Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 610371)
Контекстум
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии  / №5 2016

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛОКАЛЬНЫХ ИНЪЕКЦИЙ ФИБРИНОВОГО КРИОПРЕЦИПИТАТА ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПОЛНОЦЕННОСТИ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторСтрижаков
АвторыДавыдов А.И., Игнатко И.В., Чурганова А.А.
Страниц6
ID559201
АннотацияЦель. Изучить эффективность фибринового криопреципитата (ФК) в формировании морфофункциональной полноценности рубца на матке после кесарева сечения (КС) Пациенты и методы. Выполнен про- и ретроспективный анализ интра- и постоперационных осложнений у 120 женщин с неосложненным течением беременности, которые были родоразрешены путем операции КС. Все обследованные женщины были разделены на 2 группы, равнозначные по возрасту, масса-ростовому коэффициенту, гинекологическому и соматическому статусу. Основная группа была представлена 75 пациентками, у которых интраоперационно использовали ФК. Группу сравнения составили 45 пациенток, у которых криопреципитат не применяли. После операции на 3-и и 6-е сутки проводили ультразвуковое и допплерометрическое исследование послеродовой матки, энергетическую допплерометрию области рубца на матке. Через 3 мес после операции проводили 3D-ультразвуковое исследование области рубца на матке. С помощью энергетического допплеровского исследования изучали зоны васкуляризации в области шва. Проводили анализ систоло-диастолическое отношение (СДО) кривых скоростей кровотока в артериях миометрия. Результаты. Размеры матки на 3-и сутки после КС были достоверно меньше в группе применения ФК и составили: длина – 136 ± 4,4 мм, переднезадний размер – 106 ± 4,3 мм, ширина – 73 ± 3,4 мм. В то время как в группе без применения ФК размеры матки составили соответственно: 145 ± 3,7, 1263,8 и 814,0 мм. К 6-м суткам после операции показатели размеров матки в обеих группах выравнивались и достоверно не различались. К 3-м суткам объем матки в группе применения ФК был достоверно меньше и составил 542,67 см3 (p < 0,01), в то время как в группе без применения ФК объем матки был 737,01 см3 (p > 0,05). При проведении эхографии в режиме энергетического допплеровского картирования у пациенток основной группы определялся единичный низкорезистентный кровоток в области шва. Его среднее значение СДО составляло 1,3 ± 0,2, в то время как в группе сравнения этого явления не наблюдалось ни в одном случае. Через 2 мес после КС при проведении трансвагинальной 3D-эхографии и энергетического допплеровского картирования в группе применения ФК было установлено большое количество мелкокалиберных и низкорезистентных сосудов, в группе обследованных женщин без применения ФК таких изменений выявить не удалось. Ранних послеоперационных осложнений в группе применения ФК выявлено не было, в то время как в группе без применения ФК была установлена субинволюция матки на 6-е сутки у 7% женщин. Им была произведена вакуумаспирация содержимого полости матки, продолжена утеротоническая и антибактериальная терапия. Заключение. На основании комплекса современных экспериментальных, морфологических, эхографических и допплерометрических исследований доказано, что применение ФК при операции КС повышает качество заживления раны, обеспечивает полноценность формирования рубца на матке, ведет к снижению послеоперационных осложнений.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛОКАЛЬНЫХ ИНЪЕКЦИЙ ФИБРИНОВОГО КРИОПРЕЦИПИТАТА ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПОЛНОЦЕННОСТИ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ / А.Н. Стрижаков [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2016 .— №5 .— С. 8-13 .— URL: https://rucont.ru/efd/559201 (дата обращения: 21.04.2025)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

7–12 Эффективность локальных инъекций фибринового криопреципитата для формирования морфофункциональной полноценности рубца на матке после кесарева сечения А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, И.В.Игнатко, А.А.Чурганова Первый Московский государственный медицинский университет им. <...> Изучить эффективность фибринового криопреципитата (ФК) в формировании морфофункциональной полноценности рубца на матке после кесарева сечения (КС). <...> Выполнен про- и ретроспективный анализ интра- и постоперационных осложнений у 120 женщин с неосложненным течением беременности, которые были родоразрешены путем операции КС. <...> Все обследованные женщины были разделены на 2 группы, равнозначные по возрасту, масса-ростовому коэффициенту, гинекологическому и соматическому статусу. <...> Группу сравнения составили 45 пациенток, у которых криопреципитат не применяли. <...> После операции на 3-и и 6-е сутки проводили ультразвуковое и допплерометрическое исследование послеродовой матки, энергетическую допплерометрию области рубца на матке. <...> С помощью энергетического допплеровского исследования изучали зоны васкуляризации в области шва. <...> Проводили анализ систоло-диастолическое отношение (СДО) кривых скоростей кровотока в артериях миометрия. <...> При проведении эхографии в режиме энергетического допплеровского картирования у пациенток основной группы определялся единичный низкорезистентный кровоток в области шва. <...> Его среднее значение СДО составляло 1,3 ± 0,2, в то время как в группе сравнения этого явления не наблюдалось ни в одном случае. <...> Через 2 мес после КС при проведении трансвагинальной 3D-эхографии и энергетического допплеровского картирования в группе применения ФК было установлено большое количество мелкокалиберных и низкорезистентных сосудов, в группе обследованных женщин без применения ФК таких изменений выявить не удалось. <...> Им была произведена вакуумаспирация содержимого полости матки, продолжена утеротоническая и антибактериальная <...>