Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь Опыт применения Топамакса при лечении мигрени в детском возрасте УДК 616.857-085.213-053.2 Контакты: e-mail: ira_jevner@tut.by Цель. <...> Оценить эффективность использования Топамакса при лечении мигрени в детском возрасте. <...> Нами наблюдалось 105 детей с диагнозом «Мигрень», из них мигрень без ауры была у 80 пациентов, с аурой – у 25. <...> У 15 детей был применен Топамакс, их средний возраст 9 ± 1,5 года. <...> Назначался препарат исходя из таких критериев, как отсутствие эффекта от ранее проводимой терапии и частота приступов (3 и более в месяц) на протяжении не менее 3 месяцев подряд. <...> Длительность приема составляла от 3 до 6 месяцев (включен период наращивания дозы). <...> Проводилось постепенное титрование Топамакса начиная с 6,25 мг 1 раз в сутки с последующим увеличением 1 раз в неделю на 6,25 мг и распределением суточной дозы на два приема. <...> Еженедельно проводился анализ атак, при отсутствии приступов увеличение приема препарата прекращалось. <...> Анализ результатов показал, что на дозе 12,5 мг в сутки у 3 детей было прекращено увеличение приема препарата в связи с отсутствием приступов, в перерасчете на вес суточная доза составила 0,5 мг/кг. <...> У 6 детей прекращение приступов выявлялось на дозе 25 мг/сут, в перерасчете на вес она составила около 1 мг/кг. <...> У 6 детей требовалось титрование до 50 мг в сутки, но в перерасчете на вес суточная доза оказалась в диапазоне 1,25–1,5 мг/кг. <...> В течение последующих 3 месяцев доза Топамакса оставалась неизменной. <...> На протяжении лечения ни у одного ребенка не было атак мигрени, но после медленной отмены препарата выявлено, что из 3 детей, принимавших 0,5 мг/кг, у одного приступы возобновились в течение 1-го месяца, у второго – на 3-м месяце. <...> У 4 из 6 детей, получавших дозу примерно 1 мг/кг/сут, рецидивов мигрени не отмечалось 4 месяца, у 2 – 6 месяцев. <...> При возобновлении приступы носили редкий характер, в период последующего наблюдения превентивная медикаментозная терапия <...>