практической педиатрииÇÓÔÓÒ˚
2008 • нйе 3 • ‹6
На учно-прак тический ж урнал
для неонато логов и педиатров
З ÌÓÏÂÂ:
● ЙВМВЪЛ˜ВТНЛВ Ï‡ÍÂ˚ ‰˚ı‡ÚÂθÌ˚ı ‡ÒÒÚÓÈÒÚ‚ Ы ÌÓ‚ÓÓʉÂÌÌ˚ı
● дОЛМЛ˜ВТНЛВ ÔÓfl‚ÎÂÌËfl „‡ÒÚÓ˝ÁÓÙ‡„‡θÌÓÈ ÂÙβÍÒÌÓÈ ·ÓÎÂÁÌË
● ãflÏ·ÎËÓÁ Ы ‰ÂÚÂÈ Т ıÓÌ˘ÂÒÍËÏ „‡ÒÚÓ‰ÛÓ‰ÂÌËÚÓÏ
● ÇÎËflÌË ·ÓÌıÓÎËÚ˘ÂÒÍÓÈ Ú‡ÔËË Л ÒÓÒÚÓflÌË Ò‰˜ÌÓ-ÒÓÒÛ‰ËÒÚÓÈ ÒËÒÚÂÏ˚
● ïËۄ˘ÂÒÍӠΘÂÌË ‰Ë‡Ù‡„χθÌ˚ı „˚Ê
● âÓ„ÛÚ˚ Л Á·ÍË ‚ ÔËÚ‡ÌËË ‰ÂÚÂÈ
On-line ‚ÂÒËfl ÊÛ̇·
www.phdynasty.ru
ISSN 1817-7646
Стр.1
практической педиатрии
ЗУФУТ˚
Научно-практический журнал для неонатологов и педиатров
Главный редактор
Н.Н.Володин
Заместители главного редактора
Б.С.Каганов, Д.Н.Дегтярев
Редколлегия
С.Э.Аветисов
Л.К.Баженова
Е.Н.Байбарина
И.И.Балаболкин
Л.С.Балева
Б.М.Блохин
Г.Н.Буслаева
Н.А.Геппе
А.В.Горелов
А.В.Гераськин
В.А.Доскин
Н.А.Дайхес
О.В.Зайцева
И.Н.Захарова
М.В.Зейгарник
Н.И.Капранов
E.С.Кешишян
С.И.Козлова
И.Я.Конь
Н.А.Коровина
Н.Г.Короткий
Ю.И.Кучеров
Н.С.Лев
А.У.Лекманов
Г.А.Лыскина
Л.Н.Мазанкова
Г.Ч.Махакова
Ю.Л.Мизерницкий
В.П.Немсадзе
В.А.Петеркова
Н.В.Полунина
А.П.Продеус
А.Ю.Разумовский
В.А.Ревякина
В.М.Розинов
А.Г.Румянцев
Редакционный совет
В.А.Аксенова (Москва)
В.Ф.Баликин (Иваново)
М.Р.Богомильский (Москва)
Д.Брански (Иерусалим, Израиль)
Ю.Е.Вельтищев (Москва)
Дж.Волфсдорф (Майами, США)
С.О.Вязов (Эссен, Германия)
Т.И.Гаращенко (Москва)
В.Ф.Демин (Москва)
А.М.Запруднов (Москва)
В.В.Иванова (С.-Петербург)
Ю.Ф.Исаков (Москва)
И.В.Казанская (Москва)
Ю.В.Каретный (Часка, США)
Э.П.Касаткина (Москва)
Л.А.Катаргина (Москва)
М.Кац (Беэр-Шева, Израиль)
Д.С.Коростовцев (С.-Петербург)
А.А.Кулаков (Москва)
В.В.Леванович (С.-Петербург)
И.А.Лешкевич (Москва)
А.И.Лёнюшкин (Москва)
К.Лифшиц (Хьюстон, США)
В.Г.Майданник (Киев, Украина)
М.И.Медведев (Москва)
В.С.Минасян (Москва)
В.А.Михельсон (Москва)
Н.И.Нисевич (Москва)
П.В.Новиков (Москва)
К.Пайя (Вена, Австрия)
В.И.Петров (Волгоград)
Учредитель и издатель
© Издательство «Династия»
Журнал входит в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК,
в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук
Адрес редакции:
Журнал зарегистрирован
119019, Москва, Г-19, а/я 229
Телефон: (495) 414-9835,
факс: (495) 414-8947
www.phdynasty.ru
e-mail: red@mm-agency.ru
Отдел рекламы:
Телефон: (495) 517-7055, 414-9835,
факс: (495) 414-8947
e-mail: reklama@mm-agency.ru
Федеральной службой по надзору
за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
Регистрационный номер
ПИ №ФС77-25040
от 21.07.2006 г.
Журнал является
рецензируемым изданием
Редакция не несет ответственности
за содержание рекламных материалов.
Тираж 14 500 экз.
Цена свободная.
Подписные индексы по каталогу
«Роспечать:
для юридических лиц – 18093
для физических лиц – 18092
Ю.П.Пивоваров (Москва)
В.А.Прошин (Москва)
А.Рубинштейн (Нью-Йорк, США)
П.И.Сидоров (Москва)
А.С.Симаходский (С.-Петербург)
М.Я.Студеникин (Москва)
Г.В.Тамазян (Москва)
В.А.Тутельян (Москва)
А.Д.Царегородцев (Москва)
Л.Н.Цветкова (Москва)
О.В.Чумакова (Москва)
Н.П.Шабалов (С.-Петербург)
Р.Р.Шиляев (Иваново)
Дж.Шлиозберг (Нью-Йорк, США)
М.Н.Якушенко (Нальчик)
И.И.Рюмина
Г.А.Таварткиладзе
А.Г.Талалаев
В.П.Чехонин
О.В.Шарапова
И.Е.Шахбазян
В.М.Шкловский
М.А.Школьникова
Л.А.Щеплягина
Стр.2
ЗУФУТ˚
практической педиатрии
Научно-практический журнал для неонатологов и педиатров
CОДЕРЖАНИЕ
2008 • том 3 • №6
Юбилей
Академику РАМН, профессору М.Я.Студеникину – 85 лет. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Информация Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины
Резолюция VI съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины
(29–30 сентября 2008 г., Москва) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Оригинальные статьи
Клиническое значение BclI-полиморфизма гена глюкокортикоидного рецептора
у детей с ювенильным идиопатическим артритом
М.М.Костик, Д.Н.Баранов, А.А.Козырева, П.Б.Глазков, Л.А.Щеплягина, В.И.Ларионова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Генетические маркеры дыхательных расстройств у новорожденных
Р.З.Богданова, А.И.Фатыхова, К.В.Данилко, В.В.Викторов, Т.В.Викторова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Реакции внутриклеточного метаболизма иммунокомпетентных клеток у детей с тяжелой ожоговой травмой
С.А.Артемьев, Н.И.Камзалакова, В.В.Ломиворотов, Г.В.Булыгин. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Влияние бронхолитической терапии на состояние сердечно-сосудистой системы
у детей раннего возраста с бронхиальной астмой
Л.Б.-А.Гацаева, Л.К.Баженова, О.О.Куприянова, Г.Н.Баяндина, М.Г.Утюшева. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Минеральная плотность кости при синдроме гипермобильности суставов в детском возрасте
Е.М.Спивак, С.А.Комракова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Морфофенотип и адаптация новорожденных в зависимости
от степени нарушения кровотока в системе «мать–плацента–плод»
М.И.Джамали, А.А.Яйленко, А.Н.Иванян, Т.В.Грибко. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Алгоритм диагностики лямблиоза у детей с хроническим гастродуоденитом
Т.Ю.Кротова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Обзоры литературы
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей
И.Н.Захарова, Е.П.Карпова, Д.А.Тулупов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Эндохирургические операции при диафрагмальных грыжах у детей
А.Ю.Разумовский, З.Б.Митупов, О.А.Михайлова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Йогурты в детском питании
Л.А.Анастасевич . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Организация здравоохранения
Централизация помощи новорожденным: значимость и метод оценки
З.Х.Сорокина. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Обмен опытом
Роль первичного звена здравоохранения в оздоровлении детей раннего возраста
В.В.Полунина, Л.В.Кудряшова, Д.А.Притыко . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Эффективность применения витаминно-минерального комплекса
у младших школьников: новые возможности
Л.А.Щеплягина, Т.И.Легонькова, Л.А.Хавова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Реабилитация детей, перенесших острый средний отит
Е.А.Баранаева, Е.П.Меркулова. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Эффективность иммуномодулирующей терапии в комплексном лечении
атопического дерматита у детей
Н.Г.Короткий, Ч.В.Унгарлинов. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Особенности течения неонатального периода у доношенных и недоношенных новорожденных
с внутрижелудочковыми кровоизлияниями гипоксического генеза
О.Б.Черняховский, Н.И.Кулакова, В.А.Кузнецова, С.М.Кушнир. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
В помощь врачу
Значение современных блюд прикорма на основе злаков в питании детей первого года жизни
Т.Г.Верещагина, И.Г.Михеева . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Памяти коллеги
Нина Ивановна Нисевич . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Вахтанг Панкратович Немсадзе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Правила для авторов. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Стр.3
of practical pediatrics
Problems
Scientific and practical journal for neonatologists and pediatricians
Editor-in-Chief
N.N.Volodin
Deputy Editors-in-Chief
B.S.Kaganov, D.N.Degtyarev
Editorial Board
S.E.Avetisov
E.N.Baibarina
I.I.Balabolkin
L.S.Baleva
L.K.Bazhenova
B.M.Blokhin
G.N.Buslaeva
V.P.Chekhonin
N.A.Daikhes
V.A.Doskin
N.A.Geppe
A.V.Geras’kin
A.V.Gorelov
N.I.Kapranov
E.S.Keshishyan
I.Ya.Kon’
N.G.Korotky
N.A.Korovina
S.I.Kozlova
Yu.I.Kucherov
A.U.Lekmanov
N.S.Lev
G.A.Lyskina
G.Ch.Makhakova
L.N.Mazankova
Yu.L.Mizernitsky
V.P.Nemsadze
Editorial Council
V.A.Aksenova (Moscow)
V.F.Balikin (Ivanovo)
M.R.Bogomil’sky (Moscow)
D.Bransky (Jerusalem, Israel)
O.V.Chumakova (Moscow)
V.F.Dyomin (Moscow)
Yu.F.Isakov (Moscow)
V.V.Ivanova (St. Petersburg)
T.I.Garashchenko (Moscow)
Yu.V.Karetny (Chaska, USA)
E.P.Kasatkina (Moscow)
L.A.Katargina (Moscow)
M.Kaz (Beer-Sheva, Israel)
I.V.Kazanskaya (Moscow)
D.S.Korostovtzev (St. Petersburg)
A.A.Kulakov (Moscow)
I.A.Leshkevich (Moscow)
V.V.Levanovich (St. Petersburg)
C.Lifshiz (Houston, USA)
A.I.Lyonyushkin (Moscow)
V.G.Maidannik (Kiev, Ukraine)
M.I.Medvedev (Moscow)
V.A.Mikhelson (Moscow)
V.S.Minasyan (Moscow)
N.I.Nisevich (Moscow)
P.V.Novikov (Moscow)
K.Paya (Vienna, Austria)
V.I.Petrov (Volgograd)
Yu.P.Pivovarov (Moscow)
V.A.Proshin (Moscow)
A.Rubinstein (New York, USA)
Founder and Publisher
© «Dynasty» Publishing House
Moscow, 119019, Russia
p/o box 229, G-19
Editorial Office:
Phone: +7 (495) 414 9835
www.phdynasty.ru
e-mail: red@mm-agency.ru
Advertising Department:
Phone: +7 (495) 517 7055
e-mail: reklama@mm-agency.ru
N.P.Shabalov (St. Petersburg)
R.R.Shilyaev (Ivanovo)
J.Shliozberg (New York, USA)
P.I.Sidorov (Moscow)
A.S.Simakhodsky (St. Petersburg)
M.Ya.Studenikin (Moscow)
G.V.Tamazyan (Moscow)
V.A.Tutel’yan (Moscow)
A.D.Tzaregorodtzev (Moscow)
L.N.Tzvetkova (Moscow)
Yu.E.Vel’tishchev (Moscow)
S.O.Vyazov (Essen, Germany)
J.Wolfsdorf (Miami, USA)
M.N.Yakushenko (Nalchik)
A.M.Zaprudnov (Moscow)
V.A.Peterkova
N.V.Polunina
A.P.Prodeus
A.Yu.Razumovsky
V.A.Revyakina
V.M.Rozinov
A.G.Rumyantzev
I.I.Ryumina
A.G.Talalaev
G.A.Tavartkiladze
I.E.Schakhbazyan
O.V.Sharapova
L.A.Shcheplyagina
V.M.Shklovsky
M.A.Shkol’nikova
O.V.Zaitseva
I.N.Zakharova
M.V.Zeigarnik
Стр.4
Problemsof practical pediatrics
Scientific and practical journal for neonatologists and pediatricians
2008 • volume 3 • No 6
CONTENTS
Jubilee
Professor M.Ya.Studenikin, Academician of the Russian Academy of Medical Sciences, is 85 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Information of the Russian Association of Specialists of Perinatal Medicine
Resolution of the 6th Congress of the Russian Association of Specialists of Perinatal Medicine
(29–30 September 2008, Moscow). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Original Articles
Clinical significance of BclI-glucocorticoid receptor gene polymorphism in children with juvenile idiopathic arthritis
M.M.Kostik, D.N.Baranov, A.A.Kozyreva, P.B.Glazkov, L.A.Scheplyagina, V.I.Larionova. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Genetic markers of respiratory disorders in the neonate
R.Z.Bogdanova, A.I.Fatykhova, K.V.Danilko, V.V.Viktorov, T.V.Viktorova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Reactions of intracellular metabolism of immunocompetent cells in children with severe burn injury
S.A.Artem’ev, N.I.Kamzalakova, V.V.Lomivorotov, G.V.Bulygin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
The effect of broncholytic therapy on the state of the cardiovascular system in infants with bronchial asthma
L.B-A.Gatsaeva, L.K.Bazhenova, O.O.Kupriyanova, G.N.Bayandina, M.G.Utyusheva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Mineral bone density in joint hypermobility syndrome in childhood
E.M.Spivak, S.A.Komrakova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Morphophenotype and adaptation of newborns depending on the stages
of circulatory disturbances in «maternal–placental–fetal» system
M.I.Dzhamali, A.A.Yailenko, A.N.Ivanyan, T.V.Gribko . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
A diagnostic algorithm for giardiasis in children with chronic gastroduodenitis
T.Yu.Krotova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Reviews
Gastroesophageal reflux disease in children
I.N.Zakharova, E.P.Karpova, D.A.Tulupov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Endosurgical operations in diaphragmatic hernias in children
A.Yu.Razumovskiy, Z.B.Mitupov, O.A.Mikhaylova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Yogurts in children’s nutrition
L.A.Anastasevich. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Organizational Problems of Public Health
Centralization of medical aid to the neonate: its significance and method of evaluation
Z.Kh.Sorokina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Clinical and Laboratory Observations
The role of the primary link of the healthcare system in improvement of the health of small children
V.V.Polunina, L.V.Kudryashova, D.A.Prityko . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
The efficacy of using a vitamin-mineral complex in junior schoolchildren: new opportunities
L.A.Shcheplyagina, T.I.Legon’kova, L.A.Khavova. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Rehabilitation of children after acute otitis media
E.A.Baranaeva, E.P.Merkulova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
The efficacy of immunomodulating therapy in a complex treatment of atopic dermatitis in children
N.G.Korotkiy, Ch.V.Ungarlinov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
A specific course of the neonatal period in the full-term and premature neonate
with intraventricular hemorrhages of hypoxic genesis
O.B.Chernyakhovskiy, N.I.Kulakova, V.A.Kuznetsova, S.M.Kushnir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Doctor’s Manual
The role of modern cereal-based complementary foods in nutrition of first-year infants
T.G.Vereshchagina, I.G.Mikheyeva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Obituary
Nina Ivanovna Nisevich . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Vakhtang Pankratovich Nemsadze. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Instructions for Authors. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Стр.5