гинекологии, акушерства
и перинатологии
ЗУФУТ˚
2007 • нйе 6 • ‹5
На учно-прак тический ж урнал
Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины
З ÌÓÏÂÂ:
● í‡Ì҂·„‡ÎË˘Ì‡fl ÏËÓÏ˝ÍÚÓÏËfl
● ÉËÔÂÔ·ÒÚ˘ÂÒÍË ÔÓˆÂÒÒ˚ ˝Ì‰ÓÏÂÚËfl
● éÔÛ˘ÂÌË ‚ÌÛÚÂÌÌËı ÔÓÎÓ‚˚ı Ó„‡ÌÓ‚
● èÂʉ‚ÂÏÂÌÌÓ ЛБОЛЪЛВ ÓÍÓÎÓÔÎÓ‰Ì˚ı ‚Ó‰
● ç‚˚̇¯Ë‚‡ÌË ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË
On-line ‚ÂÒËfl ÊÛ̇·
http://www.phdynasty.ru
ISSN 1726-1678
Стр.1
гинекологии, акушерства
и перинатологии
ЗУФУТ˚
На учно-прак тический ж урнал
Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины
Главный редактор
А.Н.Стрижаков
Заместители главного редактора
Н.Н.Володин, А.И.Давыдов
Редколлегия
Л.В.Адамян
Ю.С.Акоев
О.Р.Баев
(ответственный секретарь)
Д.Н.Дегтярев
М.В.Дегтярева
М.В.Зейгарник
В.М.Зуев
А.И.Ищенко
И.А.Клиндухов
(заведующий редакцией)
М.А.Курцер
А.Д.Макацария
И.Б.Манухин
М.И.Медведев
Л.П.Пономарева
В.Н.Прилепская
В.Е.Радзинский
И.И.Рюмина
Редакционный совет
В.И.Абрамченко (Санкт-Петербург)
A.Aкоста (Парагвай)
Г.Б.Безнощенко (Омск)
Л.Д.Белоцерковцева (Сургут)
В.О.Бицадзе (Москва)
Ю.М.Блошанский (Москва)
Г.М.Бурдули (Москва)
И.О.Буштырева (Ростов-на-Дону)
М.М.Высоцкий (Москва)
М.Г.Газазян (Курск)
М.С.Ефимов (Москва)
Н.А.Жаркин (Волгоград)
Э.Б.Загородняя (Чита)
В.М.Здановский (Москва)
Ю.И.Ишпахтин (Владивосток)
Л. Каберо Роура (Испания)
Е.Ф.Кира (Москва)
В.К.Козлов (Хабаровск)
А.Г.Косаченко (Москва)
О.И.Линева (Самара)
Л.И.Мальцева (Казань)
И.О.Маринкин (Новосибирск)
Б.И.Медведев (Челябинск)
В.А.Мельников (Самара)
Н.К.Никифоровский (Смоленск)
А.П.Никонов (Москва)
С.-М.А.Омаров (Махачкала)
В.И.Орлов (Ростов-на-Дону)
Н.М.Пасман (Новосибирск)
Учредитель и издатель
© «Издательство «Династия»
Журнал входит в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК,
в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора наук
Журнал зарегистрирован
Издательство «Династия»:
119019, Москва, Г-19, а/я 229
Телефон: (495) 414-9835,
факс: (495) 414-8947
e-mail: red@mm-agency.ru
Отдел рекламы:
Телефон: (495) 517-7055, 414-9835,
факс: (495) 414-8947
E-mail: reklama@mm-agency.ru
Федеральной службой по надзору
за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
Регистрационный номер
ПИ №ФС 77-25042 от 21.07.2006 г.
Журнал является
рецензируемым изданием.
Тираж 13 200 экз.
Цена свободная
Подписные индексы по каталогу
«Роспечать:
для юридических лиц – 85144
для физических лиц – 85145
Редакция не несет ответственности
за содержание рекламных материалов.
Т.Ю.Пестрикова (Хабаровск)
Н.М.Подзолкова (Москва)
Л.В.Посисеева (Иваново)
И.А.Салов (Саратов)
К.Г.Серебренникова (Москва)
M.Спачинский (Польша)
И.И.Стольникова (Тверь)
М.А.Стрижакова (Москва)
Л.И.Трубникова (Ульяновск)
И.Ф.Фаткуллин (Казань)
У.Р.Хамадьянов (Уфа)
Г.А.Черданцева (Екатеринбург)
М.Н.Шахламова (Москва)
Г.В.Яцык (Москва)
Г.М.Савельева
В.Н.Серов
О.Ф.Серова
Л.Г.Сичинава
Г.Т.Сухих
А.Л.Тихомиров
А.М.Торчинов
Р.И.Шалина
О.В.Шарапова
Стр.2
ЗУФУТ˚
гинекологии, акушерства
и перинатологии
На учно-прак тический ж урнал
Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины
Оригинальные статьи
Клинико-морфологический анализ влияния на ткани матки и яичников плазматронов
нового поколения при лапароскопических операциях
А.И.Давыдов, А.Н.Стрижаков, Л.Чакветадзе, А.Б.Шехтер, А.В.Пекшев, И.А.Клиндухов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Профилактика плацентарной недостаточности у беременных высокого перинатального риска
И.В.Игнатко . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Клиническая и биохимическая оценка усвояемости фолиевой кислоты у беременных
Н.М.Подзолкова, М.Ю.Скворцова, Л.В.Сумятина. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Невынашивание беременности инфекционного генеза. Современные подходы к лечению
У.Р.Хамадьянов, Д.Ф.Абсалямова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Комбинированное хирургическое лечение больных с опущением и выпадением внутренних половых органов
А.И.Ищенко, О.Ю.Горбенко. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Эндоскопическая хирургия у гинекологических больных пожилого и старческого возраста
А.Н.Кулешов, Л.В.Затонских, А.В.Тумарев, С.С.Апетов, С.В.Штыров. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Клиническое значение инсулиноподобных факторов роста 1 и 2 типов у больных
гиперпластическими процессами и доброкачественными новообразованиями яичников
И.Б.Манухин, Н.Е.Кушлинский, М.М.Высоцкий, О.Г.Харлова, Е.Р.Кайтукова, Е.О.Ормаечеа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Обзоры литературы
Нормогонадотропная аменорея в практике детского гинеколога
К.В.Самохвалова, И.П.Белоконь, Е.В.Уварова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Факторы роста и патология эндометрия
И.И.Фролова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Использование лекарственных средств безрецептурного отпуска во время беременности
О.В.Решетько, К.А.Луцевич . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Лекция
Гиперпластические процессы эндометрия
И.В.Кузнецова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Обмен опытом
Профилактика и лечение спаечной болезни у женщин после операций на органах малого таза
Л.Е.Смирнова, М.М.Умаханова, А.М.Торчинов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Трансвлагалищная миомэктомия
В.В.Дурасов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Состояние микроценоза влагалища и способы коррекции его нарушений во время беременности
П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Иммунологические аспекты аутоиммунного тиреоидита и дефицит магния у женщин
репродуктивного возраста на фоне гормональной контрацепции
Г.Т.Сухих, Е.А.Межевитинова, А.Н.Акопян, Л.В.Кречетова, М.М.Зиганшина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Верификация преждевременного излития околоплодных вод с помощью экспресс-теста «Actim PROM»
С.В.Новикова, В.А.Туманова, А.П.Мельников . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Клинические наблюдения
Потеря почки при эндометриозе
А.И.Ищенко, В.П.Дымковец, Ю.В.Чушков, А.А.Бахвалова, А.А.Ищенко . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Миометрэктомия – метод выбора органосберегающего лечения
больных аденомиозом при больших размерах матки
А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, В.М.Пашков, В.А.Лебедев, И.А.Клиндухов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Комментарий редакции
К вопросу о трансвлагалищной (кольпотомной) миомэктомии
А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
CОДЕРЖАНИЕ
2007 • том 6 • №5
Стр.3
of Gynecology, Obstetrics
and Perinatology
Problems
The Journal of Russian Association of Perinatologists
Editor-in-Chief
A.N.Strizhakov
Deputy Editors-in-Chief
N.N.Volodin, A.I.Davydov
Editorial Board
L.V.Adamyan
Yu.S.Akoev
O.R.Baev (Secretary)
D.N.Degtyaryov
M.V.Degtyaryova
A.I.Ishchenko
I.A.Klindukhov
(Editorial Coordinator)
M.A.Kurtzer
A.D.Makatzariya
I.B.Manukhin
M.I.Medvedev
L.P.Ponomareva
V.N.Prilepskaya
V.E.Radzinskiy
I.I.Ryumina
G.M.Savel’eva
V.N.Serov
Editorial Council
V.I.Abramchenko (St. Petersburg)
A.Acosta (Paragvay)
G.B.Beznoshchenko (Omsk)
L.D.Belotzerkovtzeva (Surgut)
Yu.M.Bloshanskiy (Moscow)
V.O.Bitzadze (Moscow)
G.M.Burduli (Moscow)
B.O.Bushtyreva (Rostov-on-Don)
L.Cabero Roura (Spain)
G.A.Cherdanceva (Ekaterinburg)
M.S.Efimov (Moscow)
I.F.Fatkullin (Kazan)
M.G.Gazazyan (Kursk)
J.I.Ishpakhtin (Vladivostok)
E.F.Kira (Moscow)
U.R.Khamad`yanov (Ufa)
A.G.Kosachenko (Moscow)
V.K.Kozlov (Khabarovsk)
O.I.Lineva (Samara)
L.I.Maltzeva (Kazan)
I.O.Marinkin (Novosibirsk)
B.I.Medvedev (Chelyabinsk)
V.A.Melnikov (Samara)
N.K.Nikiforovskiy (Smolensk)
A.P.Nikonov (Moscow)
S.-M.A.Omarov (Makhachkala)
V.I.Оrlov (Rostov-on-Don)
H.M.Pasman (Novosibirsk)
T.J.Pestrikova (Khabarovsk)
N.M.Podzolkova (Moscow)
L.V.Posiseeva (Ivanovo)
I.A.Salov (Saratov)
K.G.Serebrennikova (Moscow)
M.Spaczynski (Poland)
I.I.Stol’nikova (Tver)
M.A.Strizhakova (Moscow)
M.N.Shahlamova (Moscow)
L.I.Trubnikova (Ul’yanovsk)
G.V.Yatsyk (Moscow)
M.M.Vysotskiy (Moscow)
E.B.Zagorodnyaya (Chita)
V.M.Zdanovskiy (Moscow)
N.A.Zharkin (Volgograd)
O.F.Serova
L.G.Sichinava
R.I.Shalina
O.V.Sharapova
G.Т.Sukhikh
A.L.Tikhomirov
A.M.Torchinov
M.V.Zeigarnik
V.M.Zuev
Founder and Publisher
© «Dynasty» Publishing House
«Dynasty» Publishing House
p/o box 229,
Editorial Office:
Moscow, 119019, Russia
Phone: +7 495 414 9835
e-mail: red@mm-agency.ru
Advertising Department:
Phone: +7 495 517 7055
E-mail: reklama@mm-agency.ru
Стр.4
Problems
of Gynecology, Obstetrics
and Perinatology
Original Articles
The Journal of Russian Association of Perinatologists
2007 • volume 6 • No 5
CONTENTS
A clinicomorphological analysis of the effect of new-generation plasmatrones
on uterine and ovarian tissues in laparoscopic surgery
A.I.Davydov, A.N.Strizhakov, L.Chakvetadze, A.B.Shekhter, A.V.Pekshev, I.A.Klindukhov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Prevention of placental insufficiency in pregnant women at a high perinatal risk
I.V.Ignatko . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
A clinical and biochemical evaluation of assimilability of folic acid in pregnant women
N.M.Podzolkova, M.Yu.Skvortsova, L.V.Sumyatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Miscarriage of infectious genesis. Current approaches to treatment
U.R.Khamad’yanov, D.F.Absalyamova. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Combined surgical treatment of patients with descent and prolapse of internal genital organs
A.I.Ishchenko, O.Yu.Gorbenko . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Endoscopic surgery in senior and old gynecological patients
A.N.Kuleshov, L.V.Zatonskikh, A.V.Tumarev, S.S.Apetov, S.V.Shtyrov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
A clinical significance of insulin-like growth factors 1 and 2 in patients
with hyperplastic processes and benign neoplasms of the ovaries
I.B.Manukhin, N.E.Kushlinskiy, M.M.Vysotskiy, O.G.Kharlova, E.R.Kaytukova, E.O.Ormaechea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Reviews
Normogonadotropic amenorrhea in the practice of a pediatric gynecologist
K.V.Samokhvalova, I.P.Belokon’, E.V.Uvarova. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Growth factors and endometrial pathology
I.I.Frolova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
The use of over-the-counter pharmaceuticals during pregnancy
O.V.Reshet’ko, K.A.Lutsevich . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Lecture
Hyperplastic processes of the endometrium
I.V.Kuznetsova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Clinical and Laboratory Observations
Prevention and treatment of commissural disease of small pelvis organs in women
L.E.Smirnova, M.M.Umakhanova, A.M.Torchinov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Transvaginal myomectomy
V.V.Durasov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
The state of vaginal microcenosis and ways of correcting its disorders during pregnancy
P.V.Budanov, A.N.Strizhakov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Immunological aspects of autoimmune thyroiditis and magnesium deficiency in women
of reproductive age on the background of hormonal contraception
G.T.Sukhikh, E.A.Mezhevitinova, A.N.Akopyan, L.V.Krechetova, M.M.Ziganshina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Verification of premature rupture of membranes using the express test «Actim PROM»
S.V.Novikova, V.A.Tumanova, A.P.Mel’nikov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Clinical Case Reports
A loss of a kidney in endometriosis
A.I.Ishchenko, V.P.Dymkovets, Yu.V.Chushkov, A.A.Bakhvalova, A.A.Ishchenko . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Myometrectomy as a method of choice for organ-saving management
of patients with adenomyosis in large sizes of the uterus
A.N.Strizhakov, A.I.Davydov, V.M.Pashkov, V.A.Lebedev, I.A.Klindukhov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Editorial Comment
On the problem of transvaginal (colpotomic) myomectomy
A.N.Strizhakov, A.I.Davydov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Стр.5