1 1 Гродненский государственный медицинский университет, 2 Гомельский государственный медицинский университет Проблема выбора антиаритмического препарата при фармакотерапии тахиаритмий Поступила в редакцию 16.08.2011 г. Проблема выбора антиаримика: его причины и трудности решения Общеизвестно, что сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смертности и инвалидизации населения промышленно развитых стран мира [1, 11]. <...> Сердечные тахиаритмии усложняют течение и ухудшают прогноз большинства сердечно-сосудистых заболеваний [1, 11]. <...> Так, считается, что не менее 80% смертности от инфаркта миокарда приходится на осложнение его течения сердечными аритмиями [26]. <...> При этом один из ведущих россиских специалистов отмечает, что в СНГ (в частности, в России) многие препараты, фигурирующие в международных рекомендациях по лечению аритмий, отсутствуют. <...> Другие противоаритмические средства (ПАС), которые широко использовались в России (дизопирамид, хинидин), исчезают, а соталол не всегда доступен [11]. <...> Эти же авторы отмечают, что новые ПАС не появляются (несмотря на широкий спектр научных разработок), или появившись, вскоре исчезают по экономическим причинам (Нибентан), а методы интервенционного лечения аритмий остаются недоступными для большинства пациентов [11]. <...> Таким образом, противоаритмические вещества остаются высоко востребованными реальной кардиологической практикой. <...> Следует, однако, учитывать, что к идеальному, с точки зрения практической кардиологии, антиаритмику, предъявляются три основных требования. <...> Идеальный антиаритмик должен: 1) быть малотоксичным (т.е. обладать малой вероятностью тяжелых побочных реакций); 2) обладать универсальным противоаритмическим действием, т.е. обладать высокой активностью как при наджелудочковых (суправентрикулярных), так и при желудочковых (вентрикулярных) тахиаритмиях; 3) иметь в наличии пероральные лекарственные формы (т.е. антиаритмик должен быть пригодным <...>