.АРХИВ СТАТЕЙ

Исследованы спектральные и амплитудно-временные характеристики плазмы импульсно-периодического наносекундного разряда, инициируемого убегающими электронами, в азоте при давлении от 30 до 760 торр. Импульсы напряжения (амплитуда 13 кВ, длительность на полувысоте 10 нс, длительность фронта 4 нс, отрицательная полярность, частота 60 Гц) подавались на катод, изготовленный из алюминия в виде конуса с диаметром основания 6 мм, углом раствора при вершине конуса 30° и радиусом закругления вершины конуса около 0,2 мм. Плоский алюминиевый анод располагался на расстояниях 2 и 6 мм от вершины катода. ВВ эксперименте регистрировались импульсы напряжения, ток разряда, спектральный состав и временной ход излучения плазмы разряда. При межэлектродном расстоянии 2 мм вблизи вершины катода наблюдались цветные мини-струи паров алюминия. Размер струй достигал 1 мм. Зарегистрированы интенсивные линии атомов (Al I) и ионов (Al II) алюминия с длиной волны 394,4; 396,15 нм и 622,62; 623,17; 704,21; 705,66; 706,36 нм соответственно. Длительность люминесценции Al I и Al II (более 2 мкс) превышала длительность тока разряда (около 1 мкс).

Лититовые арениты — песчаные полимиктовые породы, содержащие менее 10–15% матрикса, характерные для мощных разрезов деформированных комплексов пассивных окраин континентов, молодых платформ, угленосных и современных аллювиальных отложений. Установлено, что в осадочных бассейнах пассивных окраин континентов и молодых платформ осуществляется два типа постседиментационных преобразований лититовых аренитов. Первый тип — литогенез погружения (катагенез). Второй тип — наложенные зональные изменения, обусловленные тепловыми потоками и деформацией пород в периоды тектонических перестроек.

Представлены результаты исследования 2008–2014 гг. биоты особых островных участков леса в агроландшафте юга Архангельской обл. Изолированные от крупных лесных площадей, занимающие малую площадь и ранее не распахивавшиеся лесные участки представляют интерес с точки зрения выявления процессов формирования биоразнообразия территории и биогеографических закономерностей. В задачи исследования входило сравнение биоты островных экосистем с биотой сплошного лесного массива, типичного для среднетаежной территории. Установлено, что несмотря на малую площадь, лесные острова среди сельскохозяйственных угодий служат как руслами продвижения в таежную зону видов южного происхождения (иволга, дубонос, вертишейка, полевая мышь), так и местообитаниями животных, редких для вторичных фоновых лесов средней тайги (летяга, красная полевка). В отношении растительного покрова в этих местообитаниях наблюдается повышенное видовое разнообразие древесного, кустарникового и травяно-кустарничкового ярусов.

Рассказы и сказки, вошедшие в эти четыре книги, в советское время на русский язык не переводились. Может быть, потому что редакторам они показались не столь увлекательными, как приключения Карлсона, Пеппи или Калле-сыщика. А может, были и другие причины? Понятно это становится после чтения...

В статье обсуждается место литературной географии среди других культурно-географических дисциплин. Анализируются основные понятия. Рассматривается опыт чтения курса «Литературная география России» для студентов-регионоведов факультета иностранных языков и регионоведения МГУ имени М.В. Ломоносова.

В статье описан алгоритм вычисления инвариантов Фоменко-Цишанга для гамиль-тоновых систем, соответствующих двумерным поверхностям вращения, для случая потенциала V(r) = cos г. Для примера рассмотрена одна конкретная система. Также приведены классические примеры лиувиллево эквивалентных ей систем. Показано, что исследуемая система на поверхности вращения лиувиллево эквивалентна геодезическому потоку на той же поверхности вращения.

В статье рассматриваются методы суммирования Вороного-Нёрлунда, изучаются вопросы включения методов, доказывается лакунарная тауберова теорема.

Литые токопроводы «под ключ»

Описана методика синтеза методом импульсной лазерной абляции в жидком аргоне наночастиц золота и их агрегатов. Диаметры полученных частиц находятся в диапазоне от 10 до 400 нм. На поверхности подложки обнаружены кольцеобразные участки осаждённых наночастиц золота с характерными размерами порядка 45 мкм. Их образование, возможно, связано с возникновением кавитационных пузырей в жидкости в момент лазерной абляции.

Предложена дидактическая цепочка введения, развития и применения понятия температуры на различных уровнях обучения физике. Обозначены и обсуждаются логические и интуитивные аспекты проблемы.

Метод молекулярной динамики использован для исследования влияния одноатомных спиртов на формирование локальной структуры ионных жидкостей на основе катиона диметилимидазолиума при Т= 400К. На основе анализа энергий межмолекулярного взаимодействия получено, что увеличение длины алкильной цепочки молекулы спирта приводит к уменьшению влияния молекулы растворенного вещества на процессы формирования локальной структуры систем dmimVCI"—молекула растворенного вещества. Анализ радиальной функции распределения показал, что изменение структуры и физических характеристик молекулы растворенного вещества не влияет на взаимодействие между протоном гидроксильной группы молекулы спирта и анионами ионной жидкости, за счет взаимодействия между которыми образуется водородная связь Нспирт...СГ длиной 2,3 А.

The reaction mechanism of the N—N bond cleavage in Ta(IV) hydrazido and hydrazidium complexes is studied using density functional theory. The N—N bond cleavage in Ta(IV) hydrazidium generates formal Ta(IV) nitridyl. The N—N bond cleavage in Ta(V) hydrazido gives terminal Ta(V) nitrido species. In the tetrahydrofuran solvent, terminal Ta(V) nitrido dimcrizes through a one-step direct pathway leading to the [Ta(V),Ta(V)] bis(|i-nitrido) product. Two Та—N bonds form simultaneously between the Та center of one molecule and the terminal N atom of another. In the toluene solvent, there are two pathways of H atom abstraction and protonation producing mononuclear Ta(V) parent imide. The former consists of three steps originated from formal Ta(IV) nitridyl. The latter is unfavorable with terminal Ta(V) nitrido as the precursor.

Статья представляет собой рецензию на учебное пособие Ю.П. Аверина “Теоретическое построение количественного социологического исследования”.

Изучены структурно-функциональные изменения лимфатического региона внутренних половых органов у самок-крыс в раннем послеродовом периоде при физиологическом течении беременности. Показано, что основная роль лимфатического региона при беременности заключается в обеспечении достаточного лимфообразования и дренажа в гипертрофированной матке.

Исследованы спектральные и амплитудно-временные характеристики плазмы импульсно-периодического наносекундного разряда, инициируемого убегающими электронами, в азоте при давлении от 30 до 760 торр. Импульсы напряжения (амплитуда 13 кВ, длительность на полувысоте 10 нс, длительность фронта 4 нс, отрицательная полярность, частота 60 Гц) подавались на катод, изготовленный из алюминия в виде конуса с диаметром основания 6 мм, углом раствора при вершине конуса 30° и радиусом закругления вершины конуса около 0,2 мм. Плоский алюминиевый анод располагался на расстояниях 2 и 6 мм от вершины катода. В эксперименте регистрировались импульсы напряжения, ток разряда, спектральный состав и временной ход излучения плазмы разряда. При межэлектродном расстоянии 2 мм вблизи вершины катода наблюдались цветные мини-струи паров алюминия. Размер струй достигал 1 мм. Зарегистрированы интенсивные линии атомов (Al I) и ионов (Al II) алюминия с длиной волны 394,4; 396,15 нм и 622,62; 623,17; 704,21; 705,66; 706,36 нм соответственно. Длительность люминесценции Al I и Al II (более 2 мкс) превышала длительность тока разряда (около 1 мкс).

В статье дается краткий обзор теорий о взаимодействии государства и личности, существовании специфической сферы политической деятельности на примере мыслителей Античности Платона и Аристотеля. Исследуется утверждение Платона о необходимости государства в формировании полноценного человека. Государственные институты являются источником происхождения представлений о важности и содержании категории блага. При этом анализируется постулирование Аристотелем социальности как части природы субъекта, обретаемой при рождении. Человек и его деятельность в указанном контексте воспринимаются непосредственно как следствие существования государства. Рассматривается творчество Иммануила Канта в контексте связи этики и эстетики, показана связь данных категорий с политической мыслью. Раскрыты механизмы и пути формирования общественного пространства, исходным пунктом которых является автономный субъект. Свобода субъекта выводится посредством анализа этических категорий. Эстетика определяется как отправная точка для моральной самости личности. Понимание вкуса как общего чувства становится необходимым для начала общения. Основой и конечной целью бытия каждого индивида является мораль и следование ее принципам. Объединение Кантом эстетической категории прекрасного и этической категории нравственно доброго постулируется на основе значимости для каждого человека. В контексте современной мысли использована теория последовательницы Канта Ханны Арендт, переносившей эстетические категории мышления в политическую сферу. Апелляция Арендт к наследию Античности невозможна, в частности, без обращения к учению Аристотеля. Рассмотрение указанных концепций приводит к пониманию прогрессивного развития мирового сообщества как главной причины для занятия политикой. Развитие социума при этом служит основой для развития индивида. Абсолютность ценности достоинства человека, таким образом,служит основой неопосредуемости нравственного достоинства личности. Поэтому философствование выступает как результат свободы мышления и равенства людей в общественном пространстве. Постулирование необходимости опосредования категорий политического этикой является необходимой в данном контексте составляющей.

В статье на основе архивных материалов редких зарубежных периодических изданий раскрывается продуктивное взаимодействие литературы и журналистики русского зарубежья Дальнего Востока 1920–1940-х гг. в контексте диалога традиций русской классики и Серебряного века с идейными установками советской литературы. Творчество писателей и публицистов дальневосточного зарубежья рассматривается как актуальное поликультурное пространство сквозь призму уникального, продуктивного взаимодействия культуры запада и востока, России и Китая. Ключевые слова: творчество, писатели и журналисты, русское зарубежье Дальнего Востока, Россия и Китай, поликультурное пространство.

В статье рассматривается деятельность поэта и журналиста Ефима Янтарева в качестве сотрудника «Московской газеты» (1911–1915), анализируются его попытки использовать газетные страницы для продвижения близких ему литераторов (в основном из круга издательства «Гриф»).

Статья представляет собой обзор рекомендаций 2013 года Европейского общества по артериальной гипертензии и Европейского общества кардиологов, в котором содержатся основные положения о тактике ведения пациентов с артериальной гипертензией в особых группах пациентов — с особыми формами гипертензии («белого халата», маскированной) у женщин, лиц молодого и пожилого возраста, а также у пациентов с различной сопутствующей патологией.

Цель исследования. В проведенном исследовании рассмотрены личностные особенности, влияющие на поведение, связанное со здоровьем, у лиц с различным риском возникновения метаболического синдрома (МС). Материалы и методы. По результатам изучения данных 138 респондентов (в возрасте 20–62 лет) с применением методов медицинского обследования, клинико-психологических методов (беседа, наблюдение) и опросников, направленных на изучение личностных особенностей (стресс-совладающее поведение, уровень субъективного контроля, алекситимия), были выявлены личностные и поведенческие особенности у лиц с различным риском возникновения МС. Результаты. Лицам с МС и отдельными компонентами МС свойственны специфические характеристики пищевого поведения, эмоциогенный стиль питания, недостаточная продолжительность сна, малоподвижный образ жизни, а также большая выраженность черт алекситимии, более низкий уровень субъективного контроля, преобладание представлений о неподконтрольности событий собственной жизни, более частое использование стратегии избегания в стрессовых ситуациях. Исследование показало существенную роль интернальных установок в формировании внимательного отношения к режиму питания, а также взаимосвязь между стилем стресс-преодолевающего поведения и характеристиками пищевого поведения и табакокурением. Заключение. Полученные данные свидетельствуют в пользу необходимости психокоррекционных мероприятий, направленных не только на изменение образа жизни, но и на коррекцию личностных установок и поведенческих паттернов, оказывающих влияние на здоровье.

Цель исследования. В проведенном исследовании рассмотрены личностные особенности, влияющие на поведение, связанное со здоровьем, у лиц с различным риском возникновения метаболического синдрома (МС). Материалы и методы. По результатам изучения данных 138 респондентов (в возрасте 20–62 лет) с применением методов медицинского обследования, клинико-психологических методов (беседа, наблюдение) и опросников, направленных на изучение личностных особенностей (стресс-совладающее поведение, уровень субъективного контроля, алекситимия), были выявлены личностные и поведенческие особенности у лиц с различным риском возникновения МС. Результаты. Лицам с МС и отдельными компонентами МС свойственны специфические характеристики пищевого поведения, эмоциогенный стиль питания, недостаточная продолжительность сна, малоподвижный образ жизни, а также большая выраженность черт алекситимии, более низкий уровень субъективного контроля, преобладание представлений о неподконтрольности событий собственной жизни, более частое использование стратегии избегания в стрессовых ситуациях. Исследование показало существенную роль интернальных установок в формировании внимательного отношения к режиму питания, а также взаимосвязь между стилем стресс-преодолевающего поведения и характеристиками пищевого поведения и табакокурением. Заключение. Полученные данные свидетельствуют в пользу необходимости психокоррекционных мероприятий, направленных не только на изменение образа жизни, но и на коррекцию личностных установок и поведенческих паттернов, оказывающих влияние на здоровье.

В статье приведены обзорные данные, отражающие современное представление об изменениях со стороны левого предсердия при артериальной гипертензии. Описаны гемодинамические, нейрогуморальные, молекулярные, электрофизиологические факторы патогенеза структурно-функционального ремоделирования левого предсердия при данном заболевании. Поражение левого предсердия в качестве органа-мишени гипертензии служит закономерным и, как правило, наиболее ранним проявлением сердечно-сосудистого континуума.

В статье освещаются вопросы лечения хронического (персистирующего) болевого синдрома у детей, описаны особенности использования анальгетиков у детей как наркотических, так и ненаркотических, на основе международной практики и рекомендаций. Приводятся доступные для использования у детей обезболивающие препараты и их формы, зарегистрированные в РФ.

Встатьепоказано,каквтерминахполитическойнаукивозможно описывать явления, понятные китаеведам, но далеко не очевидные политологам. Создаваемые китайскими СМИ политические тексты не всегдасовпадаютвлексическомисмысловомпланесихпереводами.Вэтом контексте лингвистическое знание понимается как эффективный инструмент прикладных исследований по российско-китайской проблематике.Соответственно теория критического дискурс-анализа, концепция лингвистической экспертизы текста, современные исследования журналистскогогазетноготекстаидругиенаработкироссийскойизарубежной школ политлингвистики приобретают особую значимость.

В настоящей работе найдено параметрическое выражение для потенциала Гиббса на основе использования обобщенного метода Ван Лаара для свободной энергии системы. Поскольку данное выражение используется для анализа поведения системы в сверхкритической области, то в качестве базовой системы выбрана хорошо изученная система мягких сфер. Это позволяет находить термодинамические характеристики по известным вириальным коэффициентам системы и имеющейся информации о положении критической точки. Для системы с потенциалом взаимодействия Леннард-Джонса вычислены линии экстремумов вторых производных для потенциала Гиббса. Линия максимумов изотермической сжимаемости и линия максимумов теплоемкости при постоянном давлении сравниваются с данными молекулярной динамики. Хорошее совпадение теоретических расчетов, основанных на аналитических в данной области функциях, и данных машинного эксперимента говорит об отсутствии фазового перехода третьего рода в сверхкритической области.

В настоящем обзоре представлены данные о проблемах назначения ацетилсалициловой кислоты (АСК) в широкой клинической практике. Наиболее спорным является вопрос о назначении антитромбоцитарных препаратов с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Имеющиеся клинические рекомендации в отношении необходимости назначения препаратов АСК противоречивы. Показано, что это наиболее часто назначаемый в рутинной практике антитромбоцитарный препарат. Частота применения его растет. Приведены данные клинических исследований и основных метаанализов об эффективности и безопасности назначения АСК у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), сахарным диабетом (СД), при нарушении функции почек, а также различия эффективности в зависимости от пола и возраста больных. Рассмотрены дополнительные критерии высокого риска сердечно-сосудистых осложнений, а также основные клинические рекомендации, касающиеся возможностей назначения АСК у больных АГ и СД. Широкое применение АСК особенно актуализирует задачу оценки риска осложнений антитромбоцитарной терапии и поиск возможных путей их профилактики. Приведены данные об основных группах риска развития желудочно-кишечных кровотечений. Описаны основные профилактические подходы, касающиеся назначения различных лекарственных форм АСК, дополнительной терапии блокаторами секреции, проведения эрадикационной терапии.

Цель исследования — установить ассоциации распространенности ишемической болезни сердца (ИБС) и метаболического синдрома (МС) с высоким уровнем личностной тревожности (ЛТ) в открытой популяции у мужчин 25–64 лет среднеурбанизированного сибирского города. Материалы и методы. Одномоментное эпидемиологическое исследование было проведено на репрезентативной выборке, сформированной из избирательных списков лиц мужского пола 25–64 лет одного из административных округов Тюмени. Для анализа использованы эпидемиологические критерии оценки ИБС, критерии МС IDF (2005), шкала самооценки Спилбергера. Результаты. В открытой популяции среднеурбанизированного сибирского города у мужчин 25–64 лет с высоким уровнем ЛТ установлено увеличение шансов развития «определенной» ИБС и ИБС по расширенным эпидемиологическим критериям. Выводы. Наличие МС в молодом возрасте (25–44 лет) сопряжено с более низким уровнем ЛТ, а в зрелом возрасте (55–64 лет) — с более высоким уровнем. В открытой популяции у мужчин 25–64 лет определена ассоциация высокого уровня ЛТ с кластерами МС: комбинации абдоминального ожирения (АО) с гипертриглицеридемией и артериальной гипертензией (АГ), АО с гипохолестеринемией липопротеинов высокой плотности и АГ, АО с АГ и гипергликемией.

Литические ферменты бактериофагов K, phi11 и phi80α способны лизировать (разрушать) клетки антибиотикоустойчивых штаммов Staphylococcus aureus, поэтому являются перспективными антимикробными агентами. Исследована стабильность рекомбинантных лизинов фагов K, phi11, phi80α в условиях хранения и функционирования, а также ее взаимосвязь с вторичной структурой ферментов. Показано, что чем меньше содержание неупорядоченных структур в молекулах ферментов, тем выше стабильность (время полуинактивации). При температуре хранения (22°С) наилучшую стабильность проявляет бета-структурный лизин фага phi11. Альфаспиральный лизин фага К и лизин фага phi80α с разупорядоченной вторичной структурой менее стабильны.

Впервые комплексом литологических и геохимических методов проведено детальное определение условий седиментации циклично построенных отложений маастрихтского яруса в Горном Крыму. Предложены модели вариаций температуры, солености и глубины для окраины океана Тетис в маастрихтском веке. Составлены сводные кривые вариаций δ18О и δ13С для маастрихта Горного Крыма.

В последние годы проблема ожирения стала актуальной! так как доказана смяли между аодомипальным ожирением (АО) п риском сердечно-сосудистых заболевании (ССЗ), а также в связи с ростом и высокой распространенностью ожирения. Одной из причин приводящих к развитию абдомииальгого ожирения является низкая физическая активность (ФА). В настоящее время установлено, что низкая ФА является независимым фактором риска, который сопоставим с другими традиционными факторами риска сердечнососудистых заболеваний. В работе произведена оценка уровня дентина и физической работоспособности у пациентов с абдоминальным ожирением.

Статья посвящена фотографическим снимкам Льва Николаевича Толстого, фотоиллюстрациям и съемкам Толстого в синематографе 1908 году в Ясной Поляне.

.

.

Повесть «Ловушка» о невозможности вырваться из системы, ты ее раб, она распоряжается твоей судьбой, твоим сознанием, она поймала тебя, герой кончает жизнь самоубийством.

Целью настоящего исследования явилась сравнительная оценка эффективности рилменидина и бисопролола у больных артериальной гипертензией 1–2 степени с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС). В рамках открытого контролируемого рандомизированного исследования 60 пациентов получали терапию рилменидином 1–2 мг или бисопрололом 5–10 мг в сутки в течение 12 недель. Оценивались показатели суточного мониторирования АД (СМАД) и полисомнографии в динамике. По данным “офисного” артериального давления (АД) и результатам СМАД в сравниваемых группах наблюдалось достоверное сопоставимое снижение АД. Однако в группе лечения рилменидином чаще наступала нормализация суточного профиля АД, а также в группе больных, получавших рилменидин, отмечено уменьшение индекса апноэ/ гипопноэ (ИАГ). Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что в сравнении с бисопрололом применение рилменидина сопоставимо по антигипертензивной эффективности, но приводит к нормализации суточного профиля АД и снижению хронической гиперактивности СНС. Влияние рилменидина на количественные критерии тяжести СОАС делает его применение наиболее оправданным у такой группы больных.

Лечебное питание при заболеваниях гепатобилиарной системы

В течение последних пяти лет произошли существенные изменения в правилах учета такой бухгалтерской категории, как гудвилл. В настоящей работе проанализированы правила первоначального признания и оценки гудвилла в соответствии с требованиями МСФО 3 "Объединение бизнеса". В статье приводится сравнительный анализ методов традиционного и полного гудвилла и их влияния на формирование соответствующих показателей финансовой отчетности.

Уникальное по жанру произведение в жанре мистического реализма. Царство – это лабиринт жизни, по пустым переходах которого следуем мы до самой смерти от одного разочарования к другому и незаметно превращаемся в чудовищ. И самое страшное открыть, что, проплутав в лабиринте жизнь, долгожданный выход ждал в том месте, откуда был начат путь по каменным коридорам … Сказка вроде сна, она проникает в душу и буквально исполняется. Именно такое осуществление мы наблюдаем сегодня в нашей жизни, когда одни превращаются в чудовищ, а другие начинают путь очеловечивания. Одни спиваются, а другие изживают уродство…

Цель исследования — изучение влияния личностной тревожности (ЛТ) на риск возникновения артериальной гипертензии (АГ) в течение 20 лет у мужчин в возрасте 25–64 лет. Материалы и методы. В рамках программы ВОЗ «MONICA — психосоциальная» в 1984, 1988, 1994 гг. были проведены скринирующие исследования мужского населения в возрасте 25–64 лет. Для определения ЛТ использовался тест Спилбергера. Когорта отслеживалась в течение 20 лет (1985–2004 гг.) для определения конечных точек АГ. Кокс-пропорциональная регрессионная модель использовалась для оценки относительного риска. Результаты. В группе мужчин с высоким уровнем тревожности (ВУТ) АГ была выявлена в 57,4 % случаев, причем преимущественно в старшей возрастной группе 55–64 лет — 35,7 %; в возрасте 45–54 лет — у 27,7 %; в возрасте 35–44 лет — у 22 %; в возрасте 25–34 лет — у 14,6 %. В течение первых 5 лет относительный риск (RR) развития АГ был в 6,8 раза выше (95 % ДИ; 2,73–11,368, p < 0,05), в течение 10 лет — в 5 раз выше (95 % ДИ; 2,06–9,924, р < 0,01), в течение 15 лет — в 3,8 раза выше (95 % ДИ, 1,039–7,152, p < 0,05), в течение 20 лет — в 1,4 раза (p > 0,05) выше у мужчин с ВУТ. Наибольшая частота АГ наблюдалась у мужчин с ВУТ, относящихся к разведенным и овдовевшим мужчинам, имеющим незаконченное среднее/начальное образование, среди рабочих тяжелого физического и среднего физического труда и пенсионеров. Заключение. Полученные результаты показывают, что в популяции мужчин 25–64 лет риск АГ связан с ВУТ.

Проведено исследование (на 50 пациентах), доказавшее возможность снижения АД по данным СМАД у больных гипертонической болезнью при 3-х месячном приеме СМД антител к С-концевому фрагменту рецептора ангиотензина II (препарат кардос). Выявлена отличная переносимость препарата в сочетании с достоверным снижением САД и ДАД на протяжении суток, в дневные и ночные часы.

В обзоре суммированы современные представления о «липотоксичности» и об особой форме поражения сердца, наблюдаемой при ожирении, — «липотоксической кардиомиопатии». Затронуты механизмы развития инсулинорезистентности, а также основные клинические последствия этих состояний. В статье рассматриваются основные медикаментозные подходы к коррекции данных нарушений обмена.

Статья посвящена применению метопролола у больных с сердечно-сосудистой патологией. Представлен обзор клинических исследований метопролола в различных лекарственных формах — короткодействующей и пролонгированной, тартрата и сукцината. Обсуждаются вопросы эффективности, безопасности метопролола, а также фармакоэкономические аспекты его применения.

Ожирение ассоциируется с риском развития сердечно-сосудистой патологии. Одним из механизмов, ведущих к сердечно-сосудистым осложнениям является гормональная активность локальных жировых депо. Белая жировая ткань, расположенная в эпикардиальной, висцеральной, паранефральной и периваскулярной областях, оказывает не только локальное механическое воздействие на рядом расположенные органы, но и системное действие через биологически активные вещества. Проатерогенные и провоспалительные хемокины и цитокины вызывают хроническое воспаление сосудистой стенки, пролиферацию и миграцию гладкомышечных клеток, трансформацию моноцитов в макрофаги, что ведет к дисфункции эндотелия, формированию атеросклеротической бляшки и прогрессированию атеросклероза.

Лечить болезнь или больного?

Актуальность. Наиболее признанным стандартом диагностики амилоидоза является биопсия тканей, в том числе биопсия тканей ротовой полости. В полости рта может проявляться как системный, так и локальный амилоидоз. Для гистологического исследования предлагается забирать участки слизистой оболочки щеки, десны, языка и губы. Материалы и методы. У 32 больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) I–IV функционального класса с подозрением на системный амилоидоз проведено гистологическое исследование биопсии слизистой оболочки щеки и десны, с окраской гематоксилином и эозином, конго красным, были выполнены иммуногистохимические реакции с антителами λ и κ (фирмы «DAKO»), также материал изучали в поляризованном свете. Результаты. Конго-положительная реакция выявлена в 71,9 % случаев, однако системный AL-амилоидоз (подтвержденный на основании дисбаланса κ: λ) и наследственная форма амилоидоза с преимущественным поражением кожи подтверждены только в трех случаях (9,4 %). При стоматологическом обследовании больных ХСН с конго-положительной реакцией была выявлена высокая распространенность хронического генерализованного пародонтита тяжелой степени тяжести (37,5 %). Выводы. Распространенный хронический воспалительный процесс в тканях пародонта может служить причиной локального отложения амилоидного белка в полости рта.

Цель. Изучение эффективности фентиконазола (Ломексина) в качестве основного средства лечения пациенток с изолированным вульвовагинальным кандидозом и смешанными нарушениями микроценоза влагалища. Пациенты и методы. Обследованы 88 женщин с изолированным вульвовагинальным кандидозом (ВВК) (84%) и сочетанным с бактериальным вагинозом (16%). Возраст обследованных пациенток варьировал от 19 до 48 лет. Использовали интравагинальное применение фентиконазола – 600 мг/сут №2. Для объективного анализа результатов лечения применяли динамические микробиологические исследования. После завершения лечения осуществляли лабораторный контроль, оценивающий скорость элиминации возбудителя, частоту рецидивирования и суперинфекции. Всем пациенткам проводили контрольные микробиологические исследования по следующей схеме – 2-й, 7-й, 30-й день после завершения курса лечения. При ВВК оценка эффективности проводимой терапии включала также определение сроков купирования жалоб, вариации клинической картины, микробиологического выздоровления, частоты и времени возникновения рецидивов. Результаты. Уменьшение количества лейкоцитов в вагинальном мазке отмечали уже с первых суток лечения, и к исходу вторых суток указанный показатель достигал нормальных значений. Купирование патологических выделений из половых путей происходило несколько меньшими темпами – 2,6 и 3,3 суток в группах с изолированным (ВВК) и сочетанным с бактериальным вагинозом соответственно. Начиная со вторых суток применения фентиконазола, регистрировали достоверное снижение общей бактериальной обсемененности. Частота рецидивов составила 2,7 и 9,4%. Общая эффективность терапии достигла 93,8%. При изолированном ВВК – 98,8%, при сочетанных нарушениях микроценоза влагалища – 86,2%. Ни в одном наблюдении не отмечены нежелательные побочные реакции при использовании фентиконазола. Заключение. Ломексин характеризует сочетание фунгицидного, фунгистатического, антибактериального и антипротозойного действий в совокупности с высокой комплаентностью.

Оценка эффективности лечения диффузных доброкачественных заболеваний молочной железы с помощью негормонального гомеопатического препарата растительного происхождения Мастопол.

Цель. Повышение клинической эффективности лечения острых риносинуситов легкой степени тяжести у детей с применением согревающего геля «Дыши». Пациенты и методы. Под наблюдением находились 60 детей в возрасте от 3 до 7 лет с установленным диагнозом «острый риносинусит легкой степени тяжести». Дети были разделены на 2 группы по 30 человек: дети 1-й группы получали согревающий гель «Дыши» для детей в дополнение к стандартной комплексной терапии. Детям 2-й группы назначалась только стандартная комплексная терапия. Оценку клинической эффективности проводили на основании динамики наличия затруднения носового дыхания, количества отделяемого из носа, кашля и данных риноэндоскопического обследования. Результаты. Степень затруднения носового дыхания на 3-й день лечения имела выраженную динамику в исследуемой группе и незначительную – в контрольной группе по показателю визуально-аналоговой шкалы (ВАШ): в 1-й группе – 4,9 ± 0,05 балла; во 2-й – 6,9 ± 0,03 балла, на 10-й день в 1-й группе – 0,2 ± 0,02 балла, тогда как во 2-й – 2,1 ± 0,04 балла. Выраженность ринореи по ВАШ до 5-го дня не имела выраженной динамики в обеих группах, но на 10-й день стала очевидной: в 1-й группе – 0,9 ± 0,05 балла, во 2-й – 1,7 ± 0,03 балла. До начала лечения кашель отмечался у 21 ребенка 1-й группы и у 19 детей 2-й. Динамика выраженности данного симптома составила до начала лечения у детей 1-й группы 6,4 ± 0,05 балла, у пациентов 2-й группы – 6,5 ± 0,03 балла. При контрольном осмотре на 10-й день была отмечена положительная динамика у пациентов обеих групп исследования, в 1-й группе показатель ВАШ составил 0,02 ± 0,05 балла, тогда как у пациентов 2-й группы данный показатель составил 0,3 ± 0,04 балла. К 5-му дню лечения выраженность отека слизистой полости носа риноэндоскопически в 1 или 0 баллов отмечалась у 21 (70%) ребенка 1-й группы и у 19 (63,3%) детей 2-й группы, количество секрета в полости носа риноэндоскопически в 1 или 0 баллов отмечалась у 14 (46,7%) детей 1-й группы и у 13 (43,3%) детей 2-й группы. В ходе клинического наблюдения было отмечено, что у детей 1-й группы, получавших базовую терапию в комплексе с согревающим гелем «Дыши», необходимость использования назальных деконгестантов снижалась по сравнению с детьми 2-й группы: 11 (36,7%) и 23 (76,7%) случая соответственно. Не отмечено в ходе исследования признаков нежелательных побочных эффектов и аллергических реакций. Родители всех пациентов исследуемой группы отметили удобство формы выпуска и схемы применения согревающего геля «Дыши» для детей. Заключение. Терапевтическая эффективность согревающего геля «Дыши» для детей заключается в облегчении носового дыхания, уменьшении отека слизистой носа и выраженности кашля, что позволяет рекомендовать его для широкого практического применения в комплексной терапии риносинуситов у детей.

В статье в лаконичной форме обобщены данные по лечебным столам, применяемым у больных детей, на основании исследований выдающихся отечественных диетологов М.И.Певзнера, Ю.К.Полтевой, И.М.Воронцова, А.В.Мазурина, К.С.Ладодо и других, идеи лечебного питания которых внедрены в нашей стране, что способствует профилактике и лечению многих заболеваний детского возраста.

Изучение эффективности комбинированного препарата Тержинан в комплексной терапии нарушений микроценоза влагалища (вульвовагинальных инфекций).