А.Е. Каратеев
ФГБУ «НИИР» РАМН, Москва
Отмечено, что имеются веские доказательства того, что использование нестероидных противовоспалительных препаратов
(НПВП) при остеоартрозе (ОА) и анкилозирующем спондилоартрите (АС) позволяет добиться не только симптоматического
улучшения, но и замедления прогрессирования основного патологического процесса. <...> Представленные в обзоре сведения могут служить обоснованием для более активного применения НПВП в тех случаях, когда есть
прямые показания для их назначения. <...> Karateev
Research Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
It is pointed out that there is weighty evidence that the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in osteoarthrosis (OA) and ankylosing spondyloarthritis (AS) can achieve not only symptomatic improvement, but also slower progression of the underlying pathological process. <...> Именно так можно оценить применение НПВП, например, при ревматоидном артрите (РА). <...> Получается, что
НПВП, основное фармакологическое действие которых связано с блокадой ЦОГ2, влияют лишь на следствие, а не на причину иммунного воспаления. <...> При этом НПВП традиционно рассматриваются в
комплексной терапии ревматических заболеваний (РЗ)
лишь как симптоматическое средство, способное уменьшить страдания больных, но не оказывающее существенного влияния на прогрессирование заболевания. <...> В этом многоцентровом рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) 1171 больной РА в течение
12 нед получал эторикоксиб 90 мг, напроксен 1000 мг/сут
или плацебо. <...> Так,
число воспаленных суставов, которое в среднем составляло
19 в каждой группе, на фоне приема эторикоксиба и напроксена снизилось лишь на 1,43 и 1,39; средний уровень СРБ несколько повысился по сравнению с группой плацебо, причем
у получавших эторикоксиб это повышение (на 1,11 мг/мл)
оказалось статистически достоверным. <...> Цитокины
Весь опыт современной ревматологии свидетельствует о том, что у
Продукты
больных РА, не получавших адекватраспада
ной базисной терапии, заболевание
+
имеет более высокий темп прогрессирования и протекает существенно тяЭкспрессия <...>
Современная_ревматология_№4_2012.pdf
Modern Rheumatology
РЕВМАТ ОЛОГ ИЯ
СОВPEМЕННАЯ
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЕЖЕКВАРТАЛЬНЫЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ Издается с 2007 г.
НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ
акад. РАМН Е.Л. Насонов
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
В.Г. Барскова, докт. мед. наук
Ответственный секретарь
О.Н. Егорова, канд. мед. наук
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
Б.С. Белов, докт. мед. наук
Е.А. Галушко, докт. мед. наук
И.С. Дыдыкина, канд. мед. наук
Д.Е. Каратеев, докт. мед. наук
А.Е. Каратеев, докт. мед. наук
И.П. Никишина, канд. мед. наук
Н.В. Торопцова, докт. мед. наук
Н.А. Шостак, докт. мед. наук
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Л.Э. Атаханова (Узбекистан)
А.В. Глазунов (Москва)
В.О. Горбачев (Германия)
Л.Г. Гроппа (Молдова)
А.И. Дубиков (Владивосток)
И.В. Егоров (Москва)
Н.В. Загородний (Москва)
И.А. Зборовская (Волгоград)
Т.К. Логинова (Москва)
Л.В. Лучихина (Москва)
К.А. Лыткина (Москва)
Н.А. Мухин (Москва)
С.Е. Мясоедова (Иваново)
О.А. Назарова (Иваново)
Б.Ф. Немцов (Киров)
Ш.Ф. Одинаев (Таджикистан)
Л.А. Стаднюк (Москва)
С.Ш. Сулейманов (Хабаровск)
Т.Д. Тябут (Беларусь)
Н.А. Хитров (Москва)
П.А. Чижов (Ярославль)
Предпечатная подготовка ООО «ИМА-ПРЕСС»
Адрес редакции:
115093, Москва, Партийный пер.,
д. 1, корп. 50, оф. 20,
ООО «ИМА-ПРЕСС»
Телефон: (495) 926-78-14
е-mail: info@ima-press.net;
podpiska@ima-press.net
SCIENTIFIC SUPERVISOR
acad. RAMS E.L. Nasonov
EDITOR-IN-CHIEF
V.G. Barskova, MD
Executive Secretary
O.N. Egorova, PhD
EDITORIAL BOARD
B.S. Belov, MD
I.S. Dydykina, PhD
E.A. Galushko, MD
D.E. Karateyev, MD
A.E. Karateyev, MD
I.P. Nikishina, PhD
N.V. Toroptsova, MD
N.A. Shostak, MD
EDITORIAL BOARD
L.E. Atakhanova (Uzbekistan)
A.V. Glazunov (Moscow)
V.O. Gorbachev (Germany)
L.G. Groppa (Moldova)
A.I. Dubikov (Vladivostok)
I.V. Yegorov (Moscow)
N.V. Zagorodniy (Moscow)
I.A. Zborovskaya (Volgograd)
T.K. Loginova (Moscow)
L.V. Luchikhina (Moscow)
K.A. Lytkina (Moscow)
N.A. Mukhin (Moscow)
S.Ye. Myasoyedova (Ivanovo)
O.A. Nazarova (Ivanovo)
B.F. Nemtsov (Kirov)
Sh.F. Odinayev (Tadzhikistan)
L.A. Stadnyuk (Moscow)
S.Sh. Suleimanov (Khabarovsk)
T.D. Tyabut (Belarus)
N.A. Khitrov (Moscow)
P.A. Chizhov (Yaroslavl)
При перепечатке материалов ссылка на журнал обязательна.
Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов публикуемых
материалов. Ответственность за содержание рекламы несут рекламодатели.
Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере массовых
коммуникаций, связи и охраны культурного наследия.
ПИ № ФС 77-28 869 от 25 июля 2007 г.
Подписной индекс в каталоге «Пресса России»: 42195
Электронная версия журнала — на сайте издательства ООО «ИМА-ПРЕСС»: http://www.ima-press.net
в Научной электронной библиотеке: http://www.elibrary.ru
на сайте НИИР РАМН: http://rheumatology.beweb.ru/doctor/zhurnaly/sr/
4’12
Современная
ревматология,
2012, №4, 1–100
Отпечатано
в типографии
«Деком»
Тираж 3000 экз.
Стр.1
СО ДЕРЖАНИЕ
ОБЗОР
А.Е. Каратеев
Обладают ли нестероидные противовоспалительные препараты патогенетическим действием? .....................................................13
Е.И. Маркелова, М.С. Елисеев, В.Г. Барскова
Артериальная гипертензия у больных подагрой: основы патогенеза, клиническое значение, диагностика ......................................23
Т.В. Попкова, Д.С. Новикова, Е.Л. Насонов
Ингибиторы фактора некроза опухоли α и риск сердечно-сосудистых осложнений при ревматоидном артрите .............................30
Н.Г. Клюквина, Е.Л. Насонов
Особенности клинических и лабораторных проявлений системной красной волчанки ....................................................................40
ЛЕКЦИЯ
А.М. Сатыбалдыев
Гигантоклеточный артериит. Часть II. Лечение ................................................................................................................................49
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
О.А. Антелава, М.Н. Старовойтова, О.В. Десинова,
С.С. Никитин, Е.Л. Насонов
Особенности дифференциальной диагностики миопатического синдрома
при дерматомиозите/полимиозите и прогрессирующих мышечных дистрофиях (описание случая) .................................................55
А.Н. Калягин, О.В. Антипова, Т.В. Григорьева
Прокальцитониновый тест в ревматологии .......................................................................................................................................57
В.Г. Барскова, М.С. Елисеев, И.С. Денисов
Опыт лечения больного подагрой с хронической надпочечниковой недостаточностью ....................................................................61
ОРИГ ИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Е.А. Галушко, Ш.Ф. Эрдес, Л.И. Алексеева
Остеоартроз в амбулаторной практике .............................................................................................................................................66
Т.А. Шелепина
Ограничение жизнедеятельности у больных ювенильным хроническим артритом ...........................................................................70
И.М. Марусенко, А.А. Бражник,
Н.Н. Везикова, О.А. Васькова
Анкилозирующий спондилоартрит в ревматологической практике Карелии .....................................................................................72
ФАРМАК О ТЕРАПИЯ
Н.В. Чичасова
Общемедицинские аспекты применения мелоксикама (Мовалис®
)
в клинической практике: эффективность и безопасность .................................................................................................................76
Т.А. Раскина, М.В. Летаева
Новый взгляд на проблему терапии остеоартроза .............................................................................................................................86
Е.А. Пядушкина, К.В. Герасимова, C.В. Горяйнов,
В.В. Омельяновский, М.В. Авксентьева, И.С. Крысанов
Сравнительный фармакоэкономический анализ применения препарата Бонвива® (ибандронат)
с целью профилактики переломов при постменопаузальном остеопорозе .........................................................................................89
НОВОС ТИ ...............................................................................................................................................97
ЮБИЛЕЙ
К 80-летнию профессора А.И. Сперанского ...................................................................................................................................100
Стр.2
CONTENTS
REVIEW
A.E. Karateev
Have nonsteroidal anti-inflammatory drugs a pathogenetic action? .......................................................................................................13
E.I. Markelova, M.S. Eliseyev, V.G. Barskova
Arterial hypertension in gout patients: Pathogenesis bases, clinical value, diagnosis ..............................................................................23
T.V. Popkova, D.S. Novikova, E.L. Nasonov
Tumor necrosis factor-α inhibitors and cardiovascular risk in rheumatoid arthritis ................................................................................30
N.G. Klyukvina, E.L. Nasonov
The clinical and laboratory manifestations of systemic lupus erythematosus ..........................................................................................40
LECTURE
A.M. Satybaldyev
Giant cell arteritis. Part II. Treatment .................................................................................................................................................49
CLINICAL OBSERV A TIONS
O.A. Antelava, M.N. Starovoitova, O.V. Desinova,
S.S. Nikitin, E.L. Nasonov
Differential diagnosis of myopathic syndrome in dermatomyositis/polymyositis
and progressive muscular dystrophies (description of a case) .................................................................................................................55
A.N. Kalyagin, O.V. Antipova, T.V. Grigoryeva
Procalcitone test in rheumatology ........................................................................................................................................................57
V.G. Barskova, M.S. Eliseyev, I.S. Denisov
Experience in treating a gout patient with adrenal insufficiency .............................................................................................................61
ORIGINAL INVESTIGATIONS
E.A. Galushko, Sh.F. Erdes, L.I. Alekseyeva
Osteoarthrosis in outpatient practice ...................................................................................................................................................66
T.A. Shelepina
Vital activity limitation in patients with juvenile chronic arthritis ...........................................................................................................70
I.M. Marusenko, A.A. Brazhnik,
N.N. Vezikova, O.A. Vaskova
Ankylosing spondyloarthritis in the rheumatology practice of Karelia ....................................................................................................72
PHARMACOTHERAPY
N.V. Chichasova
General medical aspects of the use of meloxicam (Movalis®
)
in clinical practice: Efficacy and safety ................................................................................................................................................76
T.A. Raskina, M.V. Letaeva
A new view of the therapy of osteoarthrosis ..........................................................................................................................................86
E.A. Pyadushkina, K.V. Gerasimova, S.V. Goryainov,
V.V. Omelyanovsky, M.V. Avksentyeva, I.S. Krysanov
Comparative pharmacoeconomic analysis of the use of Bonviva® (ibandronat)
to prevent fractures in postmenopausal osteoporosis .............................................................................................................................89
NEWS .......................................................................................................................................................97
ANNIVERSAR Y
On the occasion of the 80th anniversary of Professor A.I. Speransky ..................................................................................................100
Стр.3