Рачок Л.В., Дубовик Т.А., Булгак А.Г., Островский Ю.П., Колядко М.Г., Бельская М.И., Жуйко Е.Н., Русских И.И., РНПЦ «Кардиология», Минск Использование прерывистой нормобарической гипокситерапии в предоперационной подготовке к коронарному шунтированию больных ишемической кардиомиопатией Поступила в редакцию 30.05.2011 г. Резюме Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности использования прерывистой нормобарической гипокситерапии (ПНГ) в качестве метода предоперационной подготовки к операции коронарного шунтирования (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) у больных с ишемической кардиомиопатией (ИКМП), осложненной хронической сердечной недостаточностью (ХСН). <...> В исследование были включены 60 пациентов мужского пола с установленным диагнозом ИКМП (n = 30 в основной и контрольной группах). <...> Все пациенты имели фракцию выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) < 35% и II-IV стадию ХСН по NYHA. <...> Пациентам основной группы на этапе подготовки к КШ проводили курс ПНГ с использованием установки «Био-Нова-204G1». <...> Показанием к операции КШ служило наличие не менее 50% миокарда с накоплением РФП более 50% при наличии хорошо развитого дистального русла и отсутствий выраженной правожелудочковой недостаточности. <...> Всем была выполнена коронароангиография, эхокардиография, суточное мониторирование электрокардиограммы, сцинтиграфия миокарда, ультразвуковое исследование плечевой артерии на фоне теста с реактивной гиперемией. <...> Исследовались маркеры дисфункции эндотелия и тяжести ХСН – эндотелин-1 (ЭТ-1), фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-α), интерлейкин-6 (ИЛ-6), гомоцистеин. <...> Исходная тяжесть ХСН в основной и контрольной группах определялась нарушением контрактильной функции ЛЖ (ФВ ЛЖ составила соответственно 29,33±1,23% и 29,06±1,32%) на фоне дилатации полости ЛЖ и преобладания активности симпатической нервной системы. <...> После использования курса ПНГ в предоперационном периоде к КШ в основной группе отмечен сдвиг вегетативного <...>