Широков
КОРРЕКЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В СОВРЕМЕННОЙ
СИСТЕМЕ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА
Многопрофильная клиника «Центр эндохирургии и литотрипсии»,
служба СТОП-ИНСУЛЬТ, Москва
Современные тенденции изменения заболеваемости характеризуются ростом
сердечно-сосудистой патологии и увеличением числа инсультов (И) по отношению к
числу инфарктов миокарда. <...> С начала 90-х годов прошлого столетия в России ежегодно
наблюдается 18-19 млн. человек с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. <...> На долю
системы кровообращения приходится более половины всех случаев смерти и 46% всех
случаев инвалидности. <...> В 2000 г число умерших от болезней сердца и сосудов достигло 1,2
млн. <...> . За десятилетие с 1990 по 2000 год абсолютное
число больных, ежегодно умирающих от болезней сердечно-сосудистой системы,
возросло более чем на 300 000 человек. <...> Статистические данные свидетельствуют, что
первичная заболеваемость (включая инфаркт миокарда и инсульт)
в последние годы
продолжает расти [1-3]. <...> Разработка эффективных методов предупреждения сосудистых
катастроф становится первостепенной задачей здравоохранения. <...> Современная стратегия профилактики инсульта базируется на выявлении и
своевременной коррекции изменяемых факторов риска (ФР). <...> К изменяемым ФР можно
отнести около двух десятков лабораторных, гемодинамических и клинических синдромов,
но заметный профилактический эффект достигается при воздействии на факторы,
имеющие высокую распространенность в популяции (Таблица 1). <...> Таблица 1
Изменяемые факторы риска инсульта
(J.Chalmers et al., 1996)
Относительный риск
АГ
Заболевания сердца
Мерцание и фибрилляция
предсердий
Перемежающаяся хромота
Сахарный диабет
Предшествующий инсульт или
ТИА
Курение
Злоупотребление алкоголем
2,0-4,0
1,0-3,0
6,0-18,0
Распространенность в
популяции (%)
30
20
1
1,0-4,0
2,0-8,0
1,0-10,0
3
3
2
2,0-4,0
1,0-4,0
25
5
2
Гиперхолестеринемия
Досаливание пищи
1,0-2,0
1,0-2,0
5
30
Среди таких факторов артериальная <...>
КОРРЕКЦИЯ_АРТЕРИАЛЬНОЙ_ГИПЕРТОНИИ_В_СОВРЕМЕННОЙ_СИСТЕМЕ_ПРОФИЛАКТИКИ_ИНСУЛЬТА._Статья.pdf
1
Профессор Е.А.Широков
КОРРЕКЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В СОВРЕМЕННОЙ
СИСТЕМЕ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА
Многопрофильная клиника «Центр эндохирургии и литотрипсии»,
служба СТОП-ИНСУЛЬТ, Москва
Современные тенденции изменения заболеваемости характеризуются ростом
сердечно-сосудистой патологии и увеличением числа инсультов (И) по отношению к
числу инфарктов миокарда. С начала 90-х годов прошлого столетия в России ежегодно
наблюдается 18-19 млн. человек с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. На долю
системы кровообращения приходится более половины всех случаев смерти и 46% всех
случаев инвалидности. В 2000 г число умерших от болезней сердца и сосудов достигло 1,2
млн. (884 случая на 100 000 населения). За десятилетие с 1990 по 2000 год абсолютное
число больных, ежегодно умирающих от болезней сердечно-сосудистой системы,
возросло более чем на 300 000 человек. Статистические данные свидетельствуют, что
первичная заболеваемость (включая инфаркт миокарда и инсульт) в последние годы
продолжает расти [1-3]. Разработка эффективных методов предупреждения сосудистых
катастроф становится первостепенной задачей здравоохранения.
Современная стратегия профилактики инсульта базируется на выявлении и
своевременной коррекции изменяемых факторов риска (ФР). К изменяемым ФР можно
отнести около двух десятков лабораторных, гемодинамических и клинических синдромов,
но заметный профилактический эффект достигается при воздействии на факторы,
имеющие высокую распространенность в популяции (Таблица 1).
Таблица 1
Изменяемые факторы риска инсульта
(J.Chalmers et al., 1996)
АГ
Заболевания сердца
Мерцание и фибрилляция
предсердий
Перемежающаяся хромота
Сахарный диабет
Предшествующий инсульт или
ТИА
Курение
Злоупотребление алкоголем
Относительный риск
2,0-4,0
1,0-3,0
6,0-18,0
1,0-4,0
2,0-8,0
1,0-10,0
2,0-4,0
1,0-4,0
Распространенность в
популяции (%)
30
20
1
3
3
2
25
5
Стр.1