Комплексная реабилитация инвалидов в учреждениях социальной защиты (200,00 руб.)

Стр.1

Стр.2

Стр.3

Стр.206

Стр.207

РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ Н. П. Жигарева КОМПЛЕКСНАЯ Учебнопрактическое пособие 2е издание Москва Издательскоторговая корпорация «Дашков и К°» 2017

Стр.1

УДК 364 ББК 65.27 Ж68 Рецензенты: Г. П. Киндрас — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела методологического обеспечения МСЭ ФГУ «Медикосоциальная экспертиза» ФМБА России; Б. А. Сырникова — доктор медицинских наук, профессор, дирек тор реабилитационного центра для инвалидов Департамента социаль ной защиты населения г. Москвы. Жигарева Н. П. Ж68 Комплексная реабилитация инвалидов в учрежде ниях социальной защиты: Учебнопрактическое посо бие / Н. П. Жигарева. — 2е изд. — М.: Издательскотор говая корпорация «Дашков и К°», 2017. — 216 с. ISBN 9785394027192 Издание посвящено актуальной проблеме комплексной ре абилитации инвалидов, проживающих в психоневрологичес ких учреждениях системы социальной защиты населения г. Москвы. В работе рассматривается структура контингента инвалидов в медикосоциальном аспекте, освещаются вопро сы организации медицинской, трудовой и социальной реаби литации, показываются особенности реабилитационного под хода к инвалидам в этих учреждениях. В книге введено новое понятие “реабилитационное пространство”, отражающее со временные представления о комплексной реабилитации, осно ванное на биопсихосоциальной концепции о психической болез ни и психиатрической реабилитации. Для врачейреабилитологов, психологов, специалистов по социальной работе, а также студентов медицинского и социаль ного профилей. ISBN 9785394027192 2 © Жигарева Н. П., 2016 © ООО «ИТК «Дашков и К°», 2016

Стр.2

С глубоким чувством уважения и благодарности всем, кто оказывал мне помощь и содействие Введение Реабилитация психически больных и инвалидов представ ляет актуальную медикосоциальную проблему в связи с рос том распространенности и увеличением численности лиц с дан ной патологией. Необходимость их комплексной реабилитации обусловлена тем, что психические заболевания приводят к из менениям личности, социальной дезадаптации и значительно снижают способность больных к социальному функциониро ванию (Н.Ф. Дементьева, 2005; Д.Ф. Хритинин и соавт., 2009; М.А. Некрасов, 2008). Проведенные научные исследования в области реабилита ции психически больных и инвалидов отражают различные мне ния ученых на этот процесс. История реабилитации психичес ки больных свидетельствует об определенной динамике взгля дов со смещением акцентов с трудовой реабилитации (трудо устройства) на социальную и психосоциальную реабилитацию (Д.Е. Мелехов, 1963; Е.Д. Красик, 1986; М.С. Розова, 1985; Г.Я. Ав руцкий, 1988; Д.Е. Лившиц, 1981; М.М. Кабанов, 1998; И.Я. Гуро вич, 2006). Зарубежные авторы (L. Bachrach , 1992; R. Liberman, 1992; К.П. Кискер и соавт., 1999 и др.) также разносторонне ис следовали эту проблему. Проблема реабилитации психически больных, находящихся в населении, усугубляется социально экономической ситуацией в стране, что делает практически не возможным их трудоустройство как одного из основных направ лений комплексной реабилитации. Психически больные, находящиеся в условиях психонев рологического интерната (ПНИ), относятся к категории длитель но госпитализированных. Они испытывают на себе своеобраз 3

Стр.3

Содержание Введение ................................................................................................................................................... 3 Список сокращений ........................................................................................................................ 5 Глава 1. Состояние проблемы реабилитации психически больных и инвалидов .............................................................................................................7 Глава 2. Структура контингента и состояние развития сети учреждений психоневрологических интернатов Департамента социальной защиты населения г. Москвы ................... 17 Глава 3. Направления деятельности психоневрологических интернатов ................................................................................................................................... 41 3.1. Медицинская реабилитация ....................................................................................... 44 Медикаментозное лечение .................................................................................................... 46 Немедикаментозная терапия .............................................................................................. 53 3.2. Трудовая реабилитация ................................................................................................. 62 3.3. Социальная реабилитация ........................................................................................... 84 3.4. Правовое регулирование деятельности психоневрологических интернатов ......................................................................103 3.5. Психоневрологический интернат в социальной инфраструктуре г. Москвы (внешние связи учреждения) ..............110 Глава 4. Реабилитационное пространство психоневрологического интерната ......................................................................119 4.1. Жилая среда ...........................................................................................................................121 4.2. Социальнотерапевтическая среда ....................................................................123 4.3. Медикопрофилактическая среда ....................................................................... 129 4.4. Социальнотрудовая среда ........................................................................................ 134 4.5. Профессиональнообразовательная среда .................................................. 138 206

Стр.206

4.6. Социальнокультурная среда ..................................................................................143 4.7. Физкультурнооздоровительная среда ..........................................................146 4.8. Духовная среда (пастырское душепопечение) .........................................152 4.9. Структурнофункциональная модель ............................................................. 155 Глава 5. Перспективы развития комплексной реабилитации инвалидов вследствие психических расстройств в учреждениях социальной защиты населения г. Москвы ..............160 Заключение .......................................................................................................................................184 Практические предложения ..............................................................................................190 Литература .......................................................................................................................................192 207

Стр.207