45–73 встречается оно преимущественно при аутоиммунных заболеваниях: болезни Крона, целиакии, СКВ, ревматоидном артрите, а также миеломной болезни. <...> Для него характерны высокий уровень амилазы в крови при нормальном уровне амилазы в моче и липазы в крови. <...> Чаще всего амилаза связывается с IgA и IgG. <...> Для уточнения диагноза проводится вычисление коэффициента клиренса амилазы. <...> Расчет производится по формуле: амилаза мочи х креатинин сыворотки : амилаза сыворотки х креатинин мочи, выраженное в процентах. <...> При ВЗК часто происходит поражение поджелудочной железы и чаще встречается острый панкреатит. <...> У пациентов с болезнью Крона частота развития панкреатита составляет примерно 1,5% в течение 10 лет, в 25% случаев панкреатит настолько тяжелый, что требует терапии в отделении интенсивной терапии и реанимации. <...> Механизмы поражения поджелудочной железы при ВЗК различны, но имеется общность патогенеза: это аутоиммунные механизмы; развитие панкреатита при приеме базовой терапии, особенно тиопуринов; на фоне образования камней в желчном пузыре; при ПСХ. <...> В 1961 г. Sarles et al. описали панкреатит, ассоциированный с повышенной концентрацией гамма-глобулинов, что позволило заподозрить аутоиммунный генез панкреатита. <...> В 1995 г. Yoshida et al. описали панкреатит, ответивший на терапию ГКС, ассоциированный с сужением панкреатического протока и повышением гаммаглобулинов и АНА. <...> В 2001 г. Hamano et al. описали повышение Ig G4 у пациентов с аутоиммунным панкреатитом. <...> АИП 1 типа всегда ассоциирован с повышенной концентрацией Ig G4, может иметь другие ассоциативные заболевания, связанные с Ig G4, может быть ассоциирован с ПСХ. <...> При нем уровень Ig G4 всегда в пределах нормы, может быть повышена концентрация других аутоиммунных маркеров, характерные КТ картина и гистологическая картина поджелудочной железы. <...> Тиопурины широко используются как терапия для поддержания ремиссии при БК и ЯК, но примерно у 23% пациентов прием азатиоприна прекращен из-за побочных <...>