Kharkov Medical Academy of Рost-Graduate Education, Kharkov, Ukraine Возможности и эффективность современных методов коррекции недостаточности перфорантных вен при тяжелых формах варикозной болезни Abilities and effectiveness of modern methods of perforant veins deficiency correction in severe forms of varicose veins ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В статье представлен обзор мировой литературы с 2004-го по 2014 г., посвященной применению актуальных в настоящее время хирургических методов ликвидации горизонтального вено-венозного рефлюкса при лечении тяжелых форм варикозной болезни нижних конечностей: эндоскопической субфасциальной диссекции перфорантных вен, эндовазальной лазерной коагуляции, радиочастотной облитерации, эхосклерооблитерации. <...> Проведены анализ преимуществ и недостатков данных методов, оценка фармакоэкономической целесообразности их применения. <...> Отражены противоречия, имеющиеся в флебологии к определению критериев для безопасного применения эндовазальных методов. <...> Показано существование многих нерешенных вопросов, требующих исследования с позиции дифференцированного подхода к выбору конкретного метода устранения горизонтального рефлюкса крови. <...> Ключевые слова: варикозная болезнь нижних конечностей, перфорантные вены, эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен, эндовазальная лазерная коагуляция, радиочастотная облитерация, эхосклерооблитерация. <...> There are given 100 Обзор contradictions of safety criteria determination in present phlebology endovenous methods usage. <...> Keywords: lower extremities varices, perforant veins, subfascial endoscopic perforator surgery, endovenous laser ablation, radio-frequency oblation, ultrasound-guided sclerotherapy. <...> Образование трофических изменений мягких тканей в дистальных отделах голени связано с наличием патологического сброса крови в систему поверхностных вен через несостоятельный остиальный клапан и/или систему перфорантных вен (ПВ) с клапанной недостаточностью. <...> Вследствие хронического воспаления развиваются целлюлит, дерматит и в конечном итоге трофическая язва (ТЯ) [7]. <...> Исходя из патогенеза <...>