . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
B.D. Nazarov, Yo.U. Saidov, D.A. Khalilova, R.N. Zubaidov, B.R. Shodiyev
CONTINUOUS POSTGRADUATE TRAINING PROGRAM FOR PHYSICIANS
Rheumatic carditis: Problems in differential diagnosis (a lecture) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
B.S. Belov
PROGRESS OF RHEUMATOLOGY IN THE 21st CENTURY
Proteomic studies in rheumatology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
A.A. Novikov, E.N. Aleksandrova, E.L. Nasonov
REVIEWS
Interstitial lung involvement in rheumatoid arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
D.V. Bestaev, D.E. Karateyev, E.L. Nasonov
Methotrexate and cardiovascular risk in rheumatoid arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
T.V. Popkova, E.V. Gerasimova, D.S. Novikova, E.L. Nasonov
Ultrasound scanning: possibilities and prospects of evaluating lung involvement in systemic scleroderma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
O.B. Ovsyannikova, L.P. Ananyeva, O.A. Koneva, O.V. Desinova, M.N. Starovoitova
PEDIATRIC RHEUMATOLOGY
Evolution of systemic juvenile arthritis during long-term follow-up . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
S.O. Salugina
PROBLEMS IN PRACTICAL RHEUMATOLOGY
On criteria for the efficiency of treatment for rheumatoid arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Yu.V. Muravyev
Experience with abatacept in the therapy of rheumatoid arthritis in the Republic of Tatarstan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
S.A. Lapshina, L.I. Myasoutova, M.S. Protopopov, R.G. Mukhina, M.A. Afanasyeva
Infective endocarditis in the mask of systemic lupus erythematosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
E.Yu. Ponomareva, A.P. Rebrov
The concurrence of gout, pyrophosphate arthropathy, Mö nckeberg's calcification,
and osteoporosis in a female patient with a kidney graft: Case description . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
I.S. Denisov, M.S. Eliseyev, V.G. Barskova, I.S. Dydykina, A.V. Smirnov,
L.A. Bozhyeva, S.G. Radenska-Lopovok, R.A. Osipyants, E.I. Markelova
INFORMATION
Minutes of the 7th Meeting of the Rheumatology Task Force of the Public Health
Expert Council, Ministry of Health of the Russian Federation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
ANNIVERSARY
Anatoly Illarionovich Speransky (on the occasion of the 80th anniversary of his birth) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Стр.3