Ж урнал Ассоциации ревматологов России. Выходит 6 раз в год
РЕВМАТОЛОГИЯ
научно-практическая
2012
(51) 2
Rheumatology Science & Practice
УЧРЕДИТЕЛИ
Федеральное государственное
бюджетное учреждение
«Научно-исследовательский
институт ревматологии» РАМН,
Общероссийская общественная
организация
Ассоциация ревматологов России
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
академик РАМН, д.м.н.,
профессор Е.Л. Насонов
Ответственный секретарь
д.м.н. В.Н. Амирджанова
Научный редактор
д.м.н. Ю.А. Олюнин
Зав. редакцией В.Н. Калмыкова
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
д.м.н., профессор З.С. Алекберова
д.м.н. Е.Н. Александрова
д.м.н. Л.И. Алексеева
д.м.н., профессор Л.П. Ананьева
д.м.н., профессор Р.М. Балабанова
д.м.н., профессор А.А. Баранов
д.м.н. Б.С. Белов
д.м.н., профессор Л.И. Беневоленская
д.м.н. Л.Н. Денисов
д.м.н. Д.Е. Каратеев
д.м.н., профессор Н.Н. Кузьмина
д.м.н., профессор Ю.В. Муравьев
д.м.н., профессор В.А. Мякоткин
д.м.н., профессор Т.М. Решетняк
д.м.н. А.В. Смирнов
д.м.н., профессор А.И. Сперанский
д.м.н., профессор Ш.Ф. Эрдес
Т. Бардин (T. Bardin, France)
Н. Дамьянов (N. Damianov, Serbia)
Дж.С. Смолен (J.S. Smolen, Austria)
Е. Файст (E. Feist, Germany)
М. Кутуло (M. Cutolo, Italy)
Р.Ф. ван Волленховен
(R. van Vollenhoven, Sweden)
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Е.И. Алексеева (Москва)
В.В. Бадокин (Москва)
В.Г. Барскова (Москва)
Н.Г. Гусева (Москва)
А.М. Дубиков (Владивосток)
А.Б. Зборовский (Волгоград)
И.А. Зборовская (Волгоград)
А.Е. Каратеев (Москва)
В.Н. Коваленко (Киев)
В.И. Коненков (Новосибирск)
Н.И. Коршунов (Ярославль)
А.М. Лила (Санкт-Петербург)
Г.В. Лукина (Москва)
В.Н. Мазуров (Санкт-Петербург)
В.И. Макарова (Архангельск)
Л.В. Меньшикова (Иркутск)
Э.Н. Оттева (Хабаровск)
В.П. Павлов (Москва)
С.Г. Раденска-Лоповок (Москва)
А.П. Ребров (Саратов)
Я.А. Сигидин (Москва)
А.В. Смирнов (Москва)
Н.Ф. Сорока (Минск)
В.Н. Сороцкая (Тула)
Т.М. Черных (Воронеж)
Н.П. Шилкина (Ярославль)
Н.А. Шостак (Москва)
С.С. Якушин (Рязань)
Фото на обложке: Л.П. Ананьева
«Ранняя системная склеродермия – современный алгоритм диагностики (лекция)».
Феномен Рейно: повторные эпизоды двух- или трехфазного изменения цвета пальцев, провоцируемые
холодом или эмоциональным напряжением.
Издательская группа АРР:
115522, Москва, Каширское шоссе, 34-а
Тел.: главный редактор (499) 614-4490
ответственный секретарь (499) 614-4285
зав. редакцией (499) 614-4490
e-mail: cancelar@irramn.ru
При перепечатке ссылка
на журнал обязательна.
Свидетельство о регистрации средства
массовой информации в Государственном
комитете РФ по печати
ПИ № 77-1738 от 14.02.2000 г.
Архив журнала «Научно-практическая
ревматология» в сети Интернет:
http://www.rheumatolog.ru
http://www.elibrary.ru
http://www.rheumat-journal.ru
Научно-практическая ревматология,
2012, № 2, 1–116
© ФГБУ «НИИР» РАМН
Предпечатная подготовка:
ООО «ИМА-ПРЕСС»
Тел.: (495) 941-9961
Отпечатано в типографии
«Деком»
Тираж — 3000 экз.
Журнал входит в перечень периодических научных изданий РФ, рекомендованных для публикации основных результатов диссертаций
на соискание ученой степени кандидата и доктора медицинских наук.
Стр.1
СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕДОВАЯ
Непрерывное профессиональное образование врачей-ревматологов как условие модернизации ревматологической службы страны . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Е.Л. Насонов, Е.А. Галушко, В.Н. Амирджанова
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Новые возможности терапии ревматоидного артрита: российский опыт применения цертолизумаба пэгола . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Д.Е. Каратеев, Е.Л. Насонов, Л.Н. Денисов, М.Л. Станислав, Е.Ю. Панасюк, И.А. Андрианова,
В.И. Мазуров, Е.С. Жугрова, Ю.П. Успенский, Л.Н. Белоусова, Е.П. Иливанова, Г.К. Мациевская,
Г.П. Арутюнов, К.А. Лыткина, Р.С. Сайковский, В.Н. Ардашев, Е.В. Жиляев, Н.И. Коршунов
Оценка клинической эффективности терапии тоцилизумабом с использованием индексов
DAS 28, SDAI, CDAI и новых критериев ремиссии EULAR/ACR 2011 г. у больных ревматоидным артритом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
А.С. Авдеева, Е.Ю. Панасюк, Е.Н. Александрова, Е.Л. Насонов
Сравнительная эффективность инфликсимаба и адалимумаба у пациентов с анкилозирующим спондилитом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Т.В. Мезенова, В.П. Тюрин, С.Ю. Давидьян, Н.А. Кирюхина, А.В. Елонаков
Распространенность и факторы риска артериальной гипертензии при ревматоидном артрите . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Е.Е. Мясоедова
Ревматические маски плазматических дискразий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
В.И. Васильев, В.Р. Городецкий, О.А. Логвиненко, С.Х. Седышев, Е.Н. Александрова, С.Г. Пальшина, С.Г. Раденска-Лоповок,
С.С. Никитин, С.К. Соловьев, Е.Л. Насонов, Е.Ю. Варламова, Н.А. Пробатова, А.И. Павловская, М.А. Френкель
Клиническое многообразие анкилозирующего спондилита в реальной практике врача-ревматолога в России (часть 1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Е.В. Волнухин, Е.А. Галушко, А.Г. Бочкова, А.В. Смирнов, Ш.Ф. Эрдес и руководители центров
Ассоциация полиморфизма Т(861-20)С трансформирующего фактора роста (TФР) β1
с минеральной плотностью кости и экспрессией гена TФР
1 при постменопаузальном остеопорозе. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Е.В. Четина, М.Ю. Крылов, Н.В. Демин, О.А. Никитинская,
Е.А. Короткова, Н.В. Торопцова, К.А. Маслова, Л.И. Беневоленская , В.А. Мякоткин
Пограничные психические расстройства при ревматоидном артрите (по данным опросника К.К. Яхина и Д.М. Менделевича) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Р.Р. Ахунова, С.П. Якупова, К.К. Яхин, И.Г. Салихов
Клиническая эффективность образовательной программы для больных ревматоидным артритом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Е.В. Орлова, Л.Н. Денисов, А.О. Арсеньев, Н.М. Кошелева, Д.Е. Каратеев, Е.Л. Насонов
ПРОГРЕСС РЕВМАТОЛОГИИ В XXI ВЕКЕ
Новые аспекты фармакотерапии ревматоидного артрита: ингибиторы малых молекул . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
Е.Л. Насонов, Л.Н. Денисов, М.Л. Станислав
НАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИ
Первый опыт использования флударабина в лечении пациента с рефрактерным течением гранулематоза Вегенера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
В.Р. Городецкий, В.И. Васильев, С.Х. Седышев, М.Д. Огородникова, Л.А. Божьева, Е.Л. Насонов
Поражение шейного отдела позвоночника у взрослых больных ювенильным ревматоидным артритом. Описание трех случаев . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
А.М. Сатыбалдыев, Д.Е. Каратеев, А.В. Смирнов, Т.Г. Оскилко
ПРОГРАММА НЕПРЕРЫВНОГО ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
Ранняя системная склеродермия – современный алгоритм диагностики (лекция) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Л.П. Ананьева
ОБЗОРЫ
Ревматоидный артрит и злокачественные новообразования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
О.А. Логвиненко, В.И. Васильев, Е.Л. Насонов
Кардиоваскулярная патология у больных анкилозирующим спондилитом. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
А.П. Ребров, И.З. Гайдукова, Д.А. Поддубный
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Магнитно-резонансная томография позвоночника и крестцово-подвздошных суставов у больных спондилоартритами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Е.Ю. Тюхова
РЕВМООРТОПЕДИЯ
Актуальные проблемы эндопротезирования тазобедренного сустава
при ревматических заболеваниях (по данным зарубежной литературы за 2006–2011 гг.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
С.А. Макаров, В.П. Павлов
ИНФОРМАЦИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
НЕКРОЛОГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
β
Стр.2
CONTENTS
EDITORAL
Continuous professional education of rheumatologists as a condition for modernization of rheumatology service of the country . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
E.L. Nasonov, E.A. Galushko, V.N. Amirdzhanova
ORIGINAL INVESTIGATIONS
New treatment possibilities for rheumatoid arthritis: the Russian experience in using certolizumab pegol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
D.E. Karateev, E.L. Nasonov, L.N. Denisov, M.L. Stanislav, E.Yu. Panasyuk, I.A. Andrianova,
V.I. Mazurov, E.S. Zhugrova, Yu.P. Uspensky, L.N. Belousova, E.P. Ilivanova, G.K. Matsiyevskaya,
G.P. Aurtyunov, K.A. Lytkina, R.S. Saikovsky, V.N. Ardashev, E.V. Zhilyaev, N.I. Korshunov
Evaluation of the clinical efficiency of tocilizumab therapy, by using DAS 28, SDAI, CDAI indices
and new 2011 EULAR/ACR remission criteria in patients with rheumatoid arthritis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
A.S. Avdeyeva, E.Yu. Panasyuk, E.N. Aleksandrova, E.L. Nasonov
Comparative efficacy of infliximab and adalimumab in patients with ankylosing spondylitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
T.V. Mezenova, V.P. Tyurin, S.Yu. Davidyan, N.A. Kiryukhina, A.V. Elonakov
The prevalence and risk factors of arterial hypertension in rheumatoid arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
E.E. Myasoyedova
Rheumatic masks of plasma cell dyscrasias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
V.I. Vasilyev, V.R. Gorodetsky, O.A. Logvinenko, S.Kh. Sedyshev, E.N. Aleksandrova, S.G. Palshina, S.G. Radenska-Lopovok,
S.S. Nikitin, S.K. Solovyev, E.L. Nasonov, E.Yu. Varlamova, N.A. Probatova, A.I. Pavlovskaya, M.A. Frenkel
Clinical diversity of ankylosing spondylitis in the real practice of a rheumatologist in Russia (Part 1). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
E.V. Volnukhin, E.A. Galushko, A.G. Bochkova, A.V. Smirnov, Sh.F. Erdes, and the heads of the centers
Association of transforming growth factor (TGF) β1 T(861-20)C polymorphism
with bone mineral density and TGF1
gene expression in postmenopausal osteoporosis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
E.V. Chetina, M.Yu. Krylov, N.V. Demin, O.A. Nikitinskaya, E.A. Korotkova,
N.V. Toroptsova, K.A. Maslova, L.I. Benevolenskaya , V.A. Myakotkin
Borderline psychic disorders in patients with rheumatoid arthritis (according to the data of the questionnaire of K.K. Yakhin and D.M. Mendelevich) . . . . . . . . 56
R.R. Akhunova, S.P. Yakupova, K.K. Yakhin, I.G. Salikhov
Clinical efficiency of an education program for patients with rheumatoid arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
E.V. Orlova, L.N. Denisov, A.O. Arsenyev, N.M. Kosheleva, D.E. Karateyev, E.L. Nasonov
PROGRESS IN RHEUMATOLOGY IN THE 21st CENTURY
New aspects of pharmacotherapy for rheumatoid arthritis: small molecule inhibitors. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
E.L. Nasonov, L.N. Denisov, M.L. I.G. Stanislav
CLINICAL NOTES
The first experience with fludarabine used to treat a patient with refractory Wegener's granulomatosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
V.R. Gorodetsky, V.I. Vasilyev, S.Kh. Sedyshev, M.D. Ogorodnikova, L.A. Bozhyeva, E.L. Nasonov
Cervical spine involvement in adult patients with juvenile rheumatoid arthritis: Description of three cases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
A.M. Satybaldyev, D.E. Karateev, A.V. Smirnov, T.G. Oskilko
CONTINUING POSTGRADUATE EDUCATION PROGRAM FOR PHYSICIANS
Early systemic scleroderma: a current diagnostic algorithm (a lecture). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
L.P. Ananyeva
REVIEWS
Rheumatoid arthritis and malignancies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
O.A. Logvinenko, V.I. Vasilyev, E.L. Nasonov
Cardiovascular disease in patients with ankylosing spondylitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
A.P. Rebrov, I.Z. Gaidulova, D.A. Poddubnyi
CURRENT DIAGNOSTIC METHODS FOR RHEUMATIC DISEASES
Magnetic resonance imaging of the spine and sacroiliac joints in patients with spondyloarthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
E.Yu. Tyukhova
RHEUMOORTHOPEDICS
Topical problems of endoprosthetic replacement of the hip joint in rheumatic diseases (according to the data of the foreign literature 2006–2011) . . . . . . . . . . 110
S.A. Makarov, V.P. Pavlov
INFORMATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
OBITUARY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
β
Стр.3